Содержание
- 1 Почему боли появляются у беременных?
- 2 Причины возникновения болей
- 3 Этиология болей в области мочевого пузыря
- 4 Избавление от болей в мочевом пузыре у женщин
- 5 Сопутствующая симптоматика
- 6 Диагностика и терапия мочекаменной болезни
- 7 Лечение цистита (воспаления) мочевого пузыря
- 8 Терапия уретрита мочевого пузыря
Почему боли появляются у беременных?
- Самая распространенная причина дискомфорта в мочевом пузыре – воспалительные заболевания (уретрит или цистит). Такие случаи проявляются в виде постоянного желания мочиться и постоянного чувства незавершённого процесса опорожнения. Сама процедура вызывает резкую боль и дискомфорт в уретре. Может болеть поясница. Обычно такие симптомы появляются после переохлаждения.
Неприятные ощущения можно заметно облегчить принятием тёплой ванны или прикладыванием грелки к больному месту.
- Мочекаменная болезнь – по статистике находится на втором месте после цистита.
Выражается сильной болью в районе поясницы, также могут возникнуть неприятные ощущения в боку. Иногда боль отдаёт в сторону мочевого пузыря, в половые губы или в бёдра. Проявляются симптомы после долгой прогулки, ходьбы, употребления большого количества жидкости, сильной тряски (например, в автобусе), после изнурительной тренировки.
- Мочепузырные опухоли (возможный рак) – симптомы во многом похожи на проявления симптомов цистита. Встречается обычно у женщин старшего возраста (после шестидесяти лет). Основной фактор риска – курение. Считается, что у курящих людей рак мочевого пузыря диагностируется вдвое чаще, чем у некурящих. Симптоматика: наличие крови в моче, боли в пояснице и бёдрах, резкая потеря веса, перманентная боль в мочевом пузыре. Чтобы точно диагностировать рак, необходимо провести более подробные анализы: УЗИ, рентген, цистоскопию.
- Травмы мочевого пузыря – довольно нехарактерная предпосылка для возникновения боли. Проявляются неприятными ощущениями внизу живота, задержками в мочеиспускании, кровью в моче, длительной анурией. При внутрибрюшном разрыве пузыря к этим симптомам добавляются: тошнота, длительные задержки стула, повышение температуры тела и вздутия живота. В случае внебрюшинных разрывов наблюдаются припухлости на лобке и в паховых областях, синеватый оттенок кожи над лобком (возникающий в результате скапливания крови).
Его возникновение всегда связано с развитием заболевания в мочеполовой системе, но может быть и следствием других патологий. Боль в мочевом пузыре может носить различный характер: сильная, слабая, ноющая, схваткообразная и пр.
На приеме у врача важно не только указать место локализации дискомфорта, но и подробно описать интенсивность рези, что провоцирует усиление синдрома, в каких ситуациях боли появляются (при полном пузыре, после его опорожнения и т. д.). Самые незначительные детали могут повлиять на правильность назначения подходящего лечения.
Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит изменение гормонального фона и стремительно растет матка, что не может не сказываться на процессе мочеиспускания. Мочевой пузырь нередко оказывается сдавленным, что влечет за собой регулярный застой мочи. В таких условиях бактерии быстро размножаются, возникает высокая вероятность развития цистита и восходящей инфекции, провоцирующей гестационный пиелонефрит.
Иногда дискомфорт в области мочевого пузыря не свидетельствует о наличии патологий, а связан с сильным давлением матки на этот орган. В таких случаях стоит чаще ходить в туалет, терпеть беременным женщинам нельзя!
Причины возникновения болей
Дискомфорт в области мочевого пузыря может возникнуть по следующим причинам:
- Мочекаменная болезнь. Такая патология одинаково часто встречается у женщин и мужчин. Боли локализованы не только в нижней части живота, но и могут распространяться на его боковую часть и поясницу. Сильные рези в этих областях говорят о миграции конкремента из почечных лоханок. Если камни изначально образовались в мочевом пузыре, то болезненные симптомы будут возникать периодически и иметь ноющий характер.
- Воспалительные заболевания. К таким патологиям относят уретрит и цистит. Больного мучают рези и учащенное мочеиспускание, при этом после опорожнения мочевого пузыря долгожданное облегчение может так и не наступить. Во время микции по ходу уретрального канала чувствуется жжение, у мужчин это ощущение может отдавать и в головку полового члена. Если при таких проявлениях болезни сделать сидячую теплую ванночку или положить теплый компресс на область мочевого пузыря, боли утихнут. Воспалительные процессы в полости самого мочевого пузыря чаще диагностируют у молодых женщин.
- Аденома простаты и простатит. Эти заболевания чаще встречаются в старшем возрасте, но могут проявить себя и у молодых мужчин. Боли в таких случаях не носят ярко выраженный характер, локализуются внизу живота и промежности. Характеризовать их можно как постоянные болевые ощущения, на интенсивность которых не влияют посторонние факторы. Мужчин беспокоят и другие сопутствующие симптомы: расстройства мочеиспускания, вялая струя мочи, проблемы с эрекцией и т. д. Процесс мочеиспускания хоть и затруднен, но безболезнен.
- Опухоли. В мочевом пузыре могут развиваться доброкачественные и злокачественные новообразования. Чаще всего у мужчин и женщин выявляют аденокарциномы, характерным симптомом которых является периодически возникающий дискомфорт в области мочевого пузыря, который сам по себе возникает и спонтанно проходит. Предположить наличие данной патологии можно по следующим симптомам: моча цвета мясных помоев или явная примесь крови в ней. Новообразования в области мочевого пузыря чаще появляются у мужчин, а злокачественные опухоли выявляют у лиц старше 40 лет независимо от гендерной принадлежности.
- Травмы органа. Если имело место проникающее ранение в области мочевого пузыря, закрытая травма живота или разрыв пузыря вследствие других причин, рези внизу живота будут сильными. Явный признак такого состояния – отсутствие мочеиспускания и капельное выделение крови из уретры при каждой попытке помочиться.
Кроме названных патологий, существуют и другие причины, которые могут вызывать боль в области мочевого пузыря:
- опухоль или воспалительный процесс в матке или придатках;
- другие патологии внутренних половых органов женщины;
- внематочная беременность;
- аппендицит;
- гормональные сбои в период постклимактерических изменений;
- пиелонефрит;
- цисталгия;
- патология кишечника, лонного сочленения или позвоночника, при которых появляется дискомфорт внизу живота.
При выявлении таких заболеваний лечение должно быть направлено на устранение патологии, вызвавшей отражение болевого синдрома в нижнюю область живота.
Важно принимать во внимание возможность течения патологий, которые диагностируются при дискомфорте в мочевом пузыре достаточно редко:
- Аппендицит проявляется резями в подвздошной области справа, пациент может жаловаться на диарею, рвоту, высокую температуру и напряжение передней брюшной стенки.
- Цисталгия своей симптоматикой будет напоминать цистит, но при этом никаких изменений в моче выявлено не будет. Для подтверждения данного заболевания необходимо проведение цистоскопии.
- Внематочная беременность проявляется сильной резью внизу живота, потерей сознания, большой кровопотерей, бледностью, тахикардией и другими тяжелыми симптомами. Поэтому женщин, у которых болит мочевой пузырь, в первую очередь стоит расспросить о наличии неспецифических выделений из влагалища и задержке менструации.
Правильная и своевременная диагностика позволит назначить адекватное лечение, которое в короткие сроки избавит пациента от мучительных симптомов.
Мочевой пузырь мужчины взаимодействует с другими отделами мочеполовой системы. Неприятные ощущения возникают при раздражении нервных корешков. Причины болей делятся на 2 категории:
- связанные с мочеиспусканием;
- не связанные с выделением мочи.
К первым относят:
- цистит;
- мочекаменную болезнь;
- опухоли мочевого пузыря и уретры;
- травмы органов выделительной системы.
Ко вторым относят:
- воспаление и аденому простаты;
- нейрогенные нарушения;
Мочекаменная болезнь
Появлению болей внизу живота при мочекаменной болезни способствует повреждение слизистых оболочек органов выделительной системы при перемещении конкрементов. Неприятные ощущения в состоянии покоя отсутствуют, возникают они при движениях и мочеиспускании.
Цистит и уретрит
Боль, связанная с воспалением слизистых оболочек мочевика, у мужчин возникает редко.
Объясняется это особым строением уретры. Развитию цистита способствуют:
- застой урины;
- наличие инородных тел;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками);
- заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея).
Боль при цистите возникает в начале процесса мочеиспускания, после его завершения неприятные ощущения стихают. Не менее распространенным последствием инфекции является уретрит (инфекционное воспаление мочеиспускательного канала), при котором боли отдают в мочевой пузырь.
Опухоли
Опухоли — новообразования, формирующиеся из эпителиальных и неэпителиальных клеток. Большая часть новообразований имеет злокачественный характер. Прорастают как в полость, так и в стенки органа. На ранних стадиях развития не вызывают болезненных ощущений, боль появляется при достижении новообразованием крупных размеров.
Простатит — распространенная причина неприятных ощущений внизу живота у мужчин зрелого и пожилого возраста.
Развивается простатит на фоне инфекций, вызванных бактериями. Боль при этом заболевании распространяется на поясницу, мошонку, задний проход и промежность.
Аденома простаты — доброкачественное новообразование, рост которого провоцирует сдавливание мочевика, нарушающее процессы выведения мочи и способствующее возникновению болевого синдрома.
Под нейрогенными нарушениями понимают врожденные или приобретенные пороки нервной системы, вызывающие дисфункцию мочевика. Проявляется патология невозможностью рефлекторного накопления и выделения мочи. Боль возникает при самопроизвольном прерывании струи в процессе мочеиспускания.
Травмы
Под травмой понимают полное или частичное нарушение целостности стенки органа, возникающее при механическом воздействии (удары, ранения, падения). Патологические состояния отличаются тяжелым течением, что связано с поражением нескольких органов.
Этиология болей в области мочевого пузыря
Мочевой пузырь у мужчин связан с другими органами мочеполовой системы. Боль возникает в результате раздражения нервных образований. Иннервация органов мочеполовой системы единая, поэтому любая патология может ощущаться в виде болезненности мочевого пузыря. Боли в мочевом пузыре условно можно разделить на 2 группы: связанные и не связанные с мочеиспусканием.
Во вторую группу входят боли в мочевом пузыре, имеющие непосредственную связь с аденомой, опухолью, травматическими повреждениями пузыря. Кроме того, болевой синдром имеет место при уретрите, патологии лонного сочленения, кишечника. В этой ситуации они иррадиируют в область расположения мочевого пузыря.
Большое значение имеет то, что боли, характерные для определенной патологии, имеют место у определенной группы мужчин. Например, боли при аденоме простаты наиболее часто встречаются у мужчин пожилого возраста. Новообразования выявляются у мужчин чаще всего после 40-45 лет. Если боли в области мочевого пузыря появились у молодых мужчин, то это свидетельствует об уретрите или простатите.
Избавление от болей в мочевом пузыре у женщин
Терапия болей в мочевом пузыре назначается исходя из этимологии заболевания. Оно может заключаться в изменении питания (в случае воспалений), медикаментозной терапии. При наличии злокачественных новообразований возможно применение химиотерапии, лучевой терапии. В некоторых случаях единственным выходом является хирургическое вмешательство. Иногда в послеоперационный период используют БЦЖ-терапию. Возможно также назначение физиотерапевтических процедур.
Ниже рассмотрены способы облегчить боль мочевого пузыря у женщин, страдающих от воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Сопутствующая симптоматика
Чтобы понять, почему болит мочевой пузырь, нужно принять во внимание и сопутствующие симптомы, которые одинаково проявляются у мужчин и женщин:
- Изменения мочи: в ней появляются примеси гноя либо кровь.
- Расстройства мочеиспускания, когда может меняться количество либо качество мочи: она может стать обесцвеченной или мутной. Если болит мочевой пузырь, основным симптомом обычно становится учащенное мочеиспускание.
В некоторых случаях рези в нижней области живота возникают на фоне повышенной температуры. С такими симптомами нужно неотложно обращаться к врачу, чтобы не усугубить протекающий в организме острый процесс и своевременно начать лечение.
Боль в мочевом пузыре у мужчин может сочетаться с:
- зудом и жжением в мочеиспускательном канале;
- частыми позывами к мочеиспусканию;
- слизистыми или гнойными выделениями из уретры;
- чувством неполного опорожнения кишечника;
- изменением цвета, прозрачности и запаха урины;
- появлением следов крови на нижнем белье;
- воспалением тканей, окружающих наружное отверстие уретры;
- эректильной дисфункцией;
- болями при эрекции, негативно влияющими на половую жизнь;
- никтурией (учащением мочеиспускания в ночное время);
- задержкой мочи;
- подтеканием урины при отсутствии позывов;
- чувством тяжести внизу живота.
Помимо болевых ощущений, которые также могут иметь разный характер (колющие, режущие, тянущие, пекущие) патологии также могут сопровождаться другими симптомами:
- нарушения мочеиспускания – частые позывы (в том числе ночью), затрудненный отток мочи, боль при мочеиспускании, слабая или прерывистая струя, увеличение или уменьшение суточных объемов;
- жжение, боль и зуд в уретре (может наблюдаться постоянно или только во время мочеиспускания;
- появление сторонних примесей в жидкости и изменение её свойств – помутнение, резкий запах, изменение цвета, наличие гноя, крови, хлопьев, видимый осадок;
- лихорадка, слабость, головная боль, потеря аппетита (симптомы, общие практически для всех инфекционных заболеваний).
Боль — один из сиптомов заболеваний мочевого пузыря и близлежащих органов
Диагностика и терапия мочекаменной болезни
Для того чтобы определить точную этиологию боли в области мочевого пузыря, врач должен собрать всю информацию о своем пациенте, включающую анамнез жизни и заболевания, провести внешний осмотр больного. Не последнее место в постановке диагноза занимают жалобы мужчины. Для подтверждения диагноза мочекаменной болезни проводится ряд анализов и инструментальных исследований.
Чтобы избавиться от болей в области мочевого пузыря, необходимо радикальное лечение. Оно включает в себя удаление камней. Основными способами лечения являются камнедробление (цистолитотрипсия) и камнесечение (цистолитотомия). Дробление осуществляется специальными дистанционными приборами. Может применяться и контактный метод.
Первый способ подходит при отсутствии инфравезикальной закупорки. Дополнительно больному назначается диета. Набор продуктов зависит от вида камней. Большое значение для профилактики повторного образования камней имеет обильное питье. В том случае, если используется консервативное лечение, используются медикаментозные препараты, растворяющие камни.
Для определения причины болевого синдрома требуется комплексное обследование. Начинают диагностику с посещения отделения урологии. Врач назначает следующие процедуры:
- Осмотр и опрос пациента. Позволяет получить информацию о перенесенных заболеваниях, выявить признаки воспаления пузыря, почек и предстательной железы.
- Общий анализ крови. Применяется для подтверждения или исключения воспалительной природы неприятных ощущений.
- Общий анализ мочи. При воспалительных заболеваниях мочевого пузыря в образце обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов.
- Бакпосев мочи. Помогает идентифицировать возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.
- УЗИ мочевика, почек и предстательной железы. Используется для выявления воспалительных процессов, травм и опухолей мочеполовых органов.
- Цистоскопия. Представляет собой осмотр слизистых оболочек с помощью эндоскопического оборудования.
- Биопсия. Помогает определить характер новообразований.
Диагностику патологий проводят комплексно – делают общий анализ мочи, бактериологическое исследование, УЗИ, при необходимости – цистоскопию и КТ.
- антибиотики,
- спазмолитики,
- литолитические средства (для растворения камней),
- диуретики (для усиления диуреза),
- стероиды (для снятия воспаления).
Также сюда входит специальная диета, щадящий режим, прием минеральной воды.
Радикальное лечение применяют в том случае, когда консервативное не даст или не дает положительного результата. Как правило, это удаление больших камней, участков гнойных воспалений, доброкачественных и злокачественных опухолей.
Для того, чтобы узнать свой диагноз и получить соответствующее лечение, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит терапию, которая будет соответствовать данному патологическому процессу.
Заниматься самостоятельным лечением, особенно антибиотикотерапией крайне не рекомендуется. Так как разные микроорганизмы имеют разную чувствительность к препаратам, при несоблюдении дозировки и длительности приема у них может развиться устойчивость. Лечение инфекции в таком случае будет затруднительно.
Современные методы диагностики позволяют выявить патологические процессы на ранних стадиях, когда их лечение максимально эффективно, поэтому при обнаружении первых симптомов не откладывайте визит к врачу.
Лечение цистита (воспаления) мочевого пузыря
Цистит проявляется после инфекций из прямой кишки, которые могут стать причиной воспаления в случае попадания в уретру (инфекционная форма заболевания), либо становится результатом попадания на слизистую оболочку органа химических веществ (неинфекционный цистит). При инфекционном цистите следует обращаться к гинекологу, а при неинфекционном цистите – к урологу.
- После начала приступа боли рекомендуется выпить немного воды (около полулитра) с целью понизить кислотность мочи – вместе с ней снизится уровень болевых ощущений во время мочеиспускания. После этого в течение трёх часов старайтесь через каждые полчаса выпивать по стакану какой-нибудь жидкости – сока или некрепкого чая. Можете принять обезболивающее.
- Чтобы снизить боль во время мочеиспускания, регулярно устраивайте сидячие теплые ванны. Нелишним будет применение парилки для ног или препаратов для расслабления внутренних органов.
- Прогревайте уретру с помощью грелок: лежа в постели, одну кладите под спину, вторую зажмите между ногами.
- В продаже есть множество растительных средств, помогающих снять воспаление. Это настои из листьев толокнянки, брусники, золотарника и другие. Замечательный помощник при этом недуге – клюква. Ванны можете принимать с отваром ромашки.
- Ни в коем случае не ограничивайтесь самолечением! Как можно скорее следует посетить врача и сдать анализы. Если диагноз подтвердится, специалисты назначают прием антибиотиков и других лекарственных средств: лечение выбирается индивидуально для каждого пациента.
Процесс выздоровления проходит в среднем в течение двух-трех недель.
Успешное лечение зависит от правильности постановки диагноза, для чего назначают лабораторное (анализ мочи, мазок из уретры) и инструментальное (УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия) обследование.
Изучив результаты анализов, уролог подтверждает диагноз и выбирает дальнейшую лечебную тактику:
- При заболеваниях воспалительного характера назначают обезболивающие средства (кетопрофен, баралгин), спазмолитики (но-шпа) и растительные препараты (уролесан, цистон, канефрон).
- Если установлен возбудитель, назначают антибиотики (фторхинолоны, монурал).
- Если имело место травмирование мочевого пузыря (его разрыв) или были диагностированы простатит или злокачественные образования, то будет назначена операция. Хирургическое вмешательство также проводят, если аденома простаты вызывает острую задержку мочеиспускания.
В качестве вспомогательного лечения больным мужчинам и женщинам советуют соблюдать постельный режим, пить много жидкости (в идеале — клюквенного морса). Полезно делать теплые сидячие ванны и прикладывать теплые грелки на область мочевого пузыря.
Если не игнорировать дискомфорт внизу живота и сразу же обратиться к врачу, можно быстро избавиться от беспокоящих симптомов и предупредить развитие более серьезных осложнений. Главное – неукоснительно соблюдать все назначения специалиста и без его консультации не пробовать на себе рецепты народной медицины. В некоторых случаях такое бесконтрольное лечение может только усугубить течение патологического процесса.
Лечение направлено на устранение причины болей. Для этого используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства. Терапию сочетают с ограничением физических нагрузок, соблюдением специальной диеты и питьевого режима.
Медикаменты
Для устранения болей используют:
- Спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Снимают спазм шейки мочевого пузыря, устраняют боли и рези при мочеиспускании.
- Антибактериальные препараты (Фурагин, Доксициклин). Эффективны при цистите и воспалении предстательной железы. Подбираются после определения типа возбудителя инфекции.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин). Быстро устраняют признаки воспаления, препятствуют его распространению. Препараты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому не подходят для длительного применения.
- Диуретики (Фуросемид). Способствуют быстрому выведению бактерий и вирусов из выделительной системы. При мочекаменной болезни могут спровоцировать ухудшение состояния, поэтому применяются под контролем врача.
Физиотерапия
При болях внизу живота у мужчин применяют:
- Микроволновую терапию Метод основывается на воздействии электромагнитных волн высокой частоты. Устраняет признаки воспаления, стимулирует восстановление тканей, устраняет отечность.
- Ультразвуковая терапия. Воспаленные ткани обрабатывают высокочастотными звуковыми волнами, восстанавливающими кровообращение и нервную проводимость, уничтожающими возбудителей инфекции.
- Электростимуляция мочеточников. Применяется при мочекаменной болезни вне фазы обострения. Устраняет спазм, являющийся причиной боли.
Народная медицина
Для избавления от боли в домашних условиях мужчина может использовать:
- Клюквенный сок. Эффективен при воспалительных заболеваниях выделительной системы. Для лечения 50 мл сока смешивают с 3 ст. л. меда. Средство принимают 3 раза в день, курс лечения — 2 недели.
- Теплые сидячие ванночки с отварами трав. По 1 ст. л. ромашки, коры дуба, шалфея или зверобоя кипятят в 1 л воды. Полученный отвар выливают в таз с 10 л теплой воды. Ванночку принимают в течение 20 минут 1 раз в день.
Правильное питание при болях в мочевом пузыре подразумевает исключение из рациона продуктов, обладающих раздражающим действием:
- крепких бульонов;
- кислых овощей и фруктов;
- жирных сортов мяса;
- колбасных изделий;
- соленых и маринованных овощей;
- крепкого чая и кофе;
- алкоголя.
Количество потребляемой жидкости доводят до 2,5- 3 л. Разрешены к употреблению минеральные воды, клюквенный морс, зеленый чай.
Терапия уретрита мочевого пузыря
Уретрит не является серьёзной угрозой для жизни – он не опасен, но становится причиной кучи неудобств и противных ощущений, которые вызывают жуткий дискомфорт и не дают нормально жить.
Уретритом, согласно статистике, болеют по большей части мужчины, но нередки случаи проявления этой болезни и у женщин. Иногда больные уретритом пытаются сами поставить себе диагноз и путают его с циститом – однако в этом случае боль чувствуется во время всего мочеиспускания и даже некоторое время спустя. Кроме того, эти заболевания могут возникнуть одновременно.
Для лечения уретрита используются лекарства широкого спектра действия. В обязательном порядке назначаются препараты против бактерий, и, как и в случае лечения цистита, выздоровлению помогают тёплые ванны с добавлением ромашки.
Для снижения воспаления в уретре назначаются противоаллергенные препараты (мирамистин, супрастин, тавегил и другие). При выявлении хламидиоза выписывают азитромицин и доксициклин.
Естественно, лечения только противовоспалительными средствами и антибиотиками недостаточно. Для повышения иммунитета к подобным инфекциям и восстановления благоприятной микрофлоры половых органов принимают препараты, активизирующие иммунную систему: витамин В, витамин РР, циклоферон, рибомунил и антиоксиданты.