Что делать если лопнет мочевой пузырь. Мочевой пузырь. Медицинский нформационный портал

Что представляет собой заболевание

Мочевой пузырь является частью мочеполовой системы человека и относится к внутренним органам. Анатомически он представляет собой полый резервуар, в который из почек поступает моча. Процесс опорожнения мочевого пузыря в норме происходит при комплексном взаимодействии мышц органа, нервной системы человека и уретры. Простуда мочевого пузыря или цистит относится к урологическим заболеваниям.

Чаще заболевание встречается у женщин. Это связано с анатомическими особенностями уретры. Она шире и короче, чем у мужчин, и может, как и влагалище, стать входными воротами для болезнетворных бактерий.

Воспалительное заболевание протекает в острой и хронической форме. Если речь идет об острой форме патологии, то налицо будет ярко выраженная симптоматика. Хроническая стадия заболевания имеет менее выраженные симптомы, прогрессирует и затихает, и является часто последствием не вылеченного острого цистита.

Если человек застудил мочевой пузырь, рекомендуется незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Тщательно и внимательно следует отнестись к ситуации, когда заболел ребенок.

Что делать, если женщина «застудилась»?

Простуда мочевого пузыря у женщин – достаточно распространенное явление, доставляющее немало неудобств и страданий всем людям, столкнувшимся с этой проблемой.

Строение мочеполовой системы у представительниц слабого пола предрасполагает к более частой, чем у мужчин, заболеваемости простудой мочевого пузыря.

Данное патологическое состояние представляет собой воспаление внутренней стенки органа. Врачи чаще называют это явление циститом.

Так как все органы малого таза взаимосвязаны между собой, то у мужчин и женщин есть некоторые отличия в признаках и сопутствующей симптоматики при болях в мочевом пузыре. Из основных можно выделить:

  1. болит живот у мужчиныУ женщин, кроме боли непосредственно в районе мочевого пузыря, могут присоединяться неприятные ощущения в области матки, влагалища. Это происходит из особого строения органов малого таза, взаимосвязи всех органов. Часто боль мочевого пузыря присоединяется к сопутствующим признакам гинекологических воспалительных заболеваний, почек.
  2. У мужчин есть вероятность локализация боли в половом члене, мошонки, что иногда пугает пациентов, так как симптоматика схожа с некоторыми инфекциями, передающимися половым путем. Характерно присоединение неприятных ощущений, связанных с патологией предстательной железы, аденомой.

у мужчины болит живот

Кроме специфических болевых ощущений, есть перечень типовых симптомов заболеваний мочевого пузыря, диагностируемых у пациентов независимо от пола.

Если лечение осуществляется правильно, то заметное улучшение самочувствия женщина может наблюдать уже через несколько дней. Если подтверждается инфекционная природа цистита, то лечение обязательно должно быть направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов.

Для лечения женщине обычно назначают антибиотики, чтобы бороться с инфекцией. Если у женщины наблюдается непереносимость антибиотиков, то ей будут назначены аналоги такого же или похожего действия, так как без антибиотиков или их заменителей лечение такого заболевания будет бесполезным.

Для избавления от болей женщине назначают обезболивающие препараты, спазмолитики, которые купируют боль и значительно облегчат общее состояние. Еще будут назначены противовоспалительные препараты, для того, чтобы снять воспаление. В некоторых случаях назначаются лекарственные препараты растительного происхождения.

Если женщина склонна к аллергии, то она должна обязательно сказать об этом врачу, чтобы он проконсультировал ее и по этому поводу, рассказал, что делать. Скорее всего, врач предложит к основному лечению добавить и прием антигистаминных препаратов, чтобы исключить риск развития аллергии и избежать возможных осложнений.

Что делать если лопнет мочевой пузырь. 
Мочевой пузырь. Медицинский нформационный портал

Для того чтобы лечение проходило успешно, нужно четко соблюдать дозировку лекарственных препаратов, которые назначает врач, четко следовать этой схеме и не пропускать время и количество приема препаратов.

Ни в коем случае нельзя руководствоваться только информацией, взятой из интернета или из медицинских справочников. Заниматься самолечением запрещено категорически. Это может нанести непоправимый вред здоровью, а не ожидаемое улучшение.

Если простужен мочевой пузырь у беременной женщины, то и симптомы заболевания, и его лечение будут такими же. Единственное, что врачом может быть откорректировано, — это дозировка того или иного препарата, а еще сроки его приема.

Существует еще ряд рекомендаций для успешного лечения цистита, поскольку лишь медикаментозным лечением ограничиться не получится. Итак, для скорейшего выздоровления и исключения рецидива заболевания соблюдайте следующие правила:

  1. Во время лечения нужно отказаться от всех продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь. К таковым могут относиться жирные, жареные, острые, копченые и кислые продукты. Из напитков — кофе, исключите даже растворимый.
  2. Для того чтобы скорее вылечиться, категорически запрещается курить и принимать алкогольные напитки. В идеале для укрепления здоровья — курить и пить нужно бросить совсем.
  3. В первую неделю, пока осуществляется лечение, нужно воздержаться от половых контактов. Далее женщине нужно обращать внимание на общее состояние, если оно нормализуется, то можно возвращаться к половой жизни.
  4. Во время процесса лечения желательно пить побольше обычной воды, без газа. Но опять же, переусердствовать не стоит. Для чего это нужно? А нужно это для того, чтобы как можно скорее вывести из организма с мочой все болезнетворные бактерии, которые привели к этому заболеванию. Чтобы облегчить боль и жжение при походах в туалет, в воду нужно добавлять хотя бы немного пищевой соды. Сода поможет снизить кислотный состав мочи, а это значит, что она не будет такой едкой, и воспаленные стенки мочевого пузыря будут страдать существенно меньше.

Не нужно переносить болезнь на ногах, нужно взять больничный и как можно больше лежать в постели, отдыхать, заниматься активными физическими нагрузками. Для того чтобы уменьшить боль в лобковой области, нужно прикладывать теплую грелку или бутылку с теплой водой. Но нельзя перегревать это место, чтобы инфекция не проникла к почкам.

Высокая температура, которую сложно сбить, может быть симптомом застуженного мочевого пузыря.

Признаки застуженного мочевого пузыря проявляются через несколько часов после того, как человек побыл на холоде и простыл. Если простужен мочевой пузырь, симптомы проявляются такие:

  1. Частое желание опорожнить пузырь, при этом объем урины ограничивается несколькими каплями. Позывы беспокоят каждые 5−10 минут, при желании помочиться проявляются болевые ощущения и жжение.
  2. Цвет мочи приобретает темный оттенок, проявляется резкий запах, в запущенных случаях в урине визуализуются кровяные включения и гной.
  3. Поднимается температура тела, при этом жаропонижающие препараты не всегда могут сбить ее. В этом случае нужно ехать в больницу на прием к доктору.
  4. На фоне интоксикации ухудшается самочувствие, появляется слабость, тошнота, головокружение.

Симптомы у мужчин, если застужен мочевой пузырь, проявляются в более простой форме и с менее выраженными признаками. Недуг не так сильно беспокоит сильную половину, так как мочеточник длинный и патогенная микрофлора не в состоянии там прижиться и размножиться. Чаще проявление болезни связано с другими протекающими в организме воспалениями.

Если лопнет мочевой пузырь последствия

Если мужчина простудил мочевой пузырь и симптомы только проявились, нужно обратиться к урологу, который направит на диагностические мероприятия и, основываясь на результатах анализов, пропишет адекватное лечение.

Но когда застуженный мочевой пузырь приносит много дискомфорта, при мочеиспускании в урине видны сгустки крови и гноя, а боль распространилась на поясничный отдел, нужно немедленно вызывать скорую, ложиться в больницу и начинать лечение простуды мочевого пузыря у мужчин под наблюдением врача.

При таких симптомах инфекция, скорее всего, поразила мочеточники и почки, а это опасно. В таком случае прописывается терапия антибиотиками, уросептиками, обезболивающими лекарствами и поддерживающими процедурами.

Если застудила мочевой пузырь женщина, нужно срочно прибегать к лечению, так как запущенные стадии тяжело поддаются лечению и период терапии продлевается в 2−3 раза. Когда инфекционное поражение подтвердилось, врач обязательно назначает антибактериальное лечение с использованием антибиотиков для конкретного вида возбудителей.

Помимо этого, женщине показано принимать мочегонные средства, при необходимости — обезболивающее. Спринцевание настоями антисептических трав делать только по согласованию с врачом, так как при сильном воспалении они не только не принесут пользы, но и навредят. При сильных болях показано принимать спазмолитики или нестероидные таблетки.

Лечение цистита требует комплексного подхода. Обычно оно проводится в домашних условиях, госпитализация требуется достаточно редко. Прежде всего, нужно исключить воздействие на организм холода и других негативных факторов.

При резком обострении, до приезда врача, поможет тепло – оно отлично снимает спазм. Можно принять ванну, поместить между ног грелку. Важно, чтобы тепловое воздействие было кратковременным. В противном случае оно может привести к последующему распространению инфекции.

женщина застудила мочевой пузырь

Еще один способо, как лечить мочевой пузырь, если женщина его простудила – отвары различных трав. Они снимают спазм и нормализуют мочеиспускание. Среди самых популярных растений можно назвать шиповник, полевой хвощ, березовые почки, ромашку.

По возможности желательно сделать сидячие ванночки, которые быстро устраняют воспаление. Пить при обострении нужно как можно больше – вода способствует образованию мочи, которая вымывает со слизистой все токсичные вещества.

Возможные осложнения

Последствия разрыва мочевого пузыря в разных случаях схожи. Чаще всего травма приводит к перитониту и остеомиелиту. Реже наблюдаются свищи, образуются гнойники, нарушаются кожные покровы.

При разрыве возникает внутреннее кровотечение. Оно может привести к понижению давления, учащению пульса. Если не будет проведено своевременно лечение, то патология может привести к летальному исходу.

Повреждение пузыря приводит к проникновению микроорганизмов в ткани и органы, расположенные возле пузыря. Из-за развития патогенной микрофлоры появляются симптомы воспаления тазовых костей, перитонита, свищи, нарастает анемия. При своевременном обращении к врачу можно надеяться на положительный результат лечения.

Летальность при травматических повреждениях мочевого пузыря, особенно открытых и сочетанных, достигает 25% и более. Причинами смерти обычно являются запущенные формы перитонита, болевой, инфекционно-токсический, геморрагический шок, сепсис.

Сквозные травмы стенки мочевого пузыря быстро осложняются вовлечением в процесс других органов. Анатомические особенности паравезикальной, забрюшинной клетчатки, фасциальных пространств способствуют мочевой инфильтрации, распространению затеков, образованию урогематом.

При внутрибрюшинном разрыве возникает уроасцит. Вторичное инфицирование приводит к формированию абсцессов, флегмон. У 28,3% пациентов развивается мочевой перитонит, у 8,1% — уросепсис. Восходящее распространение инфекции провоцирует начало острого пиелонефрита.

Разрыв мочевого пузыря может приводить к следующим последствиям:

  • обильная кровопотеря с развитием шока;
  • уросепсис;
  • нагноения в области излития мочи и крови;
  • перитонит;
  • образование мочевых свищей;
  • преждевременные роды у беременных;
  • остеомиелит костей таза;
  • дисфункции мочеиспускания (при нарушении иннервации мочевого пузыря).

Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, разрыв мочевого пузыря может спровоцировать серьезнейшие осложнения, лечение которых займет много времени и средств. Некоторые из них опасны для жизни человека, поэтому ни в коем случае не игнорируйте медицинскую помощь при подозрении на лопнувший пузырь.

  1. Большая площадь разрыва органа может вызвать сильное кровотечение. Такое состояние чревато наступлением шока, в некоторых случаях возможен летальный исход.
  2. Появление гнойничков около поврежденного участка стенок органа при отсутствии лечения вызывает заражение крови.
  3. Воспаление брюшной полости из-за проникновения в нее урины из лопнувшего пузыря. Высока вероятность сильной интоксикации и сбой в функционировании многих систем организма.
  4. Гнойно-некротическое поражение костей таза.

Чтобы избежать таких осложнений, необходимо при первых симптомах разрыва мочевого пузыря, а также после любой сильной травмы нижней части живота обращаться за помощью к врачу.

Диагностика и методы лечения

Определение симптомов лопнувшего мочевого пузыря затрудняется тем, что более половины пострадавших попадают к врачам в болевом и геморрагическом шоке, при этом от них сложно получить какую-либо информацию. Признаки разрыва пузыря на данном этапе схожи с острым аппендицитом, кишечной непроходимостью.

Необходимыми исследованиями для постановки диагноза являются:

  • объективный осмотр;
  • КТ и МРТ;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза;
  • цистография с контрастом.

При подозрении на внутреннее кровотечение обследование не проводится, сразу выполняется лапаротомия, в ходе которой выявляется нарушение целостности.

При осмотре пациента, если нет ранений, обязательно собирается анамнез. Из него доктор может предположить травму органа. К примеру, к врачу может обратиться мужчина, у которого в анамнезе имеется хронический простатит или у которого были жалобы на боль при мочеиспускании. Это говорит о простатите, который может привести к травме пузыря.

На приеме врач обязательно уточняет, когда и какими симптомами началась патология. Это может быть нарушение мочеиспускание, сильная или слабая боль. Обязательно уточняется, какие медицинские процедуры и когда проводились.

В обязательном порядке назначается сдача анализа мочи. При наличии крови в ней может быть поставлен предварительный диагноз. Окончательно разрыв мочевого пузыря выявляется после инструментальных методов обследования.

Чтобы поставить диагноз, врач опирается не только на жалобы и клинические проявления, но и на данные цитоскопии, цитографии и других методов обследования. Для определения разрыва пузыря внутрь вводится контрастное вещество. Через несколько минут после его применения делается рентген.

По назначению пациенту могут провести компьютерную томографию. Она позволяет получить объемное изображение органа, а также увидеть точно, где именно располагается повреждение, установить длину разрыва.

С учетом серьезности прогноза всем пациентам с подозрением на травму мочевого пузыря назначают комплексное обследование, позволяющее выявить разрывы мочепузырной стенки, определить их особенности и количество, обнаружить возможное повреждение смежных органов. Рекомендованными методами лабораторной и инструментальной диагностики являются:

  • Общий анализ мочи. Исследование удается провести только при сохраненном мочеиспускании. Объем разовой порции зачастую уменьшен. В анализе в большом количестве присутствуют эритроциты, подтверждающие наличие кровотечения.
  • УЗИ. По данным эхографии мочевого пузыря, орган обычно уменьшен в объеме, рядом с ним определяются скопления крови. Исследование дополняют УЗИ почек, при проведении которого обнаруживаются признаки постренального нарушения оттока мочи, и УЗИ брюшной полости для выявления свободной жидкости.
  • Рентген. Ретроградная цистография считается «золотым стандартом» диагностики этого вида травм. Разрывы органа проявляются затеками рентгеноконтрастного вещества в пузырно-прямокишечную ямку, околопузырную клетчатку, область крыльев подвздошной кости, полость брюшины.
  • Томография мочевого пузыря. С помощью КТ удаётся получить трехмерное изображение поврежденного органа, в ходе МРТ он изучается послойно. Результаты томографии позволяют точно оценить повреждения, объем урогематом, выявить сочетанные травмы.
  • Диагностическая лапароскопия. Осмотр мочевого пузыря через лапароскоп дает возможность определить особенности травмированной стенки, обнаружить затеки мочи, крови. При выполнении лапароскопии визуализируются повреждения соседних органов.

Большое диагностическое значение играет катетеризация мочевого пузыря, дополненная вливанием в него жидкости (проба Зельдовича). О наличии разрывов свидетельствует отсутствие мочевыделения через катетер или поступление небольшого количества мочи с кровью.

Что делать если лопнет мочевой пузырь. 
Мочевой пузырь. Медицинский нформационный портал

Жидкость, введенная в травмированный орган, обратно выделяется слабой струей и не в полном объеме. При интраперитонеальных разрывах возможно отхождение в 2-3 раза большего объема жидкости, что обусловлено проникновением катетера в брюшную полость и выделением ранее попавшей в нее мочи.

Экскреторную урографию назначают с осторожностью, чтобы не спровоцировать развитие контраст-индуцированной нефропатии на фоне шоковых изменений гемодинамики. Цистоскопия обычно не проводится из-за риска занесения инфекции.

Дифференциальная диагностика проводится с повреждением заднего отдела уретры, травмами печени, селезенки, различных отделов кишечника, разрывами сосудов брыжейки. Кроме врача-уролога пациента осматривает травматолог, хирург, анестезиолог-реаниматолог, терапевт, по показаниям — проктолог, гинеколог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог, нейрохирург.

Для выявления характерных для разрыва мочевого пузыря симптомов проводятся следующие исследования:

  • клинические анализы крови и мочи – выполняются для выявления признаков кровотечения из мочевого пузыря (снижение уровня гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов в периферической крови, гематурия);
  • УЗИ мочевого пузыря – позволяет визуализировать размеры и контуры органа, выявлять скопления крови внутри и вокруг него, определять нарушения в оттоке мочи из почек;
  • УЗИ органов брюшной полости – дает возможность выявлять присутствие жидкости в животе;
  • МРТ – позволяет получать детальные послойные снимки мочевого пузыря и оценивать степень его повреждения, дает возможность оценивать состояние соседних органов;
  • лапароскопия – устанавливает тип повреждения мочевого пузыря, степень тяжести кровотечения и повреждения других органов.

При выявлении разрывов мочевого пузыря у беременных обязательно проводится осмотр акушером-гинекологом.

Для постановки правильного диагноза необходимо обязательное использование лабораторных методов диагностики, к которым относятся:

  • цистоскопия – осмотр полости мочевого пузыря через специальный оптический прибор;
  • цистография – рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества.
ПОДРОБНОСТИ:   Хроническая почечная недостаточность (ХПН): причины, симптомы и лечение

С их помощью станет возможным получить информацию о месте и размере разрыва.

Что делать если лопнет мочевой пузырь. 
Мочевой пузырь. Медицинский нформационный портал

После получения данных из лаборатории врач сможет судить о тяжести заболевания и подобрать соответствующие лечение, которое зачастую требует проведения операции. Однако при незначительном повреждении мочевого пузыря и при условии, что содержащаяся в нем урина не попала за брюшину, возникает большая вероятность того, что разрыв сможет затянуться самостоятельно, восстановив тем самым его целостность.

В таких случаях для предотвращения растяжения поврежденного участка и вытекания из него мочи больному устанавливают катетер до полного его выздоровления.

Вовремя диагностированное состояние разрыва мочевого пузыря поможет избежать серьезных последствий и осложнений.

Роль мочевого пузыря в организме человека огромна. Он служит органом для сбора мочи и ее выведения через уретру.

В медицинской практике, кроме заболеваний и повреждений этого органа, встречаются и разрывы мочевого пузыря. Это самое серьезное повреждение, которое может повлечь за собой даже летальный исход.

Мочевой пузырь располагается за тазовыми костями, которые защищают его от повреждений. Но иногда этого может быть недостаточно.

Разрывы мочевого пузыря случаются по следующим причинам:

    Одна из самых, казалось бы, простых причин – задержка мочеиспускания.

Когда мочевой пузырь наполнен уриной, а новые порции продолжают поступать в орган, в конечном итоге мышечные стенки просто не выдерживают давления, создающегося внутри органа. Часто именно поэтому случается разрыв мочевого пузыря у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. В этом случае снижается чувствительность к желанию опорожнить орган.

  • При воспалительных и онкологических заболеваниях мочевой пузырь становится более уязвимым в силу появления различных раздражений, язв и снижения тонуса мышц.
  • Сильные ушибы и падения с высоты на твердый предмет являются самыми частыми причинами разрыва наполненного мочевого пузыря вследствие резкого увеличения давления.
  • При переломах тазовых костей осколки могут повредить стенки мочевого пузыря, что также приведет к его разрыву.
  • Для людей, часто находящихся в экстремальных ситуациях, причинами патологии могут стать ножевые или огнестрельные ранения в паховую область.
  • Не редкость – разрыв мочевого пузыря при его хирургическом опустошении или расширении стенок уретры.

    Именно поэтому такие операции должны проводиться только врачами и только с использованием специальной техники, дающей возможность визуализировать весь процесс.

    Классификация разрывов

    Все случаи разрывов органа разделяют на две группы. В зависимости от вида повреждения меняется клиническая картина и последствия.

    Если лопнет мочевой пузырь последствия

    Внутрибрюшинный

    Причинами такого вида патологии являются те, что действуют на орган изнутри – переполнение его мочой. При этом урина вытекает во всю брюшную полость, а человек ощущает нижеописанные симптомы:

      Первым и главным проявлением разрыва мочевого пузыря является резкая боль в районе органа.

    Позже болевой синдром распространяется на весь живот, так как урина, попавшая в брюшную полость, раздражает слизистые оболочки органов.

  • Усиление боли в лежачем положении. Именно из-за этого больному приходится всё время сидеть.
  • Невозможность опорожнения мочевого пузыря, но сохранение позывов.
  • Вздутие живота вследствие попадания урины.
  • Повышение температуры.
  • Лабораторное исследование:

    • общий анализ крови: определение количества лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина и свертываемости крови;
    • анализ мочи (общий анализ и анализ по Нечипоренко): обнаружение лейкоцитов, эпителия, белка, эритроцитов и гноя, проба по Нечипоренко показывает уменьшение количества выделяемой мочи;
    • микробиологический анализ (бактериологический посев): выявление бактерий, вызывающих воспаление.

    Инструментальные исследования:

    • Выполнение цистоскопии: делается под обезболиванием специальным оборудованием оснащенной микровидеокамерой. Данный метод позволяет выявить очаг инфекции и общее состояние слизистого слоя мочевого пузыря, а также выявить новообразования злокачественной и доброкачественной этиологии.
    • Контрастная цистография мочевого пузыря (рентген мочевыводящего органа): показывает степень поражения и локализацию очага инфекции.
    • Использование урофлоуметрического метода диагностики: проверяется мочевыделительный канал и скорость микции или мочевой струи. В норме данный показатель равен 10 мл/сек. При цистите данная цифра уменьшается в два раза.
    • УЗИ: при выполнении такого метода исследования составляется общая картина воспалительного процесса и исключается вовлечение органов малого таза в данный процесс. Также исключается или обнаруживается пельвиоперитонит.

    Застудила мочевой пузырь: симптомы и лечение таблетками и народными средствами

    Если у человека действительно произошел разрыв мочевого пузыря, этого невозможно не заметить и проигнорировать. При следующих признаках нужно обращаться за медицинской помощью:

    1. Болит низ живота, но характер этого симптома у всех проявляется индивидуально: тупая, режущая, периодическая, постоянная, нестерпимая или слабо ощутимая боль.
    2. Человек не может самостоятельно опорожниться или процесс микции сильно затруднен. Позывы к мочеиспусканию характеризуются как очень частые, но могут быть и наоборот — реже чем обычно. При лопнувшем мочевом пузыре в моче всегда присутствует кровь.
    3. Анурия (полное отсутствие урины) возникает в том случае, когда образуется большой дефект в стенке органа и моча просачивается в брюшную полость.
    4. При внутрибрюшинном повреждении в промежности либо в нижней части живота будет ощущаться припухлость.
    5. У женщин такая патология часто влечет за собой разрыв влагалища. В этом случае кровь от поврежденного мочевого пузыря оттекает через вульву.
    6. Температура тела повышена.

    Знание основных проявлений патологии помогает понять, что лопнул мочевой пузырь, и позволяет вовремя помочь человеку. Симптомы данной травмы зависят от типа повреждения.

    Таблица. Клинические проявления разрыва.

    Тип разрываОписание проявлений
    Закрытый внебрюшинный Человек отмечает, что болит низ живота. Возникает болезненное желание помочиться, зачастую ложное. В выделяемой моче заметна кровь. Боль может отмечаться также в промежности, анальной области, у мужчин — в половом члене. У части пострадавших наблюдается полная невозможность помочиться.
    Закрытый внутрибрюшинный Человек отмечает сильную боль в области лобка, которая постепенно распространяется на весь живот. Излитие в полость живота мочи приводит к вздутию передней брюшной стенки, при прощупывании боль усиливается, возникает защитное напряжение мышц — это первый признак начинающегося перитонита. Человек отмечает частые желания помочиться, но урина при этом не выходит.
    Открытый Пострадавший находится в шоковом состоянии — бледная кожа, холодный пот, признаки нарушения кровообращения. Повреждены кожные покровы и ткани живота. Боли распространены по всему животу, наблюдается кровотечение. Явным признаком нарушения целостности мочевого пузыря служит истечение мочи из раны на брюшной стенке.

    Значение имеют также количество и размеры повреждений — чем их больше, тем тяжелее состояние пострадавшего. Ухудшают состояние сопутствующие травмы скелета и внутренних органов. Признаками уремической интоксикации становятся спутанность сознания, тошнота и рвота, головная боль.

    Симптомы разрыва мочевого пузыря делятся на закрытые и открытые. Первый тип проявляется:

    • вздутием живота;
    • в брюшной полости накапливается моча;
    • боль в нижней части живота, которая через несколько часов расходится по всему животу;
    • кровь в моче;
    • мочеиспускание малыми порциями;
    • через некоторое время появляются симптомы перитонита.

    При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря наблюдаются гематурия, боль в лобковой зоне, позывы к мочеиспусканию.

    При открытом типе повреждения пузыря наблюдается болезненность по всему животу. Из-за появления болевого синдрома пациенты отмечают напряжение брюшных мышц, предъявляют жалобы на задержку мочи. При попытке сходить в туалет появляется боль, а порция мочи окрашена кровью.

    При разрыве пузыря больной ощущает шок. При травмировании осколками может возникать кровоизлияние в клетчатку таза. При такой травме врач проводит удаление всех осколков, а также устанавливается дренаж для оттока крови и мочи, попавшей в полость.

    При внебрюшинных разрывах над лобком может наблюдаться инфильтрат. Через несколько дней на коже появляется гнойное воспаление, вовлекающее в патологический процесс ткани промежности, бедер, мошонки, нижней части живота.

    снижается уровень АД, ускоряется частота сердечных сокращений, кожные покровы бледнеют, покрываются липким холодным потом, возникает слабость, головокружение, оглушенность, спутанность, а затем и потеря сознания.

    Из-за раздражения брюшины мочой пациенты с интраперитонеальными разрывами ощущают интенсивную боль в надлонной области, в нижней части брюшной полости, которая впоследствии распространяется на весь живот, сопровождается тошнотой, рвотой, задержкой газов и стула, напряжением брюшной мускулатуры.

    отвар семян укропа

    Специфические симптомы травмы мочепузырной стенки — боль и локальные изменения области повреждения, дизурия. При открытых ранениях на передней стенке живота, реже — в зоне промежности выявляется зияющая рана, из которой может истекать моча.

    Для закрытых внебрюшинных травм характерно образование болезненной припухлости над лобком, в паху, синюшный цвет кожных покровов из-за их пропитывания кровью. Пострадавшие испытывают частые ложные позывы к мочеиспусканию со значительным уменьшением либо полным отсутствием диуреза, выделением капель крови из мочеиспускательного отверстия. При сохранении мочевыделения у пациентов с надрывами слизистой моча окрашена кровью.

    При разрыве мочевого пузыря возникают следующие симптомы:

    • интенсивная боль внизу живота или над лобковой костью;
    • частые и безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
    • выделение крови из уретры при попытках помочиться;
    • задержка мочеиспускания.

    Из-за открывшегося кровотечения больной становится бледным, ощущает слабость, головокружение. Из-за утраты крови у него учащается пульс и снижается артериальное давление.

    При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря находящаяся в нем моча изливается в брюшную полость и приводит к развитию перитонита, который проявляется характерными для этого состояния симптомами:

    • сильная боль в животе;
    • повышение температуры;
    • вздутие живота;
    • вынужденная поза больного в положении полусидя (попытки лечь и встать вызывают усиление болей);
    • мышцы живота становятся напряженными;
    • тошнота и рвота;
    • задержка стула.

    При внебрюшинных разрывах у больного возникает припухлость над лобковой костью или в области паха. Кроме этого, из-за скопления крови под кожными покровами на этих участках присутствует синюшность. При открытых повреждениях мочевого пузыря из раны выделяется моча.

    Разрыв мочевого пузыря сопровождается кровотечением, всегда является опасным состоянием для жизни и требует оказания незамедлительной помощи. При любом подозрении на получение этой травмы необходим вызов скорой помощи и экстренная госпитализация больного.

    Симптомы разрыва мочевого пузыря проявляются очень быстро. В первую очередь это боль, которая может быть разной интенсивности. При внебрюшинном повреждении боль будет сопровождать мочеиспускание.

    Локализуется она часто над лобком, в промежности, возможны боли в нижней части живота. У человека появляются трудности с мочеиспусканием, количество выделяемой мочи становится меньше.

    Почти во всех случаях травматизации мочевого пузыря присутствует гематурия, то есть примесь крови в моче, что обусловлено разрывом тканей пузыря. Болевые симптомы внутрибрюшного разрыва проявляются приступообразно. Боль ощущается, в промежностях, в лобковой зоне, а в скором времени и во всем животе.

    Если женщина застудила мочевой пузырь, то, скорее всего, она будет испытывать такие симптомы:

    1. Под лобковой костью возникает острая, ярко выраженная боль. У одних она имеет режущий характер, у других — ноющий, а некоторые женщины жалуются на боли колющего характера.
    2. Боли при мочеиспускании. На всем протяжении акта мочеиспускания женщина чувствует боль, жжение, рези, покалывание. Особенно боль усиливается в самом конце, когда мочевой пузырь опорожняется, а его больные и воспаленные стенки соприкасаются друг с другом.
    3. Позывы к мочеиспусканию неестественно частые, в некоторых случаях — через каждые 30 мин.

    Тем не менее, женщина не может сходить в туалет нормально, моча выделяется в маленьких количествах. Ей все время кажется, что мочевой пузырь опорожнен не до конца, частые позывы к мочеиспусканию сохраняются.

