Боли в мочевом пузыре у мужчины: причины, лечение, симптомы, диагностика

Почему боли появляются у беременных?

1. Самая распространенная причина дискомфорта в мочевом пузыре – воспалительные заболевания (уретрит или цистит). Такие случаи проявляются в виде постоянного желания мочиться и постоянного чувства незавершённого процесса опорожнения. Сама процедура вызывает резкую боль и дискомфорт в уретре. Может болеть поясница. Обычно такие симптомы появляются после переохлаждения.

Неприятные ощущения можно заметно облегчить принятием тёплой ванны или прикладыванием грелки к больному месту.

2. Мочекаменная болезнь – по статистике находится на втором месте после цистита.

Выражается сильной болью в районе поясницы, также могут возникнуть неприятные ощущения в боку. Иногда боль отдаёт в сторону мочевого пузыря, в половые губы или в бёдра. Проявляются симптомы после долгой прогулки, ходьбы, употребления большого количества жидкости, сильной тряски (например, в автобусе), после изнурительной тренировки.

3. Мочепузырные опухоли (возможный рак) – симптомы во многом похожи на проявления симптомов цистита. Встречается обычно у женщин старшего возраста (после шестидесяти лет). Основной фактор риска – курение. Считается, что у курящих людей рак мочевого пузыря диагностируется вдвое чаще, чем у некурящих. Симптоматика: наличие крови в моче, боли в пояснице и бёдрах, резкая потеря веса, перманентная боль в мочевом пузыре. Чтобы точно диагностировать рак, необходимо провести более подробные анализы: УЗИ, рентген, цистоскопию.

4. Травмы мочевого пузыря – довольно нехарактерная предпосылка для возникновения боли. Проявляются неприятными ощущениями внизу живота, задержками в мочеиспускании, кровью в моче, длительной анурией. При внутрибрюшном разрыве пузыря к этим симптомам добавляются: тошнота, длительные задержки стула, повышение температуры тела и вздутия живота. В случае внебрюшинных разрывов наблюдаются припухлости на лобке и в паховых областях, синеватый оттенок кожи над лобком (возникающий в результате скапливания крови).

Его возникновение всегда связано с развитием заболевания в мочеполовой системе, но может быть и следствием других патологий. Боль в мочевом пузыре может носить различный характер: сильная, слабая, ноющая, схваткообразная и пр.

На приеме у врача важно не только указать место локализации дискомфорта, но и подробно описать интенсивность рези, что провоцирует усиление синдрома, в каких ситуациях боли появляются (при полном пузыре, после его опорожнения и т. д.). Самые незначительные детали могут повлиять на правильность назначения подходящего лечения.

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит изменение гормонального фона и стремительно растет матка, что не может не сказываться на процессе мочеиспускания. Мочевой пузырь нередко оказывается сдавленным, что влечет за собой регулярный застой мочи. В таких условиях бактерии быстро размножаются, возникает высокая вероятность развития цистита и восходящей инфекции, провоцирующей гестационный пиелонефрит.

Иногда дискомфорт в области мочевого пузыря не свидетельствует о наличии патологий, а связан с сильным давлением матки на этот орган. В таких случаях стоит чаще ходить в туалет, терпеть беременным женщинам нельзя!

Причины возникновения болей

Дискомфорт в области мочевого пузыря может возникнуть по следующим причинам:

1. Мочекаменная болезнь. Такая патология одинаково часто встречается у женщин и мужчин. Боли локализованы не только в нижней части живота, но и могут распространяться на его боковую часть и поясницу. Сильные рези в этих областях говорят о миграции конкремента из почечных лоханок. Если камни изначально образовались в мочевом пузыре, то болезненные симптомы будут возникать периодически и иметь ноющий характер.
2. Воспалительные заболевания. К таким патологиям относят уретрит и цистит. Больного мучают рези и учащенное мочеиспускание, при этом после опорожнения мочевого пузыря долгожданное облегчение может так и не наступить. Во время микции по ходу уретрального канала чувствуется жжение, у мужчин это ощущение может отдавать и в головку полового члена. Если при таких проявлениях болезни сделать сидячую теплую ванночку или положить теплый компресс на область мочевого пузыря, боли утихнут. Воспалительные процессы в полости самого мочевого пузыря чаще диагностируют у молодых женщин.
3. Аденома простаты и простатит. Эти заболевания чаще встречаются в старшем возрасте, но могут проявить себя и у молодых мужчин. Боли в таких случаях не носят ярко выраженный характер, локализуются внизу живота и промежности. Характеризовать их можно как постоянные болевые ощущения, на интенсивность которых не влияют посторонние факторы. Мужчин беспокоят и другие сопутствующие симптомы: расстройства мочеиспускания, вялая струя мочи, проблемы с эрекцией и т. д. Процесс мочеиспускания хоть и затруднен, но безболезнен.
4. Опухоли. В мочевом пузыре могут развиваться доброкачественные и злокачественные новообразования. Чаще всего у мужчин и женщин выявляют аденокарциномы, характерным симптомом которых является периодически возникающий дискомфорт в области мочевого пузыря, который сам по себе возникает и спонтанно проходит. Предположить наличие данной патологии можно по следующим симптомам: моча цвета мясных помоев или явная примесь крови в ней. Новообразования в области мочевого пузыря чаще появляются у мужчин, а злокачественные опухоли выявляют у лиц старше 40 лет независимо от гендерной принадлежности.
5. Травмы органа. Если имело место проникающее ранение в области мочевого пузыря, закрытая травма живота или разрыв пузыря вследствие других причин, рези внизу живота будут сильными. Явный признак такого состояния – отсутствие мочеиспускания и капельное выделение крови из уретры при каждой попытке помочиться.

Кроме названных патологий, существуют и другие причины, которые могут вызывать боль в области мочевого пузыря:

• опухоль или воспалительный процесс в матке или придатках;
• другие патологии внутренних половых органов женщины;
• внематочная беременность;
• аппендицит;
• гормональные сбои в период постклимактерических изменений;
• пиелонефрит;
• цисталгия;
• патология кишечника, лонного сочленения или позвоночника, при которых появляется дискомфорт внизу живота.

При выявлении таких заболеваний лечение должно быть направлено на устранение патологии, вызвавшей отражение болевого синдрома в нижнюю область живота.

Важно принимать во внимание возможность течения патологий, которые диагностируются при дискомфорте в мочевом пузыре достаточно редко:

1. Аппендицит проявляется резями в подвздошной области справа, пациент может жаловаться на диарею, рвоту, высокую температуру и напряжение передней брюшной стенки.
2. Цисталгия своей симптоматикой будет напоминать цистит, но при этом никаких изменений в моче выявлено не будет. Для подтверждения данного заболевания необходимо проведение цистоскопии.
3. Внематочная беременность проявляется сильной резью внизу живота, потерей сознания, большой кровопотерей, бледностью, тахикардией и другими тяжелыми симптомами. Поэтому женщин, у которых болит мочевой пузырь, в первую очередь стоит расспросить о наличии неспецифических выделений из влагалища и задержке менструации.

Правильная и своевременная диагностика позволит назначить адекватное лечение, которое в короткие сроки избавит пациента от мучительных симптомов.

Мочевой пузырь мужчины взаимодействует с другими отделами мочеполовой системы. Неприятные ощущения возникают при раздражении нервных корешков. Причины болей делятся на 2 категории:

• связанные с мочеиспусканием;
• не связанные с выделением мочи.

К первым относят:

• цистит;
• мочекаменную болезнь;
• опухоли мочевого пузыря и уретры;
• травмы органов выделительной системы.

Ко вторым относят:

• воспаление и аденому простаты;
• нейрогенные нарушения;

Мочекаменная болезнь

Появлению болей внизу живота при мочекаменной болезни способствует повреждение слизистых оболочек органов выделительной системы при перемещении конкрементов. Неприятные ощущения в состоянии покоя отсутствуют, возникают они при движениях и мочеиспускании.

Цистит и уретрит

Боль, связанная с воспалением слизистых оболочек мочевика, у мужчин возникает редко.

Объясняется это особым строением уретры. Развитию цистита способствуют:

• застой урины;
• наличие инородных тел;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками);
• заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея).

Боль при цистите возникает в начале процесса мочеиспускания, после его завершения неприятные ощущения стихают. Не менее распространенным последствием инфекции является уретрит (инфекционное воспаление мочеиспускательного канала), при котором боли отдают в мочевой пузырь.

Опухоли

Опухоли — новообразования, формирующиеся из эпителиальных и неэпителиальных клеток. Большая часть новообразований имеет злокачественный характер. Прорастают как в полость, так и в стенки органа. На ранних стадиях развития не вызывают болезненных ощущений, боль появляется при достижении новообразованием крупных размеров.

Простатит — распространенная причина неприятных ощущений внизу живота у мужчин зрелого и пожилого возраста.

Развивается простатит на фоне инфекций, вызванных бактериями. Боль при этом заболевании распространяется на поясницу, мошонку, задний проход и промежность.

Аденома простаты — доброкачественное новообразование, рост которого провоцирует сдавливание мочевика, нарушающее процессы выведения мочи и способствующее возникновению болевого синдрома.

Под нейрогенными нарушениями понимают врожденные или приобретенные пороки нервной системы, вызывающие дисфункцию мочевика. Проявляется патология невозможностью рефлекторного накопления и выделения мочи. Боль возникает при самопроизвольном прерывании струи в процессе мочеиспускания.

Травмы

Под травмой понимают полное или частичное нарушение целостности стенки органа, возникающее при механическом воздействии (удары, ранения, падения). Патологические состояния отличаются тяжелым течением, что связано с поражением нескольких органов.

Этиология болей в области мочевого пузыря

Мочевой пузырь у мужчин связан с другими органами мочеполовой системы. Боль возникает в результате раздражения нервных образований. Иннервация органов мочеполовой системы единая, поэтому любая патология может ощущаться в виде болезненности мочевого пузыря. Боли в мочевом пузыре условно можно разделить на 2 группы: связанные и не связанные с мочеиспусканием.

Во вторую группу входят боли в мочевом пузыре, имеющие непосредственную связь с аденомой, опухолью, травматическими повреждениями пузыря. Кроме того, болевой синдром имеет место при уретрите, патологии лонного сочленения, кишечника. В этой ситуации они иррадиируют в область расположения мочевого пузыря.

Большое значение имеет то, что боли, характерные для определенной патологии, имеют место у определенной группы мужчин. Например, боли при аденоме простаты наиболее часто встречаются у мужчин пожилого возраста. Новообразования выявляются у мужчин чаще всего после 40-45 лет. Если боли в области мочевого пузыря появились у молодых мужчин, то это свидетельствует об уретрите или простатите.

Избавление от болей в мочевом пузыре у женщин

Терапия болей в мочевом пузыре назначается исходя из этимологии заболевания. Оно может заключаться в изменении питания (в случае воспалений), медикаментозной терапии. При наличии злокачественных новообразований возможно применение химиотерапии, лучевой терапии. В некоторых случаях единственным выходом является хирургическое вмешательство. Иногда в послеоперационный период используют БЦЖ-терапию. Возможно также назначение физиотерапевтических процедур.

Ниже рассмотрены способы облегчить боль мочевого пузыря у женщин, страдающих от воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Сопутствующая симптоматика

Чтобы понять, почему болит мочевой пузырь, нужно принять во внимание и сопутствующие симптомы, которые одинаково проявляются у мужчин и женщин:

1. Изменения мочи: в ней появляются примеси гноя либо кровь.
2. Расстройства мочеиспускания, когда может меняться количество либо качество мочи: она может стать обесцвеченной или мутной. Если болит мочевой пузырь, основным симптомом обычно становится учащенное мочеиспускание.

В некоторых случаях рези в нижней области живота возникают на фоне повышенной температуры. С такими симптомами нужно неотложно обращаться к врачу, чтобы не усугубить протекающий в организме острый процесс и своевременно начать лечение.

Боль в мочевом пузыре у мужчин может сочетаться с:

• зудом и жжением в мочеиспускательном канале;
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• слизистыми или гнойными выделениями из уретры;
• чувством неполного опорожнения кишечника;
• изменением цвета, прозрачности и запаха урины;
• появлением следов крови на нижнем белье;
• воспалением тканей, окружающих наружное отверстие уретры;
• эректильной дисфункцией;
• болями при эрекции, негативно влияющими на половую жизнь;
• никтурией (учащением мочеиспускания в ночное время);
• задержкой мочи;
• подтеканием урины при отсутствии позывов;
• чувством тяжести внизу живота.

Помимо болевых ощущений, которые также могут иметь разный характер (колющие, режущие, тянущие, пекущие) патологии также могут сопровождаться другими симптомами:

• нарушения мочеиспускания – частые позывы (в том числе ночью), затрудненный отток мочи, боль при мочеиспускании, слабая или прерывистая струя, увеличение или уменьшение суточных объемов;
• жжение, боль и зуд в уретре (может наблюдаться постоянно или только во время мочеиспускания;
• появление сторонних примесей в жидкости и изменение её свойств – помутнение, резкий запах, изменение цвета, наличие гноя, крови, хлопьев, видимый осадок;
• лихорадка, слабость, головная боль, потеря аппетита (симптомы, общие практически для всех инфекционных заболеваний).
  

  Боль — один из сиптомов заболеваний мочевого пузыря и близлежащих органов

Диагностика и терапия мочекаменной болезни

Для того чтобы определить точную этиологию боли в области мочевого пузыря, врач должен собрать всю информацию о своем пациенте, включающую анамнез жизни и заболевания, провести внешний осмотр больного. Не последнее место в постановке диагноза занимают жалобы мужчины. Для подтверждения диагноза мочекаменной болезни проводится ряд анализов и инструментальных исследований.

Чтобы избавиться от болей в области мочевого пузыря, необходимо радикальное лечение. Оно включает в себя удаление камней. Основными способами лечения являются камнедробление (цистолитотрипсия) и камнесечение (цистолитотомия). Дробление осуществляется специальными дистанционными приборами. Может применяться и контактный метод.

Первый способ подходит при отсутствии инфравезикальной закупорки. Дополнительно больному назначается диета. Набор продуктов зависит от вида камней. Большое значение для профилактики повторного образования камней имеет обильное питье. В том случае, если используется консервативное лечение, используются медикаментозные препараты, растворяющие камни.

Для определения причины болевого синдрома требуется комплексное обследование. Начинают диагностику с посещения отделения урологии. Врач назначает следующие процедуры:

• Осмотр и опрос пациента. Позволяет получить информацию о перенесенных заболеваниях, выявить признаки воспаления пузыря, почек и предстательной железы.
• Общий анализ крови. Применяется для подтверждения или исключения воспалительной природы неприятных ощущений.
• Общий анализ мочи. При воспалительных заболеваниях мочевого пузыря в образце обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов.
• Бакпосев мочи. Помогает идентифицировать возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.
• УЗИ мочевика, почек и предстательной железы. Используется для выявления воспалительных процессов, травм и опухолей мочеполовых органов.
• Цистоскопия. Представляет собой осмотр слизистых оболочек с помощью эндоскопического оборудования.
• Биопсия. Помогает определить характер новообразований.

Диагностику патологий проводят комплексно – делают общий анализ мочи, бактериологическое исследование, УЗИ, при необходимости – цистоскопию и КТ.

• антибиотики,
• спазмолитики,
• литолитические средства (для растворения камней),
• диуретики (для усиления диуреза),
• стероиды (для снятия воспаления).

Также сюда входит специальная диета, щадящий режим, прием минеральной воды.

Радикальное лечение применяют в том случае, когда консервативное не даст или не дает положительного результата. Как правило, это удаление больших камней, участков гнойных воспалений, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Для того, чтобы узнать свой диагноз и получить соответствующее лечение, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит терапию, которая будет соответствовать данному патологическому процессу.

Заниматься самостоятельным лечением, особенно антибиотикотерапией крайне не рекомендуется. Так как разные микроорганизмы имеют разную чувствительность к препаратам, при несоблюдении дозировки и длительности приема у них может развиться устойчивость. Лечение инфекции в таком случае будет затруднительно.

Современные методы диагностики позволяют выявить патологические процессы на ранних стадиях, когда их лечение максимально эффективно, поэтому при обнаружении первых симптомов не откладывайте визит к врачу.

Лечение цистита (воспаления) мочевого пузыря

Цистит проявляется после инфекций из прямой кишки, которые могут стать причиной воспаления в случае попадания в уретру (инфекционная форма заболевания), либо становится результатом попадания на слизистую оболочку органа химических веществ (неинфекционный цистит). При инфекционном цистите следует обращаться к гинекологу, а при неинфекционном цистите – к урологу.

1. После начала приступа боли рекомендуется выпить немного воды (около полулитра) с целью понизить кислотность мочи – вместе с ней снизится уровень болевых ощущений во время мочеиспускания. После этого в течение трёх часов старайтесь через каждые полчаса выпивать по стакану какой-нибудь жидкости – сока или некрепкого чая. Можете принять обезболивающее.

2. Чтобы снизить боль во время мочеиспускания, регулярно устраивайте сидячие теплые ванны. Нелишним будет применение парилки для ног или препаратов для расслабления внутренних органов.

3. Прогревайте уретру с помощью грелок: лежа в постели, одну кладите под спину, вторую зажмите между ногами.

4. В продаже есть множество растительных средств, помогающих снять воспаление. Это настои из листьев толокнянки, брусники, золотарника и другие. Замечательный помощник при этом недуге – клюква. Ванны можете принимать с отваром ромашки.

5. Ни в коем случае не ограничивайтесь самолечением! Как можно скорее следует посетить врача и сдать анализы. Если диагноз подтвердится, специалисты назначают прием антибиотиков и других лекарственных средств: лечение выбирается индивидуально для каждого пациента.

Процесс выздоровления проходит в среднем в течение двух-трех недель.

Успешное лечение зависит от правильности постановки диагноза, для чего назначают лабораторное (анализ мочи, мазок из уретры) и инструментальное (УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия) обследование.

Изучив результаты анализов, уролог подтверждает диагноз и выбирает дальнейшую лечебную тактику:

1. При заболеваниях воспалительного характера назначают обезболивающие средства (кетопрофен, баралгин), спазмолитики (но-шпа) и растительные препараты (уролесан, цистон, канефрон).
2. Если установлен возбудитель, назначают антибиотики (фторхинолоны, монурал).
3. Если имело место травмирование мочевого пузыря (его разрыв) или были диагностированы простатит или злокачественные образования, то будет назначена операция. Хирургическое вмешательство также проводят, если аденома простаты вызывает острую задержку мочеиспускания.

В качестве вспомогательного лечения больным мужчинам и женщинам советуют соблюдать постельный режим, пить много жидкости (в идеале — клюквенного морса). Полезно делать теплые сидячие ванны и прикладывать теплые грелки на область мочевого пузыря.

Если не игнорировать дискомфорт внизу живота и сразу же обратиться к врачу, можно быстро избавиться от беспокоящих симптомов и предупредить развитие более серьезных осложнений. Главное – неукоснительно соблюдать все назначения специалиста и без его консультации не пробовать на себе рецепты народной медицины. В некоторых случаях такое бесконтрольное лечение может только усугубить течение патологического процесса.

Лечение направлено на устранение причины болей. Для этого используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства. Терапию сочетают с ограничением физических нагрузок, соблюдением специальной диеты и питьевого режима.

Медикаменты

Для устранения болей используют:

• Спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Снимают спазм шейки мочевого пузыря, устраняют боли и рези при мочеиспускании.
• Антибактериальные препараты (Фурагин, Доксициклин). Эффективны при цистите и воспалении предстательной железы. Подбираются после определения типа возбудителя инфекции.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин). Быстро устраняют признаки воспаления, препятствуют его распространению. Препараты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому не подходят для длительного применения.
• Диуретики (Фуросемид). Способствуют быстрому выведению бактерий и вирусов из выделительной системы. При мочекаменной болезни могут спровоцировать ухудшение состояния, поэтому применяются под контролем врача.

Физиотерапия

При болях внизу живота у мужчин применяют:

• Микроволновую терапию Метод основывается на воздействии электромагнитных волн высокой частоты. Устраняет признаки воспаления, стимулирует восстановление тканей, устраняет отечность.
• Ультразвуковая терапия. Воспаленные ткани обрабатывают высокочастотными звуковыми волнами, восстанавливающими кровообращение и нервную проводимость, уничтожающими возбудителей инфекции.
• Электростимуляция мочеточников. Применяется при мочекаменной болезни вне фазы обострения. Устраняет спазм, являющийся причиной боли.

Народная медицина

Для избавления от боли в домашних условиях мужчина может использовать:

• Клюквенный сок. Эффективен при воспалительных заболеваниях выделительной системы. Для лечения 50 мл сока смешивают с 3 ст. л. меда. Средство принимают 3 раза в день, курс лечения — 2 недели.
• Теплые сидячие ванночки с отварами трав. По 1 ст. л. ромашки, коры дуба, шалфея или зверобоя кипятят в 1 л воды. Полученный отвар выливают в таз с 10 л теплой воды. Ванночку принимают в течение 20 минут 1 раз в день.

Правильное питание при болях в мочевом пузыре подразумевает исключение из рациона продуктов, обладающих раздражающим действием:

• крепких бульонов;
• кислых овощей и фруктов;
• жирных сортов мяса;
• колбасных изделий;
• соленых и маринованных овощей;
• крепкого чая и кофе;
• алкоголя.

Количество потребляемой жидкости доводят до 2,5- 3 л. Разрешены к употреблению минеральные воды, клюквенный морс, зеленый чай.

Терапия уретрита мочевого пузыря

Уретрит не является серьёзной угрозой для жизни – он не опасен, но становится причиной кучи неудобств и противных ощущений, которые вызывают жуткий дискомфорт и не дают нормально жить.

Уретритом, согласно статистике, болеют по большей части мужчины, но нередки случаи проявления этой болезни и у женщин. Иногда больные уретритом пытаются сами поставить себе диагноз и путают его с циститом – однако в этом случае боль чувствуется во время всего мочеиспускания и даже некоторое время спустя. Кроме того, эти заболевания могут возникнуть одновременно.

Для лечения уретрита используются лекарства широкого спектра действия. В обязательном порядке назначаются препараты против бактерий, и, как и в случае лечения цистита, выздоровлению помогают тёплые ванны с добавлением ромашки.

Для снижения воспаления в уретре назначаются противоаллергенные препараты (мирамистин, супрастин, тавегил и другие). При выявлении хламидиоза выписывают азитромицин и доксициклин.

Естественно, лечения только противовоспалительными средствами и антибиотиками недостаточно. Для повышения иммунитета к подобным инфекциям и восстановления благоприятной микрофлоры половых органов принимают препараты, активизирующие иммунную систему: витамин В, витамин РР, циклоферон, рибомунил и антиоксиданты.