Затрудненное мочеиспускание без боли у женщин — Почки

Затрудненное мочеиспускание при беременности

У женщин в период вынашивания достаточно часто появляются нарушения подобного рода. Как правило, возникает затрудненное мочеиспускание при беременности на 13–14 неделе. Продолжаться такие проблемы могут вплоть до родов. Однако нарушения считаются совершенно естественными. Никаких патологий в этом нет.

Затруднения при мочеиспускании при беременности возникают из-за того, что плод увеличивается в размерах, и начинает давить на внутренние органы. Проявляется дизурия у будущих мам частыми позывами или задержкой мочи.

Последняя проблема возникает и-за ущемления шейки мочевого пузыря маткой. Такая проблема часто появляется на 14–16 неделе. При таком нарушении необходимо срочно показаться врачу. Осложнением ущемления будет отек шейки мочевого пузыря.

Это физиологическое явление, которое не требует терапии, т. к. после родов неприятные симптомы уйдут сами. Затруднение отхождения мочи проявляется в ряде случаев:

  • изменение гормонального фона;
  • увеличение матки;
  • незначительное смещение внутренних органов;
  • обострение заболеваний хронического характера.

Подобная проблема в период вынашивания ребенка возникает достаточно часто. Появляясь в начале 2 триместра, этот симптом преследует женщину до самых родов. Странгурия у беременных считается вариантом нормы.

Виды нарушений

Задержка мочеиспускания может произойти под воздействием внешних и внутренних факторов. В первую группу входят: переохлаждение, травмы, вынужденное ограничение подвижности или иммобилизация. К внутренним факторам относятся:

  • прием ряда веществ (психотропные средства, этиловый спирт или наркотические соединения);
  • возросшее вследствие развивающейся опухоли в окружающих тканях и органах, беременности давление на мочевой пузырь;
  • атрофия мышц мочевого пузыря;
  • присутствие конкрементов в мочевыводящем канале;
  • спазм уретры;
  • нарушение гормонального фона;
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения работы нервной системы, в т. ч. по причине стрессов;
  • изменение состава флоры половых органов.

Нарушение мочеиспускания отмечается утром, а также наблюдается в течение дня, несмотря на то, что мочевой пузырь полный.

Задержка мочеиспускания может быть спровоцирована разнотипными патологическими состояниями:

  1. Нарушение работы спинного или головного мозга. Причиной часто является травма, дегенеративные процессы, развитие опухолей, патологические изменения, которые охватывают сосуды, а также заболевания (Паркинсона, гидроцефалия и пр.).
  2. Нарушение мочеиспускания у женщин развивается и вследствие поражения периферических нервных окончаний мочевого пузыря. Такое патологическое состояния провоцирует сахарный диабет, снижение тонуса мышц органа, автономная нейропатия, клещевой энцефалит.
  3. Частые стрессы тоже могут стать причиной дизурии. При этом есть риск развития ряда невралгических отклонений. Если мочеиспускание затруднено, случается, что данное состояние обуславливается психосоматикой.

При изменении микрофлоры в органах мочеполовой системы развивается патологическое состояние, сопровождающееся такими признаками:

  • локальное повышение температуры;
  • боли;
  • затрудненное мочеиспускание.
Причина затрудненного мочеиспускания в данном случае - заражение инфекциями, передающимися половым путем

Причина затрудненного мочеиспускания в данном случае — заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Так проявляется воспаление мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), половых органов и ЖКТ. Заболевания развиваются на фоне изменения естественной микрофлоры. Причина затрудненного мочеиспускания в данном случае — заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Кроме того, болезнь может иметь бактериальный характер. Опасность воспаления кроется в том, что данный процесс сопровождается спазмированием мягких тканей и нарушением их структуры. В результате мышцы органов теряют эластичность, а вместе с тем и функциональность.

Причины проблем с мочеиспусканием у женщин:

  1. Травмирование уретры в результате нарушения целостности костей таза. Это приводит и к разрыву мочевого пузыря, тогда физиологическая жидкость будет поступать в брюшную полость, не доходя до уретры.
  2. Установка катетера или осмотр пациентки на гинекологическом кресле посредством специальных инструментов.
  3. Тупой удар в живот или проникающее ранение. В первом случае уретру блокирует сгусток крови или гематома. При проникающем ранении нарушается целостность стенок органов мочевыделительной системы.
  4. Механическое повреждение почек. В данном случае нарушается функция отведения физиологической жидкости из пораженных органов. Как результат, мочевой пузырь не наполняется, соответственно, затрудняется отток мочи.
  5. Травма, полученная в процессе родов. Кроме того, затрудненное мочеиспускание проявляется на протяжении нескольких месяцев после родовой деятельности. Это обусловлено травмированием органов мочевыделительной системы в ряде случаев: эпидуральная анестезия, применение инструментов для ускорения родов, кесарево сечение.
Причины проблем с мочеиспусканием у женщин в результате установки мочевого катетера

Причины проблем с мочеиспусканием у женщин в результате установки мочевого катетера.

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается разными признаками:

  • частые позывы к уринации;
  • наряду с болями, присутствует жжение и зуд в области уретры;
  • присутствуют примеси: осадок, слизь, кровь в моче;
  • нужно длительно ожидать первую струю;
  • необходимость напряжения мышц живота, чтобы появилась первая порция физиологической жидкости;
  • мочевой пузырь не опорожняется за один поход в туалет, остается чувство наполненности, а после мочеиспускания выделяется моча;
  • струя при мочеиспускании прерывистая, слабая, иногда физиологическая жидкость выделяется капельным путем;
  • живот увеличен.

Нужно понимать, что кровь в моче может быть причиной как воспаления, так и травмирования органов мочевыделительной системы. При обострении заболевания, спровоцировавшего затрудненное мочеиспускание, симптомы выражены сильнее, а при хронической форме — сглажены, часто отсутствуют.

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается болями, присутствует жжение и зуд в области уретры

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается болями, присутствует жжение и зуд в области уретры.

В климактерический период и по его окончании происходят кардинальные изменения гормонального фона. По этой причине могут появиться разные симптомы, среди которых и затрудненное мочеиспускание. В легких случаях патологическое состояние компенсируется гормональными препаратами.

Затрудненное мочеиспускание

Задержка мочи: Причины возникновения и лечение

Причины развития странгурии следующие:

  • Хроническое воспаление мочевика или цистит. Это одна из самых распространенных патологий, которая вызывает сначала частое мочеиспускание, а по мере прогрессирования патологии и возникновения отеков утрудняет процесс. Женщину беспокоят боли, жжение, рези, а при обострении развиваются симптомы интоксикации, поднимается температура.
  • Поражение воспалением мочеиспускательного канала, при этом стенки органа становятся отечными, а это бывает причиной нарушения мочеиспускания. Сначала женщину беспокоит частое мочеиспускание, а при появлении отеков оно плохое.
  • Мочекаменное заболевание, при котором подвижные солевые включения попадают в просвет мочеточника и вызывают нарушения мочеиспускания. Стенки мочевого пузыря раздражаются, это провоцирует цистит, при котором сначала беспокоит частое мочеиспускание, урина выделяется небольшими порциями при сильном позыве сходить в туалет.
  • Онкологическое заболевание органов мочеиспускательного канала, которое на начальных стадиях не беспокоит больного, а по мере роста опухоли мочеиспускание становится трудное.
  • Слабое мочеиспускание у женщин может быть первым признаком беременности, а у некоторых женщин в начале беременности беспокоит частое мочеиспускание. Поэтому при проявлении этого симптома важно определить первопричину, а потом уже принимать меры по излечению.

Нарушения мочеиспускания называется дизурией. Одной из ее форм является странгурия – под этим термином понимаются именно затруднения с выводом урины. Если человек здоров, в день выделяется порядка 1,5 л мочи, или 75% от поступившей за это время в организм жидкости.

На отклонение от нормы указывают затруднения с выводом урины. Можно выделить следующие виды распространенных нарушений мочеиспускания:

  • острая задержка мочи;
  • выделение капель вместо струи;
  • слабый напор струи, ее прерывание;
  • необходимость тужиться, чтобы помочиться;
  • боль и дискомфорт перед мочеиспусканием;
  • раздвоенная струя или с брызгами.

Причины и лечение затруднительного мочеиспускания тесно взаимосвязаны, поскольку необходимо выявить и устранить провоцирующий фактор. Им может стать как урологическая проблема, так и расстройство ЦНС либо половая инфекция.

В некоторых случаях имеют место сугубо физиологические причины затрудненного мочеиспускания: переохлаждение, стресс с последующим спазмом уретры, легкое опьянение, злоупотребление вредной пищей и тонизирующими напитками.

Стриктура уретры

Это сужение стенок мочевого канала. Затрудненное мочеиспускание у мужчин по такой причине возникает чаще, поскольку у них уретра длиннее. Сама стриктура обычно развивается на фоне воспаления половых органов.

Если болят почки, возможно, это симптом мочекаменной болезни, при которой образуются конкременты. Они нередко закупоривают или снижают просвет уретры, затрудняя выведение мочи. Причины – нарушения метаболизма, нездоровое питание, плохая экология, инфекции или патологии сосудов.

Нейрогенные расстройства мочеиспускания провоцируют неврологические болезни. В этих случаях нарушается передача импульсов от пузыря и уретры в мозг. Затруднение при мочеиспускании обуславливают патологические рефлексы, вызванные поражением мозга, диабетом, ишемическим инсультом, дегенеративных нарушениях ЦНС.

Уретрит

Трудное мочеиспускание нередко обуславливается воспалениями в мочеиспускательном канале. Уретра отекает, поэтому ее просвет сужается. В этом случае нарушение мочеиспускания у мужчин и женщин сопровождается болью. Причины – размножение бактерий, вирусов.

ПОДРОБНОСТИ:   Что означает удельный вес в анализе мочи

Половая инфекция также может спровоцировать затруднение вывода мочи. ЗППП развиваются при незащищенном половом акте. Проблема может быть в сифилисе, гонорее, кандидозе.

Специфические причины затрудненного и дискомфортного мочеиспускания у женщин связаны с гинекологическими проблемами, гормональным дисбалансом. Такой эффект может дать самостоятельный прием диуретиков или оральных контрацептивов без консультации с врачом.

Цистит

Распространенная причина, почему при мочеиспускании у женщин появляются трудности, — цистит. Это хронический воспалительный процесс в шейке мочевого пузыря. Точное название – шеечный цистит. Этим может объясняться, почему у девушки нет позывов к мочеиспусканию, также появляются боли и дискомфорт, когда она все-таки мочится, само мочевыделение прерывистое и частое.

Затрудненное мочеиспускание у женщин вызывают аднексит, эндометриоз, фибромиома. Ситуацию усугубляет перегиб матки вперед, передавливание мочевого пузыря и уретры.

Дисбаланс гормонов

Многие проблемы у женщин с мочеиспусканием объясняются гормональными нарушениями. При ПМС, климаксе, беременности, приеме оральных контрацептивов, половом созревании изменяются уровни основных гормонов, которые влияют на работу всех органов и систем.

Беременность

Нарушение мочеиспускания у пожилых женщин

В зависимости от причины будут меняться и симптомы. Количество выделенной мочи так же будет зависеть и от тяжести течения болезни. При развитии инфекционных поражений мочевой системы будут выделяться симптомы общей интоксикации.

затрудненное мочеиспускание у женщин

Среди них будут преобладать общая слабость, повышение температуры тела до фебрильных цифр, потеря аппетита, снижение продуктивности. При появлении местной симптоматики будет беспокоить боль в поясничной области, зуб и жжение в половых органах при мочеиспускании, частое медленное мочевыделение малыми порциями, чувство неполного опустошения мочевого пузыря либо наоборот, переполненного пузыря.

Клиническая картина при данном недуге будет разнообразной, все будет зависеть от первопричины заболевания. Наиболее чаще дизурия проявляется при хронических заболеваниях мочеполовой системы.

Однако, имея целый ряд заболеваний, с разнообразной клинической картиной, при которых может проявляться данная болезнь, она имеет схожие симптомы.

Такой характерной симптоматикой являются:

  1. Ноющие боли внизу живота.
  2. Учащение позывов к мочевыделению, как к ложному, так и к истинному.
  3. Боль и резь при мочеиспускании.
  4. Чувство стороннего тела в лобковой области.
  5. Неправильно сформулированная прерывистая струя мочи.
  6. Недержание мочи.

Среди неинфекционных поражений превалирует мочекаменная болезнь. При прохождении конкрементов по мочевыводящим путям будет обтурироваться та или иная зона. Камень может перекрыть устья мочеточников либо любой из участков уретры, это приведет к застою мочи в мочевом пузыре и канале.

Затрудненное мочеиспускание без боли у женщин — Почки

Данное явление провоцирует развитие воспалительных заболеваний мочевого пузыря и уретры. Помимо этого, конкремент может царапать стенки органов, что может привести к развитию гематурии. Моча приобретает темный оттенок, что говорит о наличии красных кровяных телец в ней.

Помимо патологических факторов к затруднению выведения мочи у женщин могут привести самые обыденные факторы.

При выявлении вышеупомянутых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Следует достоверно точно установить причину и фактор, который привел к данной патологии.

Начало диагностики состоит из сбора анамнеза жизни и заболевания. Для постановки верного диагноза, специалисту необходимо знать, когда впервые появились данные симптомы, как часто возникают позывы к мочеиспусканию, случаются ли иногда эпизоды подкапывания мочи.

После опроса следует пальпация и аускультация. После сбора объективных данных необходимо провести дополнительные методы диагностики, лабораторные и инструментальные.

К лабораторным необходимо отнести:

  • клинический анализ крови – при наличии острой или хронической инфекционной болезни возможно обнаружение повышенного количества лейкоцитов, нейтрофилов, ускорение СОЭ;
  • общий анализ мочи – укажет на наличие возможных осложнений, показывает количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, эпителия, наличие слизи и бактерий в моче;
  • биохимический анализ мочи – определение почечного комплекса;
  • анализ мочи по Нечипоренко – определение форменных элементов в единице мочи;
  • бактериальный посев мочи – при наличии возбудителя возможна его визуализация и определение чувствительности к антибиотикам.

Затрудненное мочеиспускание без боли у женщин — Почки

В случае недостаточности данных после лабораторных исследований следует проводить инструментальную диагностику. С её помощью можно узнать, что привело к сужению просвета, степень тяжести заболевания и стадию обтурации просвета.

Используют такие дополнительные методы:

  1. Ультразвуковое исследование – визуализация архитектоники органов, анатомические особенности определенных структур.
  2. Компьютерная томография – в случае недостаточности данных УЗИ прибегают к более точным методикам. Возможность диагностировать самые мелкие структуры и новообразования.
  3. Цистоскопия – при помощи специального устройства проводят осмотр стенок мочевого пузыря изнутри.

После установления диагноза необходимо немедленно приступать к лечению. Терапия будет зависеть от первопричины недуга, степени поражения и давности процесса. Используют две методики лечения – консервативную и оперативную.

К консервативному методу прибегают на ранних стадиях облитерации просвета каналов, необходимо лишь знать точную причину болезни. В процессе лечения комбинируют разные виды терапии между собой.

Традиционную терапию необходимо начинать с выполнения диетических рекомендаций, которые не следует нарушать, нужно исключить всё жареное, кислое, острое, жирное.

Не нужно забывать о лечебной физкультуре. Рекомендуется проводить разнообразные тренировки, направленные на укрепление мышц тазового дна. Особенно результативными оказались специальные упражнения из комплекса Кегеля.

Помимо тренировок необходимо ходить на процедуры электрофореза и массажа области малого таза.

Среди медикаментозной терапии широкое применение, в зависимости от патологии, получили такие препараты:

  1. Антибиотики – применяются лишь при инфекционном поражении мочевыводящих путей. Среди них популярность получили Азитромицин, Монурал, Цистон, Цефтриаксон, Цефикс, Тулизид.
  2. Гормональные средства – назначаются лишь при выраженном сбое в гормональном фоне и нарушении баланса между эстрогеном и прогестероном.
  3. Седативные – для девушек, которые имеют низкую стрессоустойчивость.
  4. Спазмолитики – при сильно выраженном болевом синдроме. Назначаются чаще всего при мочекаменной болезни, среди них можно выделить Спазмалгон, Но-шпу, Баралгин.

Если причиной затрудненного мочеиспускания служит конкремент, травматическое поражение или опухолевидное образование, прибегают к оперативным методам лечения.

Разработаны малоинвазивные методы удаление камней. Для лечения данного недуга можно применить методику лечебно-диагностической цистоскопии, либо методы ультразвукового дробления камней. При опухолях и травмах размер оперативного вмешательства значительно больше и сложнее.

Проблемы с мочеиспусканием у женщин могут иметь следующие проявления:

  1. Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  2. Неприятные ощущения при мочеиспускании: зуд, жжение, резь;
  3. Первая струя мочи появляется после длительного ожидания или после напряжения мышц живота;
  4. Струя мочи слабая или выделяется капельно;
  5. Неполное опорожнение мочевого пузыря;
  6. Наличие слизи, крови, осадка;
  7. Болевые ощущения в случае переполнения мочевого пузыря;
  8. Увеличение объема живота.

После долгого воздержания от половых отношений также может возникнуть признаки затрудненного или болезненного мочеиспускания, которые не стоит игнорировать.  Любой дискомфорт может является симптомом болезни, которую необходимо лечить сразу, не дожидаясь перехода в хроническую форму.

  • мочекаменной болезни;
  • опухолевых образованиях в области малого таза;
  • цистите или уретрите;
  • злокачественных новообразованиях в шейке мочевого пузыря;
  • венерических заболеваниях;
  • неконтролируемом приеме диуретиков;
  • наличии препятствий для отхождения урины в канале уретры;
  • повышенном внутрибрюшном давлении;
  • выраженных гормональных нарушениях.

Если отхождение мочи затруднено по утрам, но происходит без боли, то это связано со сдавливанием мочеточника, возникающим при нахождении человека в горизонтальном положении. Когда возникают болевые ощущения во время мочеиспускания, причиной может быть закупорка женского мочеиспускательного канала эпителиальными тканями и клетками.

Затрудненное мочеиспускание без боли у женщин — Почки

Нередко женщины испытывают проблемы с отхождением урины в период вынашивания плода. При беременности могут появляться ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Данное состояние характерно для беременных женщин на 13-14 неделях вынашивания ребенка.

В пожилом возрасте слабое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. При этом возможна комбинация плохого отхождения урины с частым опорожнением. В большинстве случаев странгурия в этом возрасте возникает на фоне мочекаменной болезни или опухолевых образований.

Слабая струя и частые мочеиспускания — основные симптомы болезни.

Главным симптомом, который указывает на развитие проблемы, является слабая струя при мочеиспускании у женщин. В процессе акта мочевыделения урина выделяется малыми порциями, чтобы начать процесс, женщине нужно тужиться, так как первоначально нет позывов к мочеиспусканию.

Если фактором, который вызвал патологию является воспаление, то мочиться становится больно, беспокоят частые мочеиспускания. В запущенных стадиях моча выделяется с кровью, гноем, слизистыми и солевыми включениями. При онкологии симптоматика схожа, но на 1−2 стадии медленное мочеиспускание может быть без боли.

Как правило, нарушение мочевыделения (исключение – застрявший камень, сгусток, инородное тело) развивается постепенно: появляется затрудненное мочеиспускание, вялая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы в туалет.

Повышенное количество остаточной мочи способствует присоединению инфекции. Объем мочи после мочеиспускания больше 200 мл может привести к гидронефрозу почек и хронической почечной недостаточности, поэтому при первых симптомах неблагополучия важно обратиться к врачу.

Кровь чаще появляется в конце мочевыделения и свидетельствует о вовлечении шейки в воспалительный процесс.

Затрудненное мочеиспускание без боли у женщин — Почки

При мочекаменной болезни и застрявшем конкременте, кроме вышеописанных жалоб, может появиться закладывание струи мочи, что связано с перемещением камня. Температура свидетельствует о присоединившемся воспалении.

ПОДРОБНОСТИ:   Амилаза мочи: норма и отклонения у взрослых

Опухолевый процесс любой локализации на ранней стадии каких-либо проявлений не имеет, и только периодическое профилактическое обследование способно помочь в ранней диагностике.

Затрудненное мочеиспускание при раке органа малого таза свидетельствует в пользу распространенности ракового процесса. Помимо, обращают внимание на следующие признаки и симптомы:

  • уменьшение массы тела;
  • беспричинная температура, преимущественно, в вечерние часы;
  • плохой аппетит;
  • слабость, утомляемость, потливость;
  • эпизодическое появление крови в моче (рак мочевого пузыря, уретры, простаты);
  • тупые боли внизу живота;
  • бледность кожных покровов на фоне анемии.

Цистит

  1. На фоне механического препятствия – сужения уретры, наличия камня, опухоли, спаек, отека и т.д.
  2. Из-за нарушений нервной регуляции работы мочевого пузыря, сбоев функционирования спинного мозга или внутренних органов, психических расстройств.
  3. По причине гормональных сбоев – при изменении гормонального статуса могут возникать сбои в отведении урины.

Диагностика

Чтобы устранить причину патологического состояния, проводят ряд исследований. Доступные методы диагностики при затруднении отхождения мочи:

  1. Общий и биохимический анализы крови, а также мочи, что позволяет выявить возбудителя и оценить степень отклонения показателей от нормы.
  2. Анализ крови для определения уровня глюкозы дает возможность подтвердить или отклонить предположение о развивающемся сахарном диабете. Такое состояние тоже может стать причиной затрудненного мочеиспускания.
  3. УЗИ, МРТ, КТ — данные методы обеспечивают возможность визуализации внутренних органов, способствуют выявлению патологий.
  4. Цистоскопия позволяет исследовать мочевой пузырь изнутри.
  5. Урофлоуметрия — процедура, при которой измеряется скорость отхождения мочи, для чего применяется специальный прибор.
  6. Внешний осмотр половых органов, пальпация живота.
  7. Мазок из уретры и влагалища.
Анализ крови для определения уровня глюкозы дает возможность подтвердить или отклонить предположение о развивающемся сахарном диабете. Такое состояние тоже может стать причиной затрудненного мочеиспускания

Анализ крови для определения уровня глюкозы дает возможность подтвердить или отклонить предположение о развивающемся сахарном диабете. Такое состояние тоже может стать причиной затрудненного мочеиспускания.

Цистоскопия позволяет исследовать мочевой пузырь изнутри

Цистоскопия позволяет исследовать мочевой пузырь изнутри.

Урофлоуметрия измеряет скорость отхождения мочи, для чего применяется специальный прибор

Урофлоуметрия измеряет скорость отхождения мочи, для чего применяется специальный прибор.

Если при опорожнении мочевого пузыря у женщины возник дискомфорт при мочеиспускании, струя мочи стала медленной и вялой, вне зависимости в вечернее время или по утрам, то необходимо срочно обратиться к врачу урологу или гинекологу.

Врач соберет сведения со слов пациента о симптомах и времени возникновения заболевания и проведет осмотр. Доктор выпишет ряд анализов и исследований:

  • Общий анализ крови – показывает наличие воспалительных процессов в организме;
  • Анализ мочи – позволяет выявить наличие белка, количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • Посев мочи на флору – выявляет патогенных микроорганизмов;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ для определения сахара в крови;
  • УЗИ-диагностика органов малого таза – дает возможность определить состояние органов, размер, наличие новообразований;
  • Другие исследования необходимые для диагностики и лечения почек.

Врач уролог при необходимости направит пациента на консультацию к другим специалистам (гинекологу, неврологу, онколог).

Причины проблем, возникающих с мочеиспусканием у мужчин и женщин, требуют тщательной диагностики. Назначают комплексное обследование:

  1. УЗИ и КТ почек, мочевого пузыря при мочекаменной болезни.
  2. УЗИ простаты у мужчин.
  3. Анализы крови и мочи при воспалениях.
  4. Урофлоуметрию для установления скорости тока, количества мочи и времени начала ее выделения).
  5. Уретроскопию для обследования уретры, камней, опухолей в ней, препятствующих выводу мочи.
  6. Бакпосев урологического мазка для выявления возбудителя.

Для выявления причин появления трудностей с отделением урины используются различные варианты диагностических мероприятий. К числу первых, которые рекомендуется сдать пациентке как можно скорее, относят анализы урины и крови, проводимые в условиях лаборатории.

Затрудненное мочеиспускание без боли у женщин — Почки

Для диагностики последствий полученных ранее механических травм, неверно проведенных оперативных вмешательств, а также при наличии подозрений на рост новообразований злокачественного или доброкачественного характера требуется привлечение дополнительных инструментальных способов. Чаще всего применяются такие, как ультразвуковое исследование, рентгенография,

Если затруднено мочеиспускание у женщин, важно правильно определить первопричину патологии, так как от постановки адекватного диагноза будет зависеть успешное лечение. Диагностика начинается в кабинете врача, который расспрашивает пациентку о том, как происходит мочеиспускание, какие симптомы беспокоят, насколько давно прогрессирует болезнь.

При пальпации и осмотре оценивается симметричность поясничного отдела, при воспалении врач заметит увеличение мочеполовых органов и почек в размере. Если развивается опухолевое новообразование, то врач тоже сможет его нащупать.

Методы диагностики направлены на выяснение причины нарушения мочеиспускания у женщины.

УЗИ почек и органов малого таза назначается для выявления пиелонефрита, камней и опухолей

УЗИ почек и органов малого таза назначается для выявления пиелонефрита, камней и опухолей.

Бактериологическое исследование с посевом на питательные среды используется для идентификации возбудителей инфекции и определения их чувствительности к антибиотику

Бактериологическое исследование с посевом на питательные среды используется для идентификации возбудителей инфекции и определения их чувствительности к антибиотику.

Общий и биохимический анализы крови выполняется для выяснении причины нарушения мочеиспускания у женщины

Общий и биохимический анализы крови выполняется для выяснении причины нарушения мочеиспускания у женщины.

Начинают обследование с обращения к урологу, который назначает следующие процедуры:

  1. Общий анализ мочи. Изменение состава этой жидкости свидетельствует о течении воспалительного или опухолевого процесса. На это указывает наличие лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, бактерий, солей.
  2. Общий и биохимический анализы крови.
  3. Бакпосев мочи. Бактериологическое исследование с посевом на питательные среды используется для идентификации возбудителей инфекции и определения их чувствительности к антибиотику.
  4. Гинекологический осмотр с анализом мазка из влагалища. Используется для выявления грыжеподобных образований и инфекций, передающих половым путем.
  5. УЗИ почек и органов малого таза. Назначается для выявления пиелонефрита, камней и опухолей.
  6. КТ, экскреторная томография с применением контрастного вещества. Используются при подозрении на онкологические заболевания.
  7. Цистоскопия. Позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря изнутри.

При нарушениях мочеиспускания и воспалении показателен общий анализ мочи:

  • лейкоцитурия;
  • бактериурия;
  • белок;
  • гематурия.

Необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях изменений в моче может не быть или воспалительный процесс будет являться вторичным.

Важно

При  выделениях из уретры показано микроскопическое исследование биоматериала на ИППП, для уточнения диагноза возможно проведение ПЦР-диагностики.

Обилие солей при затрудненном мочеиспускании и эритроциты свидетельствует о дисметаболической нефропатии или конкременте.

Повышение уровня мочевины и креатинина подтверждают нарушение функции почек. Биохимические показатели обязательно учитываются, если планируется введение контраста; при выраженной хронической почечной недостаточности внутривенная урография противопоказана.

У мужчин старше 45 лет, если есть подозрения на опухоль простаты, то и раньше, выполняют исследование крови на онкомаркер ПСА. При выраженном воспалении результат может быть выше нормы (от 4 нг/мл), что требует дополнительного инструментального исследования: ТРУЗИ, МРТ органов малого таза. Верифицируют рак простаты с помощью трансректальной биопсии.

Для женщин также есть специальные онкомаркеры, но они не получили широкого распространения, как кровь на простатспецифический антиген у мужчин, поэтому по показаниям выполняют МРТ, а в качестве начальной диагностики – ультразвуковое исследование органов малого таза, матки и придатков. Окончательный диагноз устанавливают при сальпингогистероскопии и биопсии.

Золотым стандартом в установлении причины обструкции нижних мочевыводящих путей считается уретроцистоскопия: с помощью данного метода визуализации можно выявить опухоль мочевого пузыря или уретры, стриктуры, дивертикулы, клапаны, разрастания кондилом и пр.

Функциональную способность почек можно уточнить с помощью внутривенной урографии с нисходящей цистографией; способ подходит для подтверждения мочекаменной болезни, аденомы простаты, хронического пиелонефрита, гидронефроза почек и пр.

2 Задержка мочеиспускания

Из-за трудностей мочеиспускания у женщин возникает гипертрофия мышц мочевого пузыря, и за один акт посещения туалета не удается полностью его опорожнить. Это приводит к тому, что больной приходится прилагать усилия при мочеиспускании.

Сначала это помогает полностью вывести мочу за несколько походов в туалет. С течением времени процесс мочеиспускания становится еще прерывистее, что приводит к застою мочи и хронической задержке мочеиспускания (ишурии).

При ишурии у больной наблюдается остаток урины в полом органе после акта мочеиспускания. Это провоцируется препятствиями ее выходу. В основном причина кроется в опухолевых новообразованиях, давящих на канал уретры.

Затрудненное мочеиспускание без боли у женщин — Почки

Вследствие хронического затруднения мочеиспускания ишурия способна перейти в острую форму. Она характерна внезапностью и абсолютной невозможностью опорожнения мочевого пузыря.

Причины проблем

Если диагностировано заболевание, которое спровоцировало прерывистое мочеиспускание у женщин, то врач выбирает схему медикаментозной терапии, направленную на устранение первопричины проблемы. При воспалении мочевого пузыря нужно пропить курс антибактериальных препаратов, уросептиков и вспомогательных лекарств.

ПОДРОБНОСТИ:   Определение, причины и симптомы ацетона в моче. Лечение ацетона в моче у взрослых, детей и беременных. Ацетон в моче взрослых и детей
Врач подберет правильную схему медикаментозной терапии.

Если долгое мочеиспускание с дискомфортом вызвано онкологической опухолью, показано хирургическое удаление новообразования. Объем операции зависит от стадии рака и степени прогрессирования метастазов.

Чтобы увеличить шансы на успешное излечение, назначается курс химиотерапии и радиооблучения. Слабый напор и вялая струя могут быть следствием мочекаменной болезни. Больному показано удаление солевых новообразований.

Стриктура уретры

4 Медикаментозное

При затрудненном мочеиспускании женщинам назначают препараты, которые содержат вещества, растворяющие конкременты. Конкретное средство определяется лечащим врачом на основе проведенного обследования. На выбор влияет тип камней, образованных из-за задержки мочи.

Затрудненное мочеиспускание

Выделяют ураты, оксалаты и фосфаты. Они имеют разную плотность и состоят из различных веществ, поэтому их эффективное разрушение и предотвращение повторного образования достигаются только при использовании определенного препарата.

Для улучшения отхождения мочи врачи могут назначить мочегонные средства, чтобы не допустить накопления задержавшейся жидкости в тканях и органах. Самостоятельно принимать их не следует, так как целесообразность применения этих лекарств определяется причиной странгурии.

Если дизурия была вызвана воспалительными процессами, то пациентке назначают антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Та или иная группа лекарственных средств выбирается в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной затруднения оттока мочи.

В комплексе противоинфекционной терапии назначаются следующие препараты:

  1. 1. Триметоприм – антибактериальное и бактериостатическое средство, активно воздействующее на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Рекомендовано комбинированное использование данного препарата с Сульфатметоксазол для оказания бактерицидного эффекта.
  2. 2. Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает бактериостатический эффект, но имеет большой перечень побочных эффектов и плохо сочетается с другими лекарственными средствами, поэтому не рекомендован для применения без консультации с лечащим врачом.
  3. 3. Ципрофлоксацин – антибактериальное средство с бактерицидным эффектом. Механизм его действия основан на ингибировании ДНК-гиразы бактерии. Характеризуется низкой токсичностью для человека, так как практически не оказывает никакого влияния на здоровые клетки организма.
  4. 4. Флуконазол – противогрибковый препарат. Обычно назначается женщинам при молочнице, когда одним из симптомов заболевания является дизурия.
  5. 5. Нитрофурантоин – препарат с антибактериальным эффектом. При использовании с некоторыми лекарственными средствами его эффективность снижается, поэтому он должен приниматься только по назначению врача.
  6. 6. Ацикловир – противовирусное средство, применяемое при герпетических инфекциях. Если дизурия вызвана этой категорией вирусов, то оно эффективно устранит первопричину и избавит от неприятного симптома.
  1. 1. Триметоприм — антибактериальное и бактериостатическое средство, активно воздействующее на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Рекомендовано комбинированное использование данного препарата с Сульфатметоксазол для оказания бактерицидного эффекта.
  2. 2. Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает бактериостатический эффект, но имеет большой перечень побочных эффектов и плохо сочетается с другими лекарственными средствами, поэтому не рекомендован для применения без консультации с лечащим врачом.
  3. 3. Ципрофлоксацин — антибактериальное средство с бактерицидным эффектом. Механизм его действия основан на ингибировании ДНК-гиразы бактерии. Характеризуется низкой токсичностью для человека, так как практически не оказывает никакого влияния на здоровые клетки организма.
  4. 4. Флуконазол — противогрибковый препарат. Обычно назначается женщинам при молочнице, когда одним из симптомов заболевания является дизурия.
  5. 5. Нитрофурантоин — препарат с антибактериальным эффектом. При использовании с некоторыми лекарственными средствами его эффективность снижается, поэтому он должен приниматься только по назначению врача.
  6. 6. Ацикловир — противовирусное средство, применяемое при герпетических инфекциях. Если дизурия вызвана этой категорией вирусов, то оно эффективно устранит первопричину и избавит от неприятного симптома.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, направленным против затруднения и слабого напора при мочеиспускании у женщин можно отнести:

  • Носить комфортное нижнее белье из хлопчатобумажных тканей;
  • Следить за питанием, ограничивать соль, копчености и острое;
  • При первых позывах опорожнять мочевой пузырь, т.к. будущее трудности при мочеиспускании могут быть последствиями долгого терпения;
  • Следить за водно-солевым балансом, пить больше воды;
  • Не допускать переохлаждения;
  • Контролировать вес;
  • Не пренебрегать гигиеническими процедурами;
  • Профилактическая лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц дна малого таза.

Также необходимо избегать стрессов, т.к. из-за сильного эмоционального напряжения тоже возникают проблемы с мочеиспусканием.

Плохая экология, частые стрессы, употребление некачественной пищи, сидячий образ жизни провоцируют развитие хронических заболеваний органов мочевыделительной системы. Чтобы избежать проблем в дальнейшем нужно предпринимать профилактические меры, направленные на оздоровление организма, стимулирование иммунитета, улучшение общего самочувствия.

Чтобы лечение принесло положительный результат, важно вовремя диагностировать болезнь, поэтому при первых симптомах обращайтесь к врачу, а не ищите решение самостоятельно. Уход за своим здоровьем, спорт, правильное питание, своевременное выявление проблемы существенно повышают шансы женщины полностью выздороветь и вести нормальную полноценную жизнь.

Чтобы предотвратить проблемы с мочеиспусканием, урологи дают ряд рекомендаций:

  1. Занимайтесь спортом, чаще гуляйте.
  2. Откажитесь от спиртного и сигарет.
  3. Ешьте свежие фрукты, овощи, зелень, меньше употребляйте острое жареное, животные жиры.
  4. Используйте средства контрацепции для защиты от половых инфекций.
  5. Избегайте переохлаждения и стрессов.

Если все же появились проблемы с мочеиспусканием, не стоит доводить ситуацию до критической. Своевременная диагностика и лечение позволят быстрее восстановить здоровье и не допустить серьезных осложнений.

5 Физические упражнения

В том случае, когда дизурия спровоцирована патологиями мочевыделительной системы, в ее комплексном лечении можно эффективно использовать лечебную физкультуру. С ее помощью можно добиться:

  • усиления кровотока;
  • нормализации обмена веществ;
  • восстановления процесса выделения урины;
  • укрепления мышц брюшной полости, бедер, ягодиц;
  • нормализации дыхательного процесса.

Для этого необходимо выполнять простые упражнения: езда на велосипеде, тренировка и растяжка всех групп мышц, плавание в теплом бассейне, ходьба на лыжах, бег.

6 Народные средства

Для восстановления нормального мочеиспускания можно воспользоваться и народными средствами. При дизурии применяются снадобья из растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действиями:

  1. 1. Настой из плодов шиповника. Для приготовления взять стакан сырья, залить спиртом и оставить настояться на неделю. Средство будет готово, когда настой приобретет светло-коричневый оттенок. Полученное лекарство рекомендовано для приема 2 раза в день по 10 капель с небольшим количеством воды.
  2. 2. Компресс из сырого репчатого лука. Процедуру рекомендуется делать каждый день, накладывая на кожу в области мочевого пузыря свежий разрезанный корнеплод на 2 часа.
  3. 3. Сок из корней сельдерея. Задержку мочи можно лечить целебным соком корня сельдерея, который нужно пить за полчаса до приема пищи по 2 чайные ложки.
  4. 4. Отвар ландыша. Щепотку цветков растения заварить стаканом кипятка. Полученное средство пить по 2 чайные ложки 4-5 раз в день.
  5. 5. Настой из цикория обыкновенного. Взять чайную ложку сырья, запарить стаканом кипятка и настаивать до полного охлаждения. Напиток поможет восстановить мочеиспускание, если пить его перед едой.
  6. 6. Отвар кровохлебки лекарственной (можно использовать корни или корневища). Взять столовую ложку сырья, залить стаканом кипятка и варить на медленном огне в течение 30 минут, а затем оставить настояться. Средство рекомендовано для употребления до 5 раз в день по 1 столовой ложке.

Если представленные рецепты народной медицины не дают результата после 4-5 дней лечения, а задержка мочеиспускания только усугубляется, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Растительные средства могут быть неспособны избавить от некоторых инфекционных поражений, а также восстановить выведение урины, если это невозможно из-за сдавливания уретры опухолевыми образованиями.

Не стоит забывать, что нарушение мочеиспускания может быть не только самостоятельным заболеванием, но и следствием серьезных патологий. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не запустить болезнь.

Профилактические меры

из рациона исключают жареные, жирные, острые и сильносоленые блюда. Следует уменьшить количество мучных и сладких продуктов. Желательно увеличить уровень активности, при этом особенное внимание нужно уделить укреплению мышц тазового дна.

Затрудненное мочеиспускание у женщин может происходить по причине развития физиологических или патологических процессов в организме

Важно избегать стрессов, т. к. сильное нервное перенапряжение может спровоцировать затрудненное мочеиспускание. 2 раза в год нужно посещать гинеколога. Если появились неприятные симптомы, необходимо сразу пройти обследование.

Важно избегать стрессов, т. к. сильное нервное перенапряжение может спровоцировать затрудненное мочеиспускание

Важно избегать стрессов, т. к. сильное нервное перенапряжение может спровоцировать затрудненное мочеиспускание.

Для предотвращения проблем с мочеиспусканием нужно соблюдать следующие правила:

  1. Придерживаться специального питьевого режима. В сутки рекомендуется потреблять не менее 2 л чистой воды.
  2. Не сдерживать позывы к мочеиспусканию. Когда организм дает сигнал о необходимости опорожнения мочевого пузыря, нужно немедленно сделать это.
  3. Носить удобное и теплое нижнее белье из натуральных тканей.
  4. Своевременно лечить гинекологические и урологические заболевания.
  5. Избегать переохлаждения организма.
  6. Вести активный образ жизни.
Для предотвращения проблем с мочеиспусканием нужно придерживаться специального питьевого режима

Для предотвращения проблем с мочеиспусканием нужно придерживаться специального питьевого режима.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector