Болезни надпочечников у женщин: симптомы и лечение

Что такое надпочечники и каковы их функции?

Надпочечники – это парные железы, находящиеся в полости за брюшиной над почками.

Они выполняют много важных функций:

  • Принимают участие в обменных процессах;
  • Вырабатывают гормоны;
  • Стимулируют реакции на стресс;
  • Продуцируют адреналин и норадреналин.

В организме человека

играют очень важную роль, так как они отвечают за выработку гормонов.

Аденома надпочечника является распространенным заболеванием среди людей, страдающих нарушением функций надпочечников. Более подробную информацию вы найдете

Синдром Нельсона – надпочечниковая недостаточность, которая чаще всего развивается после удаления надпочечников при болезни Иценко—Кушинга. Основными симптомами данного недуга считаются:

  • частые головные боли;
  • уменьшение остроты зрения;
  • снижение вкусовых рецепторов;
  • превышенная пигментация некоторых участков тела.

Лечение надпочечниковой недостаточности проводится правильным подбором лекарственных препаратов, которые воздействуют на гипоталамно-гипофизарную систему. В случае неэффективности консервативного лечения, больным назначается хирургическая операция.

Болезнь Аддисона – хроническая надпочечниковая недостаточность, развивающаяся при двустороннем поражении надпочечников. В процессе развития данного заболевания происходит уменьшение или полное прекращение выработки гормонов надпочечников.

болят надпочечники симптомы лечение

В медицине данный недуг можно встретить под термином «бронзовая болезнь» или хроническая недостаточность коры надпочечников. Чаще всего Болезнь Аддисона развивается при поражении тканей надпочечников больше чем на 90%.

  • выраженный болевой синдром в кишечнике, суставах, мышцах;
  • нарушения в работе сердца;
  • диффузные изменения кожи, слизистых;
  • снижение температуры тела, которая сменяется тяжелой лихорадкой.

Синдром Иценко-Кушинга – состояние, при котором происходит повышенное выделение гормона кортизола. Характерными симптомами для данной патологии считается ожирение неравномерного характера, которые появляются на лице, шее, груди, животе, спине.

Лицо больного становится лунообразным, красного цвета с цианотичным оттенком. У больных отмечается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. При синдроме Иценко-Кушинга типичными симптомами считаются уменьшение объема мышц на ягодицах и бедрах, также отмечается гипотрофия мышц живота.

Кожа больных с синдромом Иценко-Кушинга имеет характерный «мраморный» оттенок с заметными сосудистыми рисунками, также подается шелушению, на ощупь сухая, отмечаются высыпания и сосудистые звездочки.

Помимо кожных изменений, у больных часто развивается остеопороз, появляются сильные боли в мышцах, отмечается деформация и хрупкость суставов. Со стороны сердечно – сосудистой системы, развивается кардиомиопатия, гипертония или гипотония с последующим развитием сердечной недостаточности.

Кроме того при синдроме Иценко-Кушинга сильно страдает нервная система. Пациенты с этим диагнозом часто бывают заторможенные, подаются депрессиям, паническим атакам. Они все время думают о смерти или суициде.

Опухоли коры надпочечников (глюкокоpтикостеpома, альдостерона, кортикоэcтpома, андостеpoма) – доброкачественные или злокачественные заболевания, при которых происходит разрастание клеток надпочечников.

Опухоль надпочечников может развивается как из коркового, так и мозгового слоя, иметь разную структуру и клинические проявления. Чаще всего симптомы опухоли надпочечников проявляются в виде дрожания мышц, повышения АД, развивается тахикардия, повышенное возбуждение, чувство страха смерти, боль в животе и груди, обильное отделение мочи.

При несвоевременном лечении появляется риск развития сахарного диабета, нарушение функции почек. В случае, когда опухоль злокачественная, возможен риск метастазов в соседние органы. Лечение опухолевидных процессов надпочечников возможно только хирургическим путем.

Феохромоцитома – гормональная опухоль надпочечников, которая развивается из хромаффинных клеток. Развивается в результате избыточного количества катехоламина. Основными симптомами данного недуга считается:

  • повышение артериального давления;
  • усиленное потоотделение;
  • постоянное головокружение;
  • сильные головные боли, боли в груди;
  • затрудненное дыхание.

Не редко отмечается нарушение стула, тошнота, рвота. Больные страдают от панических атак, имеют страх к смерти, появляется раздражительность и другие признаки нарушения работы нервной и сердечно – сосудистой системы.

Воспалительные процессы в надпочечниках — развиваются на фоне других заболеваний. В начале у больных отмечается незначительная усталость, психические нарушения и нарушения в работе сердца. По мере прогрессирования болезни, появляется отсутствие аппетита, тошнота, рвота, гипертония, гипотония и другие симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека и могут привести к тяжелым последствиям.

Так что такое надпочечники, где они расположены, как нормализовать их, как вылечить, какова их роль и действие в организме? Речь идет о железах парного характера, их место дислокации находится непосредственно над почками, то есть находятся за брюшиной. Функции надпочечников носят важный характер:

  • участвуют в процессах обменного характера;
  • производство гормональной выработки;
  • стимулируются стрессовые реакции;
  • начинает продуцироваться адреналин наряду с норадреналином.

Строение надпочечников имеет свои особенности, если возникают нарушения, то появляется серьезные гормональные изменения, что и понятно, если учесть, какие гормоны вырабатывают надпочечники. Особенно опасно воспаление надпочечников в тяжелой форме.

Надпочечники их болезни также могут отличаться у мужчин и женщин, патология женских надпочечников напрямую связана с репродуктивной функцией. Функция надпочечников в организме каждого человека настолько важна, что их нарушения часто ощущаются очень быстро.

Болезни надпочечников у женщин: симптомы и лечение

Рак надпочечников означает, что нормальные клетки в надпочечниках (небольших органах, расположенных на вершине каждой почки) превращаются в аномальные клетки, и их рост выходит из-под контроля.  Адренокортикальная карцинома, которую также называют раком коры надпочечников или просто раком надпочечников – это злокачественное образование, которое растет во внешнем слое надпочечников.

Две железы-надпочечника производят гормоны, которые отвечают за регулирование уровня стресса, артериального давления и другие физические процессы. В то время как абсолютное большинство опухолей надпочечников являются доброкачественными, все равно 1 случай на миллион жителей в среднем в мире диагностируется ежегодно. При лечении рака за рубежом опухоли надпочечников успешно поддаются терапии.

Причины появления у человека раковой опухоли надпочечников наука не знает. По некоторым предположениям, некую роль в их появлении может играть наследственность.

Болезни желез, их причины

Патологии надпочечников существенно снижают качество жизни индивида. Течение каждой из них тяжелое, требует своевременной диагностики и лечения. Все их условно разделяют на две группы по признаку первопричины образования:

  • заболевания, связанные с недостаточной выработкой гормонов;
  • болезни, возникающие на фоне усиления функциональности данного органа.

Нет основной причины возникновения опухолей надпочечников, а также отсутствуют данные о том, какое влияние оказывается на возникновение этого заболевания факторами окружающей среды или плохим образом жизни.

Не отмечается генетической предрасположенности. Причиной рака надпочечников может быть наличие синдрома множественных эндокринных опухолей. В этом случае в основном диагностируется опухоль гипофиза, околощитовидных желез и поджелудочной железы.

Диагностические процедуры

Проявление симптомов при дисфункциях надпочечников зачастую можно наблюдать тогда, когда патология давным-давно прошла начальную стадию своего развития.

Так, чтобы диагностировать болезнь, понадобится целый комплекс исследовательских процедур. Назначением диагностики занимается лечащий врач.

Как правило, для постановки верного диагноза больному придется:

  • Обследоваться на гормоны, чтобы выявить, какие вещества в крови преобладают, а каких – недостает;
  • Пройти ультразвуковой скрининг почек и надпочечников, который способен увидеть наличие новообразований;
  • Для распознания их природы больному могут назначить МРТ или КТ.

Полученные результаты исследования позволяют врачу получить развернутую картину заболевания и предпринять попытки по выяснению причин болезни.

Если нарушения произошли и в других системах организма, лечение составляется с учетом данного фактора. Консервативная терапия или хирургическое вмешательство проводится в соответствии с симптомами болезней надпочечников.

Как проводится диагностика?

Аритмия

В первую очередь нужно посетить эндокринолога, который осмотрит и назначит следующие исследования:

  • Анализ крови и мочи;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентген-диагностика головы для определения размеров гипофиза;
  • Негормональные пробы;
  • Рентгенография костной ткани при подозрении на остеопороз;
  • Так называемое «лучевое исследование» недавно-новое исследование для получения информации о функционировании надпочечников, состоянии близлежащих тканей и органов;
  • Сцинтиграфию, дабы назначить правильное лечение.

рак надпочечников

Если неприятные симптомы, стали болезненными, резко ухудшилось общее самочувствие, то первую очередь, необходимо выявить тип патологии, приведший к функциональному поражению надпочечников. Лечение начинается с устранения первопричины, приведшей к болезням.

Лечение – медикаментами и гормональными препаратами для нормализации гормонального фона, восполнения или устранения избытка тех, иных гормонов в организме, ликвидации негативных факторов и симптомов, способных усугубить течение болезни.

Дополнительно врач назначит витамины, противовирусные средства.

Если медикаментозное лечение не принесет должных результатов, то единственный выход — проведение хирургического вмешательства с удалением одной либо сразу двух желез.

Применим сегодня лазер как более щадящий метод воздействия. Разрезы минимальны, а последующий срок реабилитации – короткий.

При заболеваниях надпочечников возможно назначение гормональных средств, в частности контрацептивов, но прием должен проводится исключительно под контролем врача. Важно восстановить нормальное функционирование надпочечников.

Не менее важно больным больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, отрегулировать рацион питания с включением витаминов, минералов для поддержки функциональности надпочечников, стабилизации процессов выделения гормонов.

болят надпочечники симптомы лечение

В домашних условиях рекомендуется пить общеукрепляющие чаи, настои путем заваривания целебных трав: ромашки, шалфея, эвкалипта и таким образом постоянно поддерживать организм в тонусе.

Современная медицина располагает огромным арсеналом способов распознавать болезни желез в короткие сроки. После сбора анамнеза и осмотра пациента врач определяется с методами диагностики. Основными лабораторными методами определения сбоев функциональности надпочечников являются:

  • общие анализы крови и мочи;
  • пробы на гормоны (кортизол, альдостерон, АКТГ, ДЭА-с, тестостерон).

Диагностика заболевания может производиться инструментальными методами, наиболее используемыми среди которых считаются:

  • рентген черепа для определения размеров гипофиза;
  • компьютерная томография или МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген костной системы для обнаружения остеопороза;
  • лучевое обследование для полной картины состояния органа;
  • флебография.

Гиперальдостеронизм

Диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановки диагноза врач назначает анализ гормонов надпочечников, который позволяет выявить избыток или дефицит гормонов надпочечников.

Основным инструментальным методом диагностики считается УЗИ надпочечников, также для постановления точного диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография (МPТ) или компьютерная томография (KT).

Довольно часто назначается УЗИ почек и надпочечников. Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других внутренних органах.

Гиперальдостеронизм

  • Анализ крови и общий анализ мочи;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентген-диагностика головы для определения размеров гипофиза;
  • Негормональные пробы;
  • Рентгенография костной ткани при подозрении на остеопороз;
  • Так называемое «лучевое исследование» – новое исследование для получения информации о функционировании надпочечников, состоянии близлежащих тканей и органов;
  • Сцинтиграфию, дабы назначить правильное лечение.

Для диагностики рака надпочечников, кроме проведения стандартных лабораторных исследований (общего, биохимического анализа крови, коагулограммы, общего анализа мочи), предусмотрено выполнение тестов, направленных на то, чтобы выявить повышенную продукцию гормонов.

С целью выявления синдрома Кушинга делается дексаметазоновая проба (1 мг) и определяется экскреция кортизола в моче (24 ч). В случае гиперальдостеронизма оценивается концентрация и соотношение альдостерона и ренина;

болят надпочечники симптомы лечение

вирилизации – предусмотрена оценка сывороточного уровня надпочечниковых андрогенов (андростендиона, дигидроэпиандростерона сульфата) и тестостерона, а также экскреция 17-кетостероидов в моче (24 ч); феминизации – оценивается концентрация в плазме эстрадиола и зстрона.

Чтобы исключить феохромоцитому, необходимо оценить суточную экскрецию катехоламинов (эпинефрина, норэпинефрина, допамина) и их метаболитов в моче (в особенности, метанефрина и норметанефрина), а также уровень сывороточных метанефрина и катехоламинов.

В радиологическую диагностику включается КТ или МРТ живота (оцениваются размеры и синтопия первичной опухоли, выявляются метастазы), а также рентгенография или КТ грудной полости, чтобы выявить метастазы.

К радиологическим признакам рака надпочечника относятся размер опухоли более 4 см, неправильная форма, обладание высокой плотностью при КТ, превышающей 20 HU, гетерогенной структурой, обусловленной геморрагиями, кальцинатами и некрозами, а также инвазией окружающих структур.

Проведение дифференциальной диагностики опухолей надпочечников предусмотрено при нейробластомах и нефробластомах у детей и гамартомах, тератомах, нейрофиброматозе, амилоидозе и гранулёмах надпочечников у взрослых.

Как распознать болезни надпочечников?

Патология представляет собой нарушение функций надпочечников, вызванное повышенной выработкой гормона альдостерона.

Негативно повлиять на работу желез и причинить недуг могли нарушения печени, а также почечная или сердечная недостаточность, приводящая к дисфункции надпочечников.

болят надпочечники симптомы лечение

А так же поражения гипофиза и разрастание раковых опухолей, длительное течение инфекционного процесса.

Симптомы гиперальдостеронизма прогрессируют, и не заметить их в какой-то момент становится невозможно.

Признаки данной болезни надпочечников можно назвать:

  • мышечный гипотонус;
  • мигрень и головная боль;
  • сердечная аритмия и тахикардия;
  • постоянное ощущение разбитости, усталости даже после сна;
  • учащение позывов в туалет;
  • судороги;
  • отечность конечностей;
  • нарушения стула.

Самые распространенные заболевания желез:

  • Болезнь Иценко-Кушинга;
  • Болезнь Аддисона;
  • Гиперальдостеронизм;
  • Опухоли надпочечников;
  • Синдром Нельсона;
  • Адреногенитальный синдром.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологические прокладки для женщин назначение

Синдром Кушинга

Усиленное влияние на организм гормонов надпочечников.

Синдром Иценко-Кушинга по проявлениям не разнится с болезнью.

Его определяют в случаях новообразования надпочечника или опухоли другого органа.

Основные признаки:

  • Повышенное давление;
  • Избыточный вес по мужскому типу;
  • Луноподобное лицо;
  • Нарушение обмена глюкозы;
  • Атрофия и слабость мышц;
  • Аменорея;
  • Гирсутизм;
  • Остеопороз;
  • Депрессия;
  • Головная боль;
  • Фурункулёз;
  • Нарушения кровообращения;
  • Снижение потенции;
  • Cиняки из-за повышенной хрупкости капилляров.

Болезнь Аддисона

болят надпочечники симптомы лечение

Первичная недостаточность коры надпочечников появляется из-за разрушения ткани самого органа.

Вторичная недостаточность — при болезнях мозга с задействованием гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют работу желез.

Первичная недостаточность встречается достаточно редко и появляется в любом возрасте.

Она по стандарту начинается постепенно.

У больных с вторичной недостаточностью наблюдаются большинство тех же признаков, что у больных с аддисоновой болезнью, но отсутствуют кожные проявления.

В числе причин болезни называют:

  • Нарушения иммунитета;
  • Туберкулез надпочечников;
  • Долгая гормональная терапия;
  • Грибковые болезни;
  • Саркоидоз;
  • Нарушение обмела белков;
  • СПИД;
  • Адренолейкодистрофия;
  • Операция по удалению надпочечников.

Главные признаки:

  • Повышенная утомляемость;
  • Слабость только после нагрузок или стрессовых атак;
  • Ухудшение аппетита;
  • Частые простуды;
  • Плохая переносимость ультрафиолета, проявляющаяся сильным загаром;
  • Снижение веса;
  • Гиперокрашенность сосков, губ, щек;
  • Пониженное давление;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Смены запора и поноса;
  • Падение уровня глюкозы в крови;
  • Нарушение работы почек с проявлением ввиде ночного мочеиспускания;
  • Нарушения внимания, памяти;
  • Депрессия;
  • У женщин — выпадение волос на лобке и подмышками;
  • Снижение полового влечения.
  • Гипокортицизм выявляют у мужчин и женщин в 30-40 лет.

Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм является нарушением, при котором происходит повышенное продуцирование данными железами альдостерона.

Причин этого сбоя несколько:

  • Серьезные нарушения печени;
  • Хронический нефрит;
  • Сердечная недостаточность.

В случае недостаточности коры возникает заболевание иммунитета, которое превращается в полное расстройство всего организма.

Причинами процесса являются:

  • Некроз после родов;
  • Поражение гипофиза;
  • Злокачественные опухоли;
  • Длительная инфекция.

Признаки всех форм гиперальдостеронизма:

  • Слабость в мышцах;
  • Мигрени;
  • Приступы тахикардии;
  • Быстрая утомляемость;
  • Полиурия;
  • Судороги;
  • Гиперволемия;
  • Отеки;
  • Запоры.

К опухолям надпочечников относятся следующие:

  • альдостерома;
  • глюкокортикостерома;
  • кортикоэстрома;
  • глюкоандростерома;
  • феохромацитома — местное увеличение количества клеток железы.

Большая часть таких образований доброкачественные, и появляются они крайне редко.

Причины возникновения опухолей органа неизвестны. Скорее всего, они имеют наследственный характер.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Надпочечники продуцируют гормоны, контролирующие обмен веществ, давление, а также половые гормоны.

Главные симптомы этого нарушения зависят от того, какой же гормон она вырабатывает чрезмерно.

Опухоли органа имеют такие признаки:

  • Повышение давления;
  • Чувство сбоя сердечного ритма;
  • Слабость в мышцах;
  • Частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
  • Головная боль;
  • Потливость;
  • Паника;
  • Раздражительность;
  • Одышка;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в животе, груди;
  • Бледность или покраснение лица;
  • Нарушение полового развития;
  • Изменение внешнего вида мужчин и женщин;
  • Синюшность кожи;
  • Судороги;
  • Ломота в суставах;
  • Нарушение сахара в крови;
  • Дрожь;
  • Озноб;
  • Сухость во рту.

Осложнениями являются кровоизлияние в глазную сетчатку, отек легких, нарушение кровообращения мозга.

Синдром Нельсона

болят надпочечники симптомы лечение

Острая надпочечниковая недостаточность — острое состояние комы.

Она появляется из-за:

  • Уже имеющаяся недостаточность гормонов железы;
  • При операции по удалению желез в связи с болезнью Иценко-Кушинга;
  • При резкой отмене глюкокортикоидов;
  • Синдром Шмидта.

Это нарушение может возникнуть у новорожденного из-за кровоизлияния в железы во время тяжелых родов или влияния инфекции.

Это нарушение именуют синдромом Уотерхауза-Фридериксена.

Оно требует медицинской помощи и экстренной доставки в больницу.

Синдрому Нельсона свойственны:

  • Серьезные сердечные нарушения;
  • Падение давления;
  • Расстройства со стороны желудка и кишечника;
  • Психические нарушения;
  • Упадок сил;
  • Слабость;
  • Диспепсия;
  • Нарушение аппетита;
  • Пигментации на коже;
  • Значительное похудение;
  • Снижение уровня сахара в крови;
  • Никтурия;
  • Обильный пот;
  • Холод в конечностях;
  • Нарушение сознания;
  • Редкое мочеиспускание;
  • Обморок с развитием комы.

Врожденная гиперплазия коры желез объединяет комплекс врожденных нарушений, причиной которых являются мутации на уровне генетики.

Болезнь появляется из-за нарушения системы фермента 21-гидроксилазы.

Признаки синдрома:

  • Вирилизация;
  • Повышенное содержание калия;
  • Раннее оволосение лобка;
  • нарушения сердечного ритма
  • Угри;
  • Поздняя первая менструация;
  • Нарушение водного баланса;
  • Гирсутизм;
  • Нарушения менструации;
  • Уменьшение размеров груди, матки и яичников;
  • Увеличение клитора.

болят надпочечники симптомы лечение

Это нарушение является причиной развития бесплодия.

Не исключен и смертельный исход.

Аритмия

Гиперальдостеронизм

Чтобы распознать заболевания данных органов, у врачей имеется целый арсенал методов. Если появляются признаки болезни надпочечников у женщин, «Как проверить наличие патологии?» — первый вопрос. При посещении эндокринолога женщине предложат пройти следующие виды исследований:

  1. Сдать кровь и мочу на анализ.
  2. Пройти магнитную томографию.
  3. Компьютерная томография также не будет лишней.
  4. Сделать рентген черепа, чтобы установить размеры гипофиза.
  5. Пройти гормональные пробы.
  6. Рентген костной системы позволит установить наличие остеопороза.
  7. Современным методом диагностики является лучевое исследование, которое дает возможность получить информацию о состоянии и функционировании надпочечников.

Мы подробно изучили болезни надпочечников у женщин. Симптомы, диагностика данных патологий рассмотрены в статье. Остается исследовать терапию заболеваний данного органа.

Лечение и профилактика

Профилактика проста и особенно касается женщин, которые должны знать умеренность в еде и придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных продуктов: соленой, жареной пищи, ореховых, бобовых, кофеина, алкоголя крепкого чая.

болят надпочечники симптомы лечение

В основе диеты должен быть творог, приготовленная на пару курятина или рыба, овощи, фрукты. Обязательно нужно проводить лечебную физкультуру, разработанную совместно с лечащим врачом. При сильном гормональном сбое излишняя активность противопоказана и неправильные движения могу привести к запуску процессов в надпочечниках и развитию серьезных заболеваний.

Если появились неприятные симптомы заболевания надпочечников, нарушился месячный цикл, грудь стала меньше в размере, появилась сыпь и угри на теле, не стоит игнорировать симптомы, необходимо принимать меры, восполнить организм недостающими гормонами, дабы привести гормональный фон в норму, тем самым избежать серьезных последствий в дальнейшем.

Проблемы с надпочечниками можно предупредить, если знать главные профилактические рекомендации:

  • необходимо свести к минимуму количество стрессовых ситуаций;
  • улучшить микроклимат в семье и ближайшем окружении;
  • отдать предпочтение правильному питанию, занятиям спортом;
  • вовремя лечить любые патологии, которым подвергается организм;
  • периодическая сдача анализов и прохождение медосмотров — залог своевременного обнаружения нарушения работы органов и систем.

Не нужно игнорировать симптомы заболеваний надпочечников, они могут указывать на довольно серьезные отклонения, наладить которые можно просто и быстро. Не стоит увлекаться самолечением, состояние своего здоровья лучше доверить опытному врачу.

Чтобы получить детальное представление о том, как болят надпочечники и о симптомах, которые сопутствуют прогрессированию заболеваний, стоит обратиться к природе гормонального сбоя, произошедшего в организме пациента.

болят надпочечники симптомы лечение

Проявления заболеваний желез, расположенных над почками, имеют свои характерные особенности, которые определяются недостатком или избытком продуцирования в организме конкретного гормона.

Например, при дефиците выработки альдостерона вместе с уриной из организма выходит натрий, что, в свою очередь, становится причиной снижения кровяного давления.

Когда кортизол начинает продуцироваться в тех количествах, которые выходят за пределы нормы, развивается серьезное заболевание – надпочечниковая недостаточность. При тяжелых клинических случаях оно способно угрожать жизни больного.

Своевременное распознавание симптомов болезней надпочечников является главным условием для действенного лечения и позитивного прогноза.

Главные причины болезней надпочечников связаны, чаще всего, с повышенной выработкой или нехваткой гормонов непосредственно надпочечников или гормонов гипофиза.

Профилактика заболеваний надпочечников заключается в предотвращении нарушений и заболеваний, которые вызывают повреждение надпочечников. В 80% случаев болезни надпочечников развиваются на фоне стресса или депрессий, поэтому очень важно избегать стрессовых ситуаций.

Патологии надпочечников проще лечить на начальных этапах их развития, поэтому при первых симптомах или длительных недомоганиях не стоить заниматься самолечением или игнорировать первые признаки. Только своевременное и качественное лечение подарит успех в лечении.

Эндокринная система призвана контролировать и регулировать работу всего организма. От качества ее функционирования зависит здоровье человека.

Именно к эндокринной системе и относятся надпочечники. Их патологии могут привести к серьезным последствиям. Рассмотрим в статье, какие имеет болезнь надпочечников симптомы. Лечение у женщин этого заболевания имеет свои особенности.

В основе диеты должен быть творог, приготовленная на пару курятина или рыба, овощи, фрукты.

Обязательно нужно проводить лечебную физкультуру, разработанную совместно с лечащим врачом. При сильном гормональном сбое излишняя активность противопоказана и неправильные движения могу привести к запуску процессов в надпочечниках и развитию серьезных заболеваний.

Если появились неприятные симптомы заболевания надпочечников, нарушился месячный цикл, грудь стала меньше в размере, появилась сыпь и розовые угри на лице, не стоит игнорировать симптомы, необходимо принимать меры, восполнить организм недостающими гормонами, дабы привести гормональный фон в норму, тем самым избежать серьезных последствий в дальнейшем.

Лечение рака надпочечников

В большинстве случаев лечение рака надпочечников заключается в удалении опухоли хирургическим путем.

  • При феохромоцитоме обязательно необходимо до операции, во время нее и после тщательным образом наблюдать за эффектом гормонов, продуцируемых опухолью надпочечников.
  • Чтобы облегчить симптомы и уменьшить размеры метастазов, в организм вводят метайодбензилгуанидин (МИБГ), феохромоцитомы связывают с МИБГ, для которого в дальнейшем предоставляется возможность соединения с радиоактивным изотопом.
  • В случае диссеминированного рака надпочечника умеренной эффективностью обладает митотан в дозе 10-20 г/сут. Предусмотрен длительный курс приема препарата. Если лечение митотаном не принесло результатов, то используются режимы, в основе которых лежит цисплатин (цисплатин, циклофосфамид, 5-фторурацил).
  • При лечении рака надпочечников немаловажная роль принадлежит симптоматической терапии, направленной на то, чтобы ликвидировать эндокринные симптомы гормонально-активных опухолей.
  • При наличии синдрома Кушинга в режиме монотерапии или в различных комбинациях используются митотан, мифепристон, кетоконазол и этомидат. Показанием к назначению амилорида, спиронолактона, триамтерена и антигипертензивных препаратов является наличие гиперальдостеронизма.
  • В случае гиперандрогении предусмотрено использование стероидных (ципротерона) и нестероидных (флутамида) антиандрогенов, кетоконазола, спиронолактона и циметидина; гиперэстрогении — антиэстрогенов (кломифена, тамоксифена, даназола).
  • При надпочечниковой недостаточности необходимо проведение гормонозаместительной терапии.
  • В случае смешанных карцином с феохромоцитомным компонентом можно применять препараты радиоактивного метайодобензилгуанидина.
  • Если повысилось артериальное давление, в том числе при феохромоцитоме, то это является показанием к тому, чтобы были назначены альфа-адреноблокаторы с последующим применением бета-адреноблокаторов (пропранолола).

Операция при раке надпочечников является единственным радикальным методом, способным в ряде случаев полностью исцелить пациента. Учитывая быстрое метастазирование рака надпочечника, удаление опухоли должно быть произведено как можно быстрее после ее выявления и оценки гормональной активности.

При планировании операции следует учитывать следующие положения.

Хирургическое лечение пациентов с раком надпочечников должно проводиться в специализированном центре эндокринной хирургии, выполняющем значительное число операций на надпочечниках ежегодно. Диагностика, предоперационная подготовка, оперативное вмешательство – все эти этапы имеют массу «подводных камней», знание которых достигается только с ростом опыта врачей после нескольких лет работы в данной области. Именно поэтому проведение операций на надпочечниках в общехирургических отделениях недопустимо.

– высоким уровнем кортизола крови и/или мужских половых гормонов, что повышает свертываемость крови;

болят надпочечники симптомы лечение

– потерей крови при операции с необходимость проведения переливания;

– отрывом опухолевых тромбов в венах брюшной полости во время операции;

– неграмотной подготовкой пациента к операции, недостаточной профилактикой развития тромбозов.

Операция должна проводиться с максимальным сохранением целостности капсулы
опухоли. При повреждении капсулы рак надпочечников рецидивирует в 100% случаев. Отсутствие травмы опухоли обеспечивается опытом хирурга, проводящего операцию, а также использованием современного оборудования – ультразвукового гармонического скальпеля, биполярного коагулятора с обратной связью и т.д.

Важнейшим правилом обеспечения радикальности операции является удаление опухоли в пределах здоровых тканей (так называемая R0-резекция).

Важным этапом операции при раке надпочечника является проведение профилактической лимфодиссекции
– удаления лимфоузлов забрюшинного пространства. В некоторых научных исследованиях показано, что лимфоузлы поражаются у 20-30% пациентов – уже этот факт диктует необходимость профилактического удаления лимфоузлов у всех пациентов.

В ряде случаев, при небольших размерах опухоли, возможно проведение эндоскопической операции по удалению рака надпочечника, однако эндоскопический способ хирургического лечения для данной опухоли не является основным.

Традиционная операция открытым доступом позволяет наиболее полноценно осмотреть брюшную полость и забрюшинное пространство, произвести тщательную лимфодиссекцию, снизить риск повреждения капсулы опухоли и связанное с этим распространение метастазов по брюшине.

При этом следует учитывать, что недостатком открытой операции является ее травматичность. В любом случае, любое хирургическое вмешательство (открытое или эндоскопическое) должно планироваться только в специализированном центре эндокринной хирургии – это правило сомнению не подвергается.

При рецидиве опухоли, когда очаг опухоли или ее метастаз хирургически удалим, следует склоняться к повторной операции, нацеленной на полное удаление рака, поскольку научные сведения говорят о преимуществах подобного подхода – повышается выживаемость пациентов.

– Петроградский филиал (Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 31, метро «Горьковская», тел. (812) 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных);

– Приморский филиал
(Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, метро «Беговая», тел. (812) 344-0-344, с 7.00 до 20.00, без выходных).

ПОДРОБНОСТИ:   Причины резкого и неприятного запаха мочи у женщин

Слепцов Илья Валерьевич,
хирург-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом хирургической эндокринологии, член Европейской ассоциации эндокринных хирургов

Федоров Елисей Александрович,
Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, специалист Северо-Западного центра эндокринологии. Один из наиболее опытных хирургов России, проводящих операции на надпочечниках. Операции проводятся минимально травматичным ретроперитонеоскопическим доступом через поясничные проколы, без разрезов.

В связи с необходимостью быстрого поступления пациентов в клинику для лечения, пациентам с подозрением на наличие рака надпочечников может быть проведена консультация вне очереди. В случае отсутствия мест на консультацию администратор клиники имеет возможность запросить консультанта о дополнительном внеочередном времени приема пациентов.

болят надпочечники симптомы лечение

Чтобы восстановить здоровье пациента, действия специалистов в первую очередь направляются на устранение главной провоцирующей причины патологии, налаживание нормальной функциональности желез, а после – установление нормального фона гормонов.

На начальных стадиях развития болезней надпочечников, недостаточности желез и слабой выраженности симптомов, врачи прописывают медикаментозные средства.

Если на протяжении определенного периода времени лекарственное лечение не дает никаких результатов, пациентам показано оперативное вмешательство, которое, как правило, заключается в удалении одной или обеих больных желез.

При любой из болезней надпочечников у врача и пациента всего два выхода: вмешаться в полость с помощью эндоскопа или провести более травматичную операцию, подразумевающую глубокий разрез тканей.

Последствием полостного проникновения станет продолжительное заживление.

Лапароскопическая процедура

Лапароскопическая процедура отличается меньшей инвазивностью и возможностью скорейшей реабилитации.

При вовремя начатом лечении прогноз на выздоровление благоприятен. Осложнить процесс выздоровления способны сбои, вызванные другими нарушениями в организме больного.

болят надпочечники симптомы лечение

Говоря о профилактике заболеваний, вызванных недостаточностью надпочечников, недопущении проявления симптомов, следует уяснить, что лучшими способами предотвращения недуга станут следующие меры:

  • недопущение стрессовых ситуаций, волнений и переживаний;
  • соблюдение основ здорового образа жизни;
  • прохождение периодического комплексного обследования;
  • обращение к специалистам при первых подозрениях, без экспериментов и самолечения.

Только качественная терапия положит конец заболеваниям надпочечников и позволит предотвратить наступления опасных для здоровья и жизни больного последствий.

Надпочечники — парный орган в эндокринной системе, призванные держать под контролем все функции в организме. Развитие той или иной патологии в данном органе может привести к разным болезням у мужчин и женщин, и даже развитию онкологии.

Принимая во внимание тот факт, что надпочечники — это часть гормональной системы, то их исследованием, диагностикой и лечением занимается эндокринолог. Если его нет, то можно обращаться к терапевту, а он подскажет последующие действия.

Если болят надпочечники и проявляются другие симптомы их плохой работы, то не стоит оттягивать посещение врача. Сбой в них может негативно отразиться на общем состоянии здоровья человека. Лечение надпочечников в первую очередь зависит от типа патологии, вызвавшей их поражение, и степени функциональных поражений. Здесь первостепенной задачей является устранение первопричины.

Когда пациент лечится, этот процесс обязательно должен контролироваться специалистом. Основа медикаментозной терапии — нормализовать гормональный фон, для чего используют синтетические гормональные препараты.

  • витаминные комплексы;
  • антибактериальные средства;
  • противовирусные таблетки.
  • Анализ крови и мочи;
  • Селективная катетеризация надпочечниковых вен;
  • Гормональные пробы;
  • Рентген черепа для определения размеров гипофиза;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитная томография;
  • Рентген костей скелета для обнаружения признаков остеопороза.

Общие симптомы заболевания надпочечников у мужчин и женщин

Ни один человек не застрахован от сбоев в функционировании паращитовидных желез из-за дисбаланса одного или нескольких гормонов. У всех них есть перечень обобщенных признаков, сигнализирующих об их появлении:

  • ослабление общего состояния;
  • в крови снижается уровень глюкозы;
  • редкие позывы к приему пищи;
  • гиперпигментация кожи или ее недостаток;
  • неконтролируемые скачки массы тела при регулярном питании;
  • ухудшение памяти;
  • рвота, тошнота;
  • ухудшенная работа ЖКТ;
  • ожирение;
  • апатия, чрезмерная раздражительность;
  • стабильно пониженное давление;
  • смена запора и диареи.

Усиленная выработка мужских гормонов у женщин вызывает изменение, которое именуют «гиперандрогенией».

болят надпочечники симптомы лечение

Переизбыток мужских гормонов у слабого пола влияет на способность зачать и выносить ребенка.

Женщина в положении с таким нарушением должна находиться под контролем гинеколога в связи с угрозой срыва беременности.

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют

. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Необходимо осуществлять контроль уровня мужских гормонов в ее организме с целью корректировки схемы лечения.

Чаще всего гиперандрогения лечится посредством искусственных аналогов кортизола. Эти препараты прописываются с целью нейтрализовать влияние гипофиза на железы.

При выработке большого количества гормонов надпочечников появляются серьезные проявления.

Чрезмерное продуцирование кортизола вызывает синдром Кушинга, а слишком много мужских гормонов у женщин — маскулинизацию.

В норме кортизол нейтрализует выработку адренокортикотропина, который выделяется гипофизом.

Хроническая нехватка кортизола проявляется адреногенитальным синдромом.

Что касается симптомов заболеваний надпочечников у женщин, то они соответствуют общим признакам, описанным выше.

В женском организме как избыток, так и нехватка гормонов приводит к нарушениям в работе систем органов. Первым делом такого рода патологии сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша. Но проявляется болезнь надпочечников у женщин еще и следующими признаками:

  • Непереносимость солнечных лучей, она чаще всего проявляется в виде чрезмерно сильного загара.
  • Постоянная депрессия.
  • Болезненные ощущения в груди.
  • На коже появляются пигментные пятна.
  • Нарушается месячный цикл.
  • Грудь становится меньшего размера, так же как и матка.
  • Появляется на лице и других участках кожи угревая сыпь.
  • Разрастается клитор.

Даже при наличии только нескольких симптомов женщина должна срочно посетить врача, чтобы принять необходимые меры для устранения проблемы. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется болезнь надпочечников, чтобы связать имеющиеся признаки с патологией этого органа.

Все врачи считают, что проблемы в работе этого органа могут обернуться серьезными осложнениями в здоровье женщины. Специалисты чаще всего отмечают следующие болезни надпочечников у женщин, симптомы которых можно наблюдать:

  1. Гиперальдостеронизм. При такой патологии органы синтезируют слишком много гормона альдостерона.
  2. Недостаточность коры.
  3. Гиперплазия коры надпочечников.
  4. Феохромоцитома.
  5. Андрогенитальный синдром совмещает в себе сразу несколько врожденных отклонений.
  6. Опухоли надпочечников.
  7. Болезнь Аддисона встречается гораздо реже других патологий.
  8. Синдром Иценко-Кушинга.

болят надпочечники симптомы лечение

Все эти заболевания имеют как свои причины для развития, так и признаки. Болезни надпочечников у женщин рассмотрим более подробно далее.

Если у женщин начинает вырабатываться много мужских гормонов, то в организме происходят значительные изменения. Если в организме много гормонов мужского типа, то самое главное нарушение заключается в том, что женщина может возможность зачать и выносить ребенка.

Поэтому, женщинам с переизбытком мужских гормонов очень важно постоянно находиться под наблюдением гинеколога, чтобы беременность не была сорвана. Особенно при этом важно, чтобы нормально функционировали надпочечные железы и было обеспечено нормальное кровоснабжение надпочечников и был максимально сохранен корковый слой надпочечников.

Очень важно регулярно контролировать уровень мужских гормонов, чтобы можно было скорректировать лечение. Если говорить о методах лечения, то в большинстве случаев, здесь используется искусственный аналог кортизола.

Если надпочечники имеют гормоны мужского типа, то может быть аутоиммунные поражения женских надпочечников. Структура воздействия на организм здесь имеет исключительно негативный характер. Воспалительные процесс могут начаться внезапно, причем такой процесс может привести к самым тяжелым последствиям.

Общие симптомы заболевания надпочечников у мужчин и женщин

У некоторых людей с диагнстированным онкозаболеванием надпочечников нет абсолютно никаких симптомов. В основном, это заболевание диагностируют случайно в процессе других исследований, в основном УЗИ, рентгена или КТ.

Надпочечники производят различные гормоны, необходимые для выполнения организмом разнообразных функций. Поэтому, когда рак надпочечников уже разился до такой степени, что вызывает симптомы, они могут быть весьма разнообразными. Иногда рак надпочечников приводит к выработке аномально высоких доз гормонов.

В зависимости от того, какие именно гормоны подверглись воздействию рака, он может вызвать такие симптомы, как:

  1. Беспричинный набор веса.
  2. Половое бессилие у мужчин.
  3. Проблемы со сном.
  4. Огрубение голоса и увеличение роста волос, в основном у женщин и как правило на лице, но также это может быть усиленный рост лобковых волос и даже клитора. 
  5. Ускоренное сердцебиение.
  6. Повышенное артериальное давление. В момент гипертонического криза давление может подскочить до 300 на 150, а при понижении вызвать усиленное потоотделение, даже потерю сознания. Больной может утратить контроль за мочеиспусканием.  Такие кризы опасны вероятностью развития различных осложнений, в том числе и такому опасному, как инсульт. 
  7. Слабость мышц верхней части рук и ног.
  8. Расстройство психики.

Излишняя выработка эстрогенов у мужчин обуславливает усиленный рост молочных желез у мужчин, а у женщин нарушается менструальный цикл.

Симптомы повышенного содержания кортизола или других гормонов надпочечников могут включать:

  • Толстый, округлый горб высоко на спине чуть ниже шеи (горб буйвола)
  • Покрасневшее, округлое лицо с пухлыми щеками (лунное лицо)
  • Замедленный рост (низкорослость)

Рак надпочечников может также вызывать другие симптомы, которые не имеют никакого отношения к аномально высоким уровням гормонов. Это могут быть:

  • Абдоминальная боль или боль в боку и пояснице.
  • Резкое безосновательное похудение или потеря аппетита.

У пациентов детского возраста адренокортикальный рак надпочечника приводит к усиленной выработке андрогенов и преждевременному половому развитию.

Мало того, что заболевание крайне статистически маловероятно, но оно также ускользает от оперативного диагноза, потому что у него нет никаких симптомов. Фактически, наиболее распространенные симптомы – увеличение массы тела, высокое кровяное давление и диабет, возникающие в результате воздействия опухоли на продукцию ключевых гормонов надпочечников, также являются тремя наиболее распространенными симптомами и жалобами в современном обществе.

Примерно в половине случаев у пациентов нет симптомов, и их диагностируют случайным образом – скажем, при компьютерной томографии после аварии автомобиля или при проведении ультразвукового обследования для проверки на почечные камни.

Для многих пациентов с АКК позднее диагностирование может означать прогрессирование на поздней стадии рака. Среди всех пациентов пятилетняя выживаемость составляет около 50 процентов.

Врачи должны будут провести различные тесты на рак надпочечников, включая анализ крови и мочи, для измерения уровней различных гормонов, а также для визуализационные проверки, например КТ или МРТ, чтобы детально изучить внутренние органы и понять, распространились ли метастазы за пределы надпочечников.

Врачи в результате диагностики определяют стадию онкозаболевания, чтобы определить размер и тяжесть рака, а также определить, распространился ли рак на другие окружающие органы или лимфатические узлы.

Опухоли такого рода чаще развиваются у людей среднего возраста. Если опухоль надпочечника разрослась до больших размеров, то ее можно почувствовать наощупь даже сквозь брюшную стенку. Серьезные изменения в организме и возникшие возможные осложнения любого характера должны повлечь за собой проведение детального обследования как можно раньше.

Как и в случае любого другого вида онкологического заболевания, при своевременной диагностике это заболевание можно вылечить, достаточно только вовремя спохватиться и избрать правильную тактику терапии.

Но если уже у человека диагностировано это злокачественное новообразование, необходимо помнить, что стоимость лечения рака за границей будет зачастую соответствовать ценам в лучших отечественных клиниках при в целом гораздо более высоком уровне обслуживания и качестве лечения.

Прогноз при раке надпочечников напрямую зависит от стадии, при которой опухоль обнаружили и начали лечить.  На первой стадии через 5 лет выживут до 80% больных, на второй стадии этот показатель уже существенно меньше – 60%.

Синдромом Нельсона называют патологическое состояние надпочечников, с их явно выраженной дисфункцией, которая развивается как следствие удаления желез при синдроме Иценко-Кушинга.

Альдостерома

Характерной особенностью болезни Нельсона считают снижение зрительных способностей, их остроты, ухудшение работы вкусовых рецепторов, практически постоянные головные боли.

При синдроме Нельсона происходит повышенная пигментация отдельных участков кожи.

болят надпочечники симптомы лечение

Опухоли являются одними из самых часто диагностируемых проблем с надпочечниками. Новообразования различной природы (доброкачественные и злокачественные) несут в себе серьезные осложнения и риск жизни пациента.

В большинстве случаев в ходе обследования диагностируются доброкачественные опухоли, среди которых:

  • альдостерома;
  • глюкокортикостерома;
  • феохромацитома;
  • кортикоэстрома.

Симптомы опухолей надпочечников имеют немало своих особенностей в сравнении с общей клинической картиной, возникающей при недостаточности работы желез.

К тому же, не зная ничего о причинах развития заболевания, достаточно тяжело предпринимать какие-либо лечебные действия по купированию симптоматики.

Чаще всего симптомы опухолевого заболевания надпочечников становятся очевидными:

  • постоянно сбивающийся сердечный ритм;
  • упадок сил и атрофия мускулатуры;
  • учащения ночных позывов к испражнению мочевого пузыря;
  • повышение потоотделения;
  • панические атаки;
  • страх;
  • одышка;
  • тянущая боль в поясничной области;
  • бледность кожных покровов;
  • изменение во внешности, приобретение черт противоположного пола;
  • чувство ломоты в суставах, синюшность тканей;
  • судороги и озноб, нестихающая дрожь.
ПОДРОБНОСТИ:   Опухоль надпочечников: симптомы у женщин и мужчин, лечение рака надпочечников в Москве

болят надпочечники симптомы лечение

Сухость во рту является следствием повышения уровня сахара в крови. При отсутствии каких-либо лечебных действий, направленных на борьбу с увеличивающейся опухолью, больного могут ожидать осложнения в виде инсульта, отека легких, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Симптомы заболевания схожи у мужчин и женщин при сбое работы надпочечников. К общим стоит отнести:

  • резкое снижение, либо набор массы тела;
  • появление пигментации на коже;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • оволосение у женщин на теле по мужскому типу в случае сбоя сразу несколько гормонов;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • тошнота, рвота;
  • ожирение;
  • снижение артериального давления.

При появлении подобных признаков нужно обращаться к эндокринологу либо терапевту за проведением обследования. Возможно развитие опухоли в одной из желез, в таком случае без помощи онколога и хирурга не обойтись.

Нехватка или переизбыток гормонов могут привести к сбою работы всех систем и органов, негативно сказаться на детородной функции. При заболеваниях надпочечников женщины начинают страдать непереносимостью солнечного света, постоянными депрессиями, болями в груди, появлением пигментных пятен на коже, нарушением месячного цикла, уменьшением в размерах груди, разрастанием клитора.

Только вовремя проведённая диагностика на наличии заболеваний надпочечников у женщин может оградить от серьезных патологий и проблем в дальнейшем.

болят надпочечники симптомы лечение

Первичная и вторичная острая надпочечниковая недостаточность – это выраженное нарушение работы коркового слоя железы.

Это состояние чрезвычайно опасно для жизни пациента и требует немедленного лечения в стационаре.

Причиной патологии может быть:

  • внезапная отмена таблетированных глюкокортикостероидов;
  • кровоизлияние в ткань железы;
  • резкое ухудшение течения хронической надпочечниковой недостаточности из-за какого-либо стресса.

Выделяют три клинические формы заболевания:

  • нервно-психическая;
  • сосудистая;
  • желудочно-кишечная.

При развитии нервно-психической формы острой надпочечниковой недостаточности пациента беспокоит:

  • судорожный синдром;
  • головная боль;
  • сильная слабость.

Признаки этого поражения – менингеальные и очаговые симптомы, нарушение сознания (бред, ступор, сопор, кома).

Сердечно-сосудистая форма острой надпочечниковой недостаточности проявляется нарушениями кровообращения.

Симптомы патологии:

  • бледность кожи;
  • холодная кожа рук и ног;
  • синюшные губы;
  • слабый пульс;
  • отсутствие самостоятельного мочеиспускания;
  • падение артериального давления.

Желудочно-кишечная форма надпочечниковой недостаточности напоминает острое хирургическое заболевание.

болят надпочечники симптомы лечение

У больных возникает:

  • боль спастического характера;
  • тошнота;
  • сильная рвота;
  • диарея;
  • повышенное газообразование;
  • отсутствие аппетита.

Симптомы заболевания у мужчин и женщин при сбое в работе надпочечников схожи. К общим стоит отнести:

  • резкое снижение, либо набор массы тела;
  • появление пигментации на коже (фото выше);
  • нарушение работы ЖКТ;
  • оволосение у женщин на теле по мужскому типу в случае сбоя сразу несколько гормонов;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • тошнота, рвота;
  • ожирение;
  • снижение артериального давления.

При появлении подобных признаков нужно обращаться к эндокринологу либо терапевту за проведением обследования.

Признаки опухоли надпочечников зависят от вида гормонов, синтезирующихся опухолью. Опухолью больших размеров могут сдавливаться окружающие ткани.

К симптомам аденомы относятся повышение уровня глюкокортикоидов и развитие синдрома Кушинга, для которого характерно:

  • растяжение кожи на животе, при котором образуются стрии;
  • увеличение массы тела в результате отложения жира в области живота;
  • нарушение менструальной функции;
  • интенсивный рост волос у женщин на груди, лице и спине;
  • развитие депрессии;
  • возникновение хрупкости костей в результате развивающегося остеопороза.

Признаки недостаточности гормонов в организме

Недостаток гормонов в организме приводит к серьезным нарушениям. Например, нехватка кортизола выражена появлением излишней утомляемости, нервозности, недостаточных сердечных выбросов. Развивается гипотония на фоне недостатка глюкозы в крови. У женщин отмечается потеря аппетита, явно выраженное снижение массы тела.

Недостаток альдостерона в организме приводит к:

  • нарушению равновесия;
  • выпадению волос;
  • накоплению солей калия;
  • сбою работы сердца и почек;
  • нарушению сердечного ритма;
  • снижение степени клубочковой инфильтрации.

болят надпочечники симптомы лечение

Недостаток антиандрогена у женщин чреват задержкой месячных, усиленным ростом волос на лобке и подмышечных впадинах, появлением мужских черт лица и преобразованием половых губы по типу мужской мошонки. У девочек подолгу отсутствует менструация.

Чтобы определить, как болят надпочечники, и главное – какие симптомы присущи заболеваниям, понадобится детально рассмотреть патологии, диагностируемые у пациентов, последствия их развития.

В любом возрасте следует прислушиваться к своему организму и к мысли о том, что железы работают неправильно. Должны насторожить следующие симптомы:

  • чересчур быстрая утомляемость;
  • слабость мышц и учащение случаев судорог;
  • раздражительность и нервозность;
  • сбои со стороны ЦНС;
  • диспепсические расстройства;
  • пониженное или повышенное артериальное давление;
  • возникновение пигментированных участков тела, как правило, не закрытых одеждой.

Данные симптомы в большей или меньшей степени характерны для заболеваний надпочечников, о которых более подробно описано далее.

Недостаток гормонов в организме приводит к серьезным нарушениям. Например, нехватка кортизола выражена появлением излишней утомляемости, нервозности, недостаточных сердечных выбросов.

Развивается артериальная гипотензия на фоне недостатка глюкозы в крови. У женщин отмечается потеря аппетита, явно выраженное снижение массы тела.

Недостаток антиандрогена у женщин чреват задержкой месячных, усиленным ростом волос на лобке и подмышечных впадинах, появлением мужских черт лица и преобразованием половых губы по типу мужской мошонки.

Артериальное давление

Заболевания или нарушения надпочечников происходят, когда в организме произошел дисбаланс одного или нескольких гормонов. В зависимости от того, какого гормона произошло сбой, развиваются определенные симптомы.

При дефиците альдостерона вместе с мочой выводится большое количество натрия, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления и повышения калия в крови. Если произошел сбой выработки кортизола, с нарушением альдостерона, может резвится надпочечниковая недостаточность, которая является сложным заболеванием, угрожающим жизни человека.

Дефицит андрогенов у мальчиков особенно при внутриутробном развитии ведет к развитию аномалий половых органов и уретры. В медицине такое состояние называется «псевдогермафродитизмом». У девочек дефицит данного гормона ведет к задержке полового созревания и отсутствию менструаций. Первые признаки и симптомы заболеваний надпочечников развиваются постепенно и характеризуются:

  • повышенной утомляемостью;
  • мышечная слабость;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушение сна;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • гипотензия.

В некоторых случаях отмечается гиперпигментация открытых частей тела: складки кожи рук, кожа вокруг сосков, локтей становится на 2 тона темнее, чем другие участки. Иногда появляется потемнение слизистых.

Первые признаки заболеваний надпочечников часто воспринимают за обычное переутомление или незначительные нарушения, но как показывает практика, такие симптомы часто прогрессируют и приводят к развитию сложных заболеваний.

Хроническая недостаточность коры надпочечников развивается в течение длительного времени. Симптомы заболевания постепенно нарастают и становятся тяжелее.

болят надпочечники симптомы лечение

Признаки первичной хронической недостаточности коры надпочечников:

  • общая слабость;
  • снижение силы мышц;
  • астения;
  • снижение интеллекта;
  • ухудшение памяти;
  • нервозность;
  • снижение роста волос на теле (у женщин);
  • уменьшение полового влечения;
  • гиперпигментация кожи и слизистых;
  • снижение аппетита;
  • нарушения пищеварения;
  • уменьшение массы тела;
  • низкое артериальное давление;
  • головные боли;
  • потливость;
  • учащенное мочеиспускание в ночные часы.

Вторичная надпочечниковая недостаточность имеет сходную симптоматику. Но у пациентов отсутствует гиперпигментация кожи и слизистых, мышечная слабость и пищеварительные расстройства выражены в меньшей степени.

Рак надпочечников – прогноз

Стадирование опухоли является крайне важным для определения прогноза заболевания. Так, Iстадия опухоли по ENSATсопровождается 5-летней выживаемостью пациентов на уровне 81%, IIстадия – 61%, IIIстадия – 50%, а последняя, IVстадия – 13%.

Понятно, что чем более запущенная опухоль выявляется, чем шире успел распространиться рак надпочечников, тем труднее ее лечить. Однако, современные лечебные возможности (как хирургические, так и химиотерапевтические) позволяют в значительном числе случаев резко изменить прогноз пациента и обеспечить длительную жизнь после лечения.

Рак надпочечников – стадии заболевания и правила их установления

Адренокортикальный рак обычно выявляется на поздних стадиях. Исследования показывают, что у 80% пациентов опухоль к моменту выявления имеет размер более 10 см. Метастазы опухоли к моменту операции выявляются у 30-40% больных.

Определение стадии опухоли является важным этапом диагностического процесса, поскольку стадирование позволяет не только определить возможный прогноз рака надпочечников, но и определить, какое лечение рака надпочечников более целесообразно.

Наиболее широко используемой является классификация рака надпочечников, разработанная ENSAT (European Network for the Study of Adrenal Tumors), европейской рабочей группой по изучению опухолей надпочечников.

Эта классификация оценивает параметр Т (tumor, опухоль = размер и распространение первичной опухоли), N (nodus, лимфоузел = поражение регионарных лимфатических узлов), M (metastasis, метастаз = наличие отдаленных метастазов опухоли в других органах).

ENSAT

TNM

Определение

I

(I) T1NM

Размер первичной опухоли <5 см

II

(II) T2NM

Размер первичной опухоли >5 см

III

(III)T1-2N1M

(III-IV)T3-4N0-1M

Метастазы в регионарных лимфоузлах, прорастание опухоли в соседние органы и почку и/или развитие опухолевого тромбоза нижней полой вены

IV

T1-4N1M1

Выявление отдаленных метастазов

Терапия заболеваний надпочечников

Задачей, которая стоит перед врачами при обнаружении патологии надпочечников, является восстановление нормального уровня гормонов. К тому же необходимо нейтрализовать все факторы, которые усугубляют течение заболевания. Пациентам рекомендуется:

  1. Прием гормональных препаратов, но строго под контролем врача и по прописанной схеме и дозировке. Такая терапия назначается только после полного обследования.
  2. Часто назначаются противовирусные и антибактериальные препараты.
  3. Полезен прием витаминов и минералов.
  4. Очень важно обратить внимание на свой рацион.
  5. Вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и двигаться.
  6. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Если все рекомендованные меры и способы терапии не принесли желаемого результата, и болезни надпочечников у женщин симптомы свои проявляют, то придется прибегнуть к помощи хирурга.

В настоящее время в качестве дополнительной послеоперационной терапии всем пациентам с раком надпочечников рекомендуется проведение химиотерапии. Наиболее эффективным препаратом для лечения адренокортикального рака является митотан
(лизодрен, хлодитан).

Его действие, до сих пор еще не достаточно понятное ученым и изученное, направлено на дегенерацию клеток пучковой и сетчатой зоны надпочечников, не затрагивая при этом клубочковую зону (вырабатывающую минералокортикоиды – альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон).

Митотан не только оказывает мощное противоопухолевое действие, но и блокирует выработку кортикостероидов и снижает выраженность симптомов гиперкортицизма, что оказывает дополнительный положительный эффект.

Митотан до сих пор не зарегистрирован в России, но его применение является единственным шансом для большинства пациентов с раком надпочечников. Современные научные исследования показывают повышение длительности безрецидивного периода у пациентов с раком надпочечников, а также повышение общей выживаемости пациентов.

В связи с этим ряд специализированных центров эндокринологии и эндокринной хирургии в России разработал процедуру назначения митотана с соблюдением процедуры индивидуального ввоза препарата в нашу страну для применения у пациентов.

В настоящее время Северо-Западный центр эндокринологии производит прием пациентов с раком надпочечников как на хирургическое лечение, так и для организации химиотерапии с использованием митотана. Препарат имеет достаточно высокую токсичность и высокий уровень побочных эффектов, а также вызывает выраженные признаки надпочечниковой недостаточности, в связи с чем может назначаться и использоваться только под контролем врача в специализированном центре.

В случаях, когда терапия только митотаном не оказывает должного лечебного эффекта, возможно использование схемы по так называемому «итальянскому протоколу» (схема EPD-M– этопозид, доксорубицин, цисплатин с продолжением перорального приема митотана.

Типы опухолей надпочечников

Врачи, проводящие лечение рака надпочечников за рубежом, отмечают, что рак, который начинается в надпочечниках, встречается редко. Большинство опухолей в надпочечниках не являются раком (они доброкачественны).

Часто бывает трудно определить, является ли опухоль надпочечников раком. Если опухоль растет и распространяется на лимфатические узлы или другие части тела, это рак (злокачественный). Доброкачественные опухоли не распространяются.

Опухоли, которые начинаются в надпочечниках, включают:

  1. Аденома. Это наиболее распространенный вид опухоли надпочечников. Это не рак. Эти опухоли часто маленького размера. В большинстве случаев они не вызывают никаких симптомов или проблем. Их часто обнаруживают, когда сканирование живота выполняется из-за другой проблемы со здоровьем.
  2. Рак надпочечников (карцинома коры надпочечников). Такая опухоль встречается редко. Но это самый распространенный тип раковой опухоли надпочечников. Это может быть функциональная опухоль. Это означает, что она влияет на выработку гормонов надпочечников – либо она становится чрезмерной, либо вырабатывают их недостаточно.
  3. Феохромоцитома. Это новообразование, вызванное гормонами внутри надпочечников. В большинстве случаев это не рак. Этот образование может также начать расти и в других частях тела. Но чаще всего это происходит в надпочечнике.
  4. Нейробластома. Эта опухоль чаще всего зарождается в надпочечниках. Но она также может начинаться в области шеи, груди или спинного мозга. Опухоль часто образуется в раннем детстве, но выявлена может быть намного позже, когда она увеличивается в размерах и вызывает симптомы. Лечение рака надпочечников в Израиле, в частности, нейробластомы, проводится с большим успехом. 
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector