Урологические исследования у женщин

Лабораторная диагностика

Общеклинический анализ мочи – определение качественного состава мочи. Позволяет исключить воспаление мочевыделительной системы, заподозрить нарушение работы почек, мочекаменную болезнь, опухоли мочевыделительной системы.

Бактериологический анализ мочи (посев мочи) – определение наличия или отсутствия бактерий в моче. Более того, по результатам данного исследования выдается информация о названии микроорганизма, его количестве и уровне, так называемой, резистентности – способности противостояния к антибактериальным препаратам.

Общеклинический анализ крови – помогает урологу исключить наличие воспалительных реакций в организме, уровень гемоглобина.

Биохимический анализ крови – включает в себя большое количество показателей, но в первую очередь помогает урологу определить функцию почек и уровень «зашлакованности» организма.

Простатспецифический антиген крови (ПСА) –онкомаркер рака простаты. Применяется в качестве диагностики рака предстательной железы. Мужчины старше 40 лет ежегодно должны сдавать анализ крови на ПСА. Так же применяется при оценке эффективного лечения рака простаты.

Примечание: все вышеперечисленные анализы сдаются вне зависимости от времени суток и приема пищи.

Андрогенный профиль – это анализ крови, который содержит ряд гормонов для диагностики гормональных нарушений, как у мужчин, так и у женщин. Сдается в утренние часы с 9:00 до 11:00 (пик гормональной активности).

Урологические исследования у женщин

Спермограмма – исследование эякулята (спермы) на предмет патологии сперматозоидов и определения фертильности (способности к оплодотворению). Сдается непосредственно в лаборатории, т.к. эякулят быстро изменяет свои свойства в первые минуты после сдачи. Перед исследованием необходимо соблюсти 4-5 дней полового воздержания.

Исследование сока простаты – в основном проводится с целью диагностики воспаления в простате. Специальной подготовки не требуется. Забор материала производится непосредственно врачом урологом на приеме.

Бактериологическое исследование эякулята – исследование спермы на предмет наличия бактерий. Применяется при диагностике хронического простатита, хронического орхоэпидидимита.

ПЦР – анализ соскоба уретры с целью диагностики заболеваний передающихся половым путем (ЗППП). Забор материала происходит непосредственно на приеме у врача уролога. Сдается вне зависимости от времени суток и приема пищи. Перед сдачей анализа рекомендовано воздержаться от мочеиспускания в течение 2-х часов.

УЗИ – ультразвуковая диагностика является наиболее простым и доступным методом диагностики структурных изменений мочевыделительной системы. Используется для исключения патологии почек, мочевого пузыря, органов мошонки, полового члена, простаты. Следует отметить, что УЗИ с целью диагностики патологии мочеточников имеет низкую эффективность.

диагностика крови в лаборатории

ТРУЗИ – трансректальное (через прямую кишку) ультразвуковое исследование. В основном используется с целью диагностики патологии простаты.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – является наиболее эффективным методом диагностики мочекаменной болезни, опухолей мочевыделительной системы, стриктур мочеточника, кист почек и др. патологий. Проводится с внутривенным контрастированием или без. Перед проведением исследования (с внутривенным контрастированием) необходимо сдать анализ крови на креатинин.

МРТ (магнитнорезонансная томография) –в основном используется для диагностики патологии органов малого таза, рака простаты, рака мочевого пузыря и лимфаденопатии.

Уретроскопия – осмотр мочеиспускательного канала. Используется для диагностики патологии мочеиспускательного канала (стриктура уретры, опухоль уретры и др.). Выполняется амбулаторно под местной анестезией с помощью специального тонкого инструмента.

Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря. Выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией с помощью цистоскопа. Применяется для диагностики опухолей мочевого пузыря и др. патологий.

Уретеропиелоскопия – осмотр мочеточника и чашечно-лоханочной системы почек. Выполняется под наркозом в условиях операционной. Эффективный метод диагностики опухолей мочеточника и опухолей лоханки.

Уретрограмма –рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала (уретры) с целью диагностики размеров, положения и протяженности стриктур уретры. В мочеиспускательный канал вводится контрастный препарат при этом делается рентгеновский снимок сфинктера. Проводится амбулаторно. В местной и общей анестезии не нуждается, специальной подготовки не требует.

Урофлоуметрия – исследование качества мочеиспускания (струи мочи). Повсеместно применяется в урологии с целью диагностики патологии простаты, уретры и мочевого пузыря. От пациента требуется помочиться в специальный «урологический унитаз». Специальной подготовки не требуется.

как сдавать анализы у уролога

Комплексное уродинамическое исследование – функциональное исследование нижних мочевых путей. Единственный метод диагностики нарушения функции мочевого пузыря и сфинтера уретры. Применяется у пациентов, которых беспокоит затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, недержание мочи, при наличии остаточной мочи. Исследование включает цистометрию наполнения, исследование давление-поток и профилометрию. Специальной подготовки не требует.

Как правильно подготовиться и сдать анализы крови

Какие анализы назначает мужчинам и женщинам уролог? В большинстве случаев лабораторные исследования одинаковы для обоих полов, поэтому рассмотрим их детальнее.

Для мужчин

На результаты исследования влияют следующие факторы – время забора крови, прием лекарственных препаратов, время последнего приема пищи и ее состав, физические и психо-эмоциональные перегрузки, курение и алкоголь, медицинские процедуры, фаза менструального цикла у женщин.

  • Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.
  • Сдавать кровь желательно утром, с 8 до 11 часов утра. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
  • Строго натощак (8-12 часов после последнего приема пищи)  сдают следующие анализы:
    – общеклинический анализ крови (общий анализ крови);

– определение группы крови и резус-фактора;– биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);

– серологический анализ крови (определение различных видов инфекций по анализу крови);– исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);– гормоны (половые, щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы и др.);– онкомаркеры.

  • Перед процедурой взятия крови необходимо расслабиться и успокоиться.
  • Необходимо исключить факторы, способные повлиять на результаты анализа крови:
    • В день исследования – физические и эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
    • За 1 час до исследования – курение.
    • За 1-2 дня – прием алкоголя, переедание, значительное изменение рациона питания.
  • Исследование крови следует проводить до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, гормональных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее чем через 10-14 дней после окончания их приема. В случае если Вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом Вашему врачу.
  • Анализы крови необходимо выполнять до проведения рентгенологических, ультразвуковых исследований, физиотерапевтических процедур.
  • Женщинам кровь на половые гормоны (ФСГ и ЛГ) необходимо сдавать на 2-5 день менструального цикла, а для оценки концентрации прогестерона на 21 день цикла, если Ваш врач не назначил других сроков.

Важно! Прием воды не изменяет показателей крови, поэтому пить воду можно.

Для того чтобы выявить клиническую картину патологии, уролог назначает целый ряд анализов, и только на основании них будет делаться заключение, ставиться диагноз и назначаться лечение.

Уролог в состоянии выявить проблемы в мочеполовой сфере как женщин, так и мужчин. Хотя и бытует мнение, что это мужской врач, женщины часто обращаются, особенно когда признаки циститы налицо. Кроме этого к нему часто обращаются мужчины и женщины с такими проблемами:

  • Хламидиоз.
  • Герпес половых органов.
  • Грибковая инфекция.
  • Вагинальный дисбактериоз.
  • Поражение половых органов внутриклеточным паразитом (уреаплазмоз)
  • Гонорея.

Во всех случаях для установления более точного диагноза, уролог назначает ряд исследования и анализов. Конечно, всё зависит от индивидуального случая, но есть определенные урологические исследования, которые требует сдать уролог:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • УЗИ.
  • Биохимический анализ.
  • Онкомаркеры.
  • МРТ.
  • Бак посев.
  • Ревмопробы.

В зависимости от случая и тяжести заболевания, врач может назначить дополнительные исследования. Все эти меры помогут урологу поставить верный диагноз и приступить к лечению.

Назначая данный анализ, врач старается определить состояние почек, их функционирование. Они важный орган, которые выделяют креатинин, мочевину. Почечная недостаточность выявляется сразу, как только анализ не дал нормального результата.

В данном случае сбор урины, происходит с интервалом в час или два. Забор делается отдельно для каждой почки. Для этого в мочеточник вставляется катетер.

Перед сдачей анализов, обязательно стоит информировать своего врача о лекарственных препаратах, которые употребляются. Возможно он отменит препараты, или будет делать заключение исходя из той реакции, которые могут дать лекарства.

Урологические исследования у женщин

И только после всех собранных анализов, выявляется клиническая картина заболевания. Доктор назначает лечение, которое в зависимости от тяжести может длиться более одного месяца.

Как проходит процедура?

Программа КУДИ предполагает проведения ряда аналитических процедур, подбор которых осуществляется в каждом индивидуальном случае по результатам предыдущих лабораторных исследований и истории болезни. Полное уродинамическое исследование мочевого пузыря включает в себя следующие мероприятия:

  • Анализ мочи
    Данная процедура заключается в определении веществ, находящихся в урине, которые могут свидетельствовать о наличии различных патологий. Например, белок или клетки крови в моче сигнализируют о проблемах с почками, белые кровяные тельца и ряд бактерий – о воспалениях и инфекциях, а глюкоза – о наличии сахарного диабета.
  • Цистоскопия
    В процессе этого мероприятия в полость мочеиспускательного канала и мочевого пузыря вводится ультратонкий биометрический инструмент – цистоскоп, который дает возможность провести осмотр этих органов изнутри.
  • Цистометрия
    Одна из наиболее популярных методик комплексного уродинамического исследования, в ходе которой под изучение подпадает непосредственно мочевой пузырь. Вовнутрь органа врачом вводится ультратонкий катетер, посредством использования которого орган наполняют физраствором. В ходе процедуры оценивается уровень давления в органе, момент, когда появляются позывы к его опорожнению, а также его максимальный объем. Данная манипуляция абсолютно безболезненна.
  • Профилометрия уретры
    Необходима для определения уровня необходимого давления, которое необходимо для удержания урины в пределах стенок уретры при помощи катерера. Именно профилометрия позволяет выяснить основную причину затруднений при опорожнении пузыря или недержания мочи.
  • Урофлоуметрия
    Посредством использования специального электронного измерительного прибора в ходе данной процедуры определяют скорость опорожнения и количество выделяемой мочи.
  • УЗИ
    В ходе исследования КУДИ ультразвуковое исследование дает возможность определить общее состояние мочевыводящих путей и самого пузыря.
  • Изучение остаточного объема урины

    После полного естественного опорожнения в мочевой пузырь вводиться тонкий катетер для уточнения объемов оставшейся жидкости в нем. Иногда остаточный объем определяют посредством УЗИ.
  • Стресс-тест

    Для точного исследования симптомов недержания мочи пациенту необходимо будет выполнить определенные физические действия, например, засмеяться или покашлять.
  • Техника «Давление-Поток»

    Эта процедура позволяет зафиксировать одновременно давление потока урины и мышечных тканей мочевого пузыря.

На сегодняшний день КУДИ является единственной методикой, которая позволяет поставить точный уродинамический диагноз и исключить функциональную этиологию нарушений мочеиспускания. При проведении хирургического лечения недержания мочи или других заболеваний мочевыводящей системы данное исследование во многих клиниках является обязательным. Цена уродинамического исследования зависит от набора включенных в него мероприятий и может достигать 25 тыс. рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector