Содержание
Гентамицин при беременности
Применение медикамента во время беременности запрещено в любой форме. Аминогликозиды проникают через плаценту и могут вызвать неблагоприятные последствия у плода. Также активные вещества обнаруживаются в грудном молоке, поэтому во время терапии надо закончить/прервать вскармливание грудью. По данным инструкции, у грудных детей, чьи матери лечились Гентамицином при лактации и кормили грудью, не было зафиксировано пищевых осложнений.
Не описано.
Уколы Гентамицина: показания и применение в лечении простатита
Для инъекций применяется ампулы Гентамицин, уколы позволяют действующему веществу гентамицину быстрее воздействовать на очаг воспаления. В
мл раствора содержится 80 мг гентамицина, а также вспомогательные вещества: натрий пиросульфит, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусусной кислоты и вода для инъекций.
Гентамицин в уколах назначается пациентам для лечения следующих болезней:
- инфекционные заражения бактериального характера;
- инфекционное поражение дыхательного пути;
- инфекция урогенитального направления;
- поражение инфекцией суставов и костей;
- инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов;
- инфекция центральной нервной системы;
- наличие сепсиса;
- ожоговые инфекции;
- заболевание отитом.
В результате применения уколов Гентамицина могут возникнуть побочные эффекты, которые заключаются в проявлениях следующего характера:
- нарушение деятельности пищеварительной системы: рвота, тошнота;
- влияние на кровообращение организма: анемия или лейкопения;
- проявление нарушений работы нервной системы: онемения, мышечное подергивание, усталость или сонливость;
- воздействие на функционирование мочеиспускательной функции: ухудшение работы почек;
- влияние на чувствительность организма: шумы в ушах, нарушение координации, ухудшение слуховой деятельности;
- проявление аллергических реакций в виде сыпей, зуда, лихорадки или отеков.
Необходимо внимательно ознакомиться с правилами применения Гентамицина в уколах в отношении совместного применения с другими препаратами.
Гентамицин для инъекций считается несовместимым веществом с другими медицинскими препаратами, то есть смешивать Гентамицин в одном шприце ни в коем случае нельзя с другими медикаментозными веществами.
Гентамицин также способен снижать эффективность воздействия лекарственных средств антимиастенического характера. Курареподобные медикаменты будут увеличивать свое воздействие при совместном применении с Гентамицином. При одновременном употреблении Гентамицина в уколах и ото- или нефротоксичных веществ повышается риск токсичности для организма пациента.
В сочетании с пенициллиновыми антибиотиками Гентамицин будет усиливать противомикробное воздействие.
За счет того что Гентамицин считается сильным антибиотиком, обладающим высокой эффективностью, этот препарат часто приписывают при лечении простатита.
Гентамицин при простатите, в первую очередь, действует как антибактериальное, противовоспалительное, бактерицидное и даже противогрибковое вещество. Препарат способен проникать в клетки вредоносного организма, блокируя синтез белков. В результате такого воздействия возбудитель заболевания погибает и наступает улучшение состояния больного.
При наличии инфекционного простатита назначается уколы Гентамицина. Инъекции могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечным путем.
Препарат довольно быстро способен распространяться по организму пациента и приступать к лечебному воздействию. Выводится Гентамицин вместе с желчью и мочой больного.
Дозировка Гентамицина при лечении простатита устанавливается только лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. В среднем разовая доза препарата для введения внутримышечно или внутривенно составляет от 1 до 1,7 мг/кг. Обычный курс лечения составляет приблизительно 10 дней.
В процессе лечения простатита применение Гентамицина может сопровождаться побочными эффектами следующего характера:
- лихорадка;
- головокружения и головные боли;
- тошнота или рвота;
- проявление сыпи и зуда;
- отечность;
- снижение слуха;
- ухудшение функционирования почек;
- мышечное подергивание.
В лечебных целях простатита с помощью Гентамицина пациенту необходимо соблюдать несколько условий и рекомендаций.
- Отказаться от употребления алкогольных напитков. Даже самая малая доля спиртного может привести к нежелательному результату и негативным последствиям.
- Осуществлять мероприятия для улучшения работы простаты. Сюда можно включить массаж предстательной железы, курсы физиотерапии, употребление специальных витаминных комплексов, а также прием микроэлементов.
- Соблюдать дополнительные предписания лечащего врача.
Антибиотик Гентамицин
Если применение антибиотиков проходит одновременно с приемом других лекарственных средств, важно изучить их взаимодействие. Об этом сказано в инструкции:
- Сочетание препарата с ванкомицином, этакриновой кислотой, аминогликозидами, Канамицином, Неомицином и цефалоспоринами ведет к усилению ототоксичности и нефротоксичности.
- Комбинация средства с индометацином, петлевыми диуретиками (Фуросемидом) ведет к снижению клиренса первого, увеличению концентрации, возрастанию риска развития токсичности.
- Одновременный прием лекарства с опиоидными анальгетиками, ингаляционным наркозом может привести к нервно-мышечной блокаде, апноэ.
Одновременное назначение с диуретиками, Цефалоридином, иными аминогликозидами, Цисплатином, Колистином, Полимиксином В, Ванкомицином может увеличить ототоксичекие, вестибулотоксические, и нефротоксические эффекты Гентамицина. Препарат полностью несовместим с Гепарином, Амфотерицином. Усиливает действие Варфарина, Фенидоина.
Парентеральное введение практикуют в связи с плохим всасыванием в желудочно-кишечном тракте. При внутримышечном введении всасывается стремительно и полностью. Время достижения максимальной концентрации — 30-90 минут. Связывание с белками плазмы крови составляет всего десять процентов.
Терапевтические концентрации Гентамицина обнаруживаются в лёгких, печени, синовии, серозной жидкости, находящейся в перикардиальной полости, и моче. Почти не проникает через гемато-энцефалический барьер, при воспалении оболочек головного и спинного мозга концентрация препарата в цереброспинальной жидкости увеличивается. Максимальный период полувыведения – четыре часа.
Гентамицин уколы не метаболизируется и экскретируется почками. Антибиотик в виде губки (лек-ная форма) отличается пролонгированным действием. При инфекционных поражениях опорно-двигательного аппарата, а также для профилактики хирургических инфекций лек-ое ср-во в виде пластины помещают в полости и раневые отверстия.
Первичные инфекции кожных покровов: воспаление волосяного мешочка, фурункулёз, угревая сыпь.
Вторичные инф. кожн. п.: экзематозный дерматит, себорея, инфицированные раны, суперинфекции.
В хирургической практике: лечение нарывов после вскрытия и дренирования, эпидермальная киста.
В офтальмологии: воспаление век, слезного мешка, конъюнктивы, роговицы, мейбомиевых желез, находящихся в толще века.
Гентамицин-АКОС показан при трофических язвах, возникающих при варикозе, ожогах (2-3 степени), плохо заживающих укусах насекомых.
Читайте далее: 6 надежных мазей с антибиотиком для заживления нарывов и гнойных ран
Гентамицин выпускается под разными торговыми наименованиями в следующих странах: в Австрии, Индии, Германии, Италии, Российской Федерации и т.д.
Фото Гентамицин в уколах
В состав антибиотика входит активное действующее вещество — гентамицина сульфат (белый порошок, обладающий гигроскопичностью, растворяется в воде). Срок годности – 36 мес, хранить при комнатной температуре. Гентамицин отпускается исключительно по рецепту (иногда вписывают на латинском языке) врача. Лекарство выпускается в виде:
- капель для глаз;
- мази;
- порошка, из которого готовят раствор, предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения.
На фармацевтическом рынке нет аналогов в таблетках. В аптеках Гентамицин встречается под следующими торговыми названиями:
- Гарамицин (крем);
- Гентамицин-Тева (порошок и раствор);
- Гентацикол (пластины);
- Генцин (раствор).
Аминогликозидный антибиотик применяют при тяжёлых системных инфекциях, при которых менее токсичные антибиотические ЛС малоэффективны:
- инфекционное заражение крови, включая сепсис у новорождённых;
- осложнения и рецидивы инфекций мочевыводящих путей;
- инфекции органов дыхания;
- инфекции кожных покровов и костной ткани;
- инфицированные ожоги и раны;
- инфекции ЦНС при одновременном приёме с бета-лактамами.
Гентамицин – это препарат выбора при лечении тяжёлых инфекциях бактериальной этиологии, спровоцированных грам- возбудителями, и инфекций у пациентов с заболеваниями, снижающими устойчивость и сопротивляемость организма.
Антибиотик противопоказан при гиперчувствительности, дисфункции почек (хронический характер течения), кохлеарном неврите, а также при беременности и грудном вскармливании. Гентамицин назначают грудничкам, но лишь спустя месяц после рождения.
ЛС с осторожностью применяют в пожилом возрасте, при обезвоживании организма, ботулизме и болезни Паркинсона.
Дозировки
Противомикробное ЛС вводят в/м (внутримышечно) и в/в (внутривенно). Дозировка, способ введения и интервалы между ними зависят от стадии и запущенности заболевания и от состояния здоровья больного. Масса тела играет ключевую роль при рассчитывании дозы препарата (мг/кг).
Стандартная суточная доза для взрослых – 3 mg, которую делят на два-три введения. Максимальная суточная доза – пять миллиграмм, разделённая на три введения. Для пациентов с избыточной массой тела дозу уменьшают. Курс лечения в среднем составляет от семи до десяти дней. Токсичность ЛС проявляется после его использования более десяти дней.
Возраст | Дозировка (приведена максимальная) |
Новорождённые | Пять mg |
До пяти л. | Три mg |
До четырнадцати л. | Три mg |
Антимикробное ЛС вводят два-три раза в день. У новорождённых и младенцев во время лечения следует определять концентрацию антибиотика в сыворотке крови. При дисфункции почек режим дозирования корректируют. Для лиц, имеющих патологии функции почек, начальная доза составляет один миллиграмм.
Аллергические реакции: сыпь на коже, повышение температуры тела, отёк Квинке, увеличение уровня эозинофильных кровяных клеток.
НЛР при применении глазных капель: болевые ощущения, чувство жжения, кратковременная потеря четкости зрения, гиперемия конъюнктивы, отёчность.
Побочные эффекты при наружном использовании: гиперемия кожных покровов, кожные высыпания. Развитие системных эффектов возможно при всасывании с обширных поверхностей.
Со стороны мочевыделительной системы: Гентамицин обладает нефротоксичностью (токсический эффект, проявляющийся поражением почек), поэтому у некоторых пациентов наблюдается уменьшение количества отделяемой почками мочи, экскреция белков с мочой. В отдельных случаях возникает острый канальцевый некроз, характеризующийся острым поражением и дисфункцией канальциевых клеток.
Со ст-ны нервной системы: нарушение координации движений, подёргивание мышц, онемение, чувство покалывания, эпилептические приступы, поражение нервно-мышечной передачи. В детском возрасте диагностируются психозы.
Со ст-ны органов слуха и вестибулярного аппарата: Гентамицин является ототоксическим препаратом, поэтому терапия данным антибиотиком может стать причиной развития тиннитуса (звон в ушах) и потери слуха (вплоть до стойкой глухоты). На фоне лечения также возникают лабиринтные дисфункции.
Со ст-ны органов пищеварения: боли в эпигастральной области, вздутие, тошнота, переполнение, завышенные показатели ряда ферментов печени, увеличение количества билирубина в сыворотке крови.
Сто ст-ны сердца, кровеносных и лимфатических сосудов, а также органов кроветворения: снижение концентрации гемоглобина, резкое падение гранулоцитов и тромбоцитов в крови.
Другие: при внутривенном введении зачастую возникает воспаление окружающих вену тканей, а также стенок вен. У детей наблюдается нарушение электрофизиологических процессов, например, гипокалиемия и т.д.
Четырехпроцентным раствором Гентамицина, который предназначен для инъекционного введения, можно проводить ингаляции. Антибиотик помогает при обострении хронического бронхита у лиц с иммунодепрессивными состояниями, курильщиков и диабетиков. Для проведения одной ингаляции понадобится два ml Гентамицина и три ml водного раствора хлорида натрия.
Препарат продают в аптеках, не требуя обязательного наличия рецепта от врача. Однако учитывая высокий риск побочных реакций, антибиотик Гентамицин категорически нельзя использовать для самолечения бактериальных инфекций. Хранят ампулы, флаконы и тюбики с лекарством вне доступа прямых солнечных лучей при температуре не выше 25ºС. Срок годности препарата — 5 лет с даты производства.
С осторожностью антибиотик Гентамицин назначают пожилым пациентам, людям, страдающим от паркинсонизма, дефицита кальция, нарушений работы гладкой мускулатуры. В таких случаях концентрацию препарата отслеживают лабораторными методами, ее уровень не должен превышать 10 мкг/мл.
При первых симптомах нарушения работы почек и ухудшения слуха использование Гентамицина следует прекратить, а лечение бактериальной инфекции продолжить при помощи других, менее токсичных лекарств широкого спектра активности.
Мази с данным антибиотиком из группы аминогликозидов можно заменить препаратами с комплексным составом:
- Акридерм Гента с бетаметазоном;
- Акридерм ГК с бетаметазоном и клотримазолом;
- Белогент, также содержат кортикостероиды;
- Декса-Гентамицин с дексаметазоном;
- Кандидерм с клотримазолом и беклометазоном;
- Тридерм с клотримазолом и бетаметазоном.
https://www.youtube.com/watch?v=1PcLmslFCjY