    Если моча имеет резкий, нехарактерный и неприятный запах, а также мутный оттенок, то это непосредственный признак цистита. Если моча розового или красноватого цвета, то это означает, что в ней есть примеси крови.

    Общее состояние женщины тоже говорит о возникшей болезни. Наблюдается общая слабость, высокая утомляемость, раздражительность, сонливость, сильный озноб, повышенная температура тела. Сбить температуру либо не удается совсем, либо на непродолжительный срок.

    Если женщина ощущает хотя бы часть из перечисленных симптомов, то ей незамедлительно нужно обращаться к врачу-урологу, который проведет осмотр и назначит нужное лечение. Если откладывать поход к врачу и надеяться, что все пройдет само, то закончиться это может весьма плачевно.

    Застуженный мочевой пузырь нельзя оставлять без надлежащего лечения. У человека, который застудил мочевой пузырь, инфекция может перерасти в хроническую форму, лечить которую весьма затруднительно. Но если не лечить и хронический цистит, то он может перейти в тяжелое и изнуряющее заболевание — интерстициальный цистит.

    Правильнее все же — лечить заболевание под руководством врача, который на основании анализов мочи, крови, других лабораторных исследований, УЗИ, пропишет курс терапии. Больному останется только четко соблюдать все рекомендации и предписания.

    Что делать, если застудили мочевой пузырь? Самое важное, это до принятия самостоятельных мер, нужно ознакомиться с симптоматикой и быть уверенным в данном диагнозе.

    Плюс к этому нужно запомнить раз и навсегда: диагноз ставиться только в больнице и только урологом!

    Симптоматика цистита мочевого пузыря:

    • нестерпимые боли внизу живота над лобком;
    • частые и ложные позывы на опорожнение пузыря;
    • жжение при и после мочеиспускания;
    • самопроизвольный выход мочи при чихании или кашле;
    • ухудшение общего состояния (утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота, мигрени, повышение температуры тела);
    • визуально моча имеет цвета пива (в случае присоединения микробов в моче видны хлопья, прожилки гноя и крови);
    • в запущенных случаях пациент имеет обморочное состояние из-за высокой интоксикации организма.

    Классификация

    Существует несколько типов нарушения целостности стенки пузыря. По наличию или отсутствию повреждений кожных покровов и тканей брюшной полости травмы стенок мочевого пузыря бывают открытыми или закрытыми.

    Последние происходят при падении с высоты, автодорожных авариях, природных катастрофах. При этом нет повреждения передней стенки живота, орган разрывается внутри. Открытые повреждения случаются достаточно редко — они происходят при проникающем ранении брюшной стенки оружием и острыми предметами. Тогда содержимое органа может изливаться наружу.

    Фото 1

    Мочевой пузырь практически полностью расположен внутри малого таза. В брюшной полости находится лишь его верхушка, когда пузырь наполнен мочой. В зависимости от того, куда попадает моча при травме, выделяют два типа нарушения целостности органа:

    1. Внутрибрюшинный разрыв. Он локализуется в верхней части органа, которая граничит с полостью живота. Эта часть меньше всего подвержена растяжению, поэтому здесь мало кровеносных сосудов. Соответственно, при разрыве наблюдается незначительное кровотечение. Опасность такого разрыва в другом — моча затекает в полость живота, вызывая уремический перитонит.
    2. Внебрюшинный разрыв. Разрыв расположен в стенках органа или на его дне, где начинается мочеиспускательный канал. Для данного типа травмы характерно интенсивное кровотечение. Кровь затекает в ткани, окружающие орган. Сюда же попадает и излившаяся моча. Они вызывают развитие гнойного воспалительного процесса в клетчатке, который начинается флегмоной. Повреждение сосудов грозит образованием тромбов и попаданием их с током крови в легочную артерию.

    Реже можно встретить смешанные разрывы, которые являются крайне тяжелым состоянием. Разрывы стенки могут быть одиночными и множественными. Чаще они линейные, могут быть разного размера. Также различают полные и неполные разрывы стенки органа.

    Диагностика позволяет определить вид разрыва. Это может быть внутрибрюшинное, внебрюшинное, проникающее или сочетающееся внебрюшинное и внутрибрюшинное повреждение.

    При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря моча может привести к перитониту. Это происходит из-за того, что в брюшную полость попадает урина, которая вызывает осложнение. Чтобы удалить ее, назначается экстренная операция.

    Врач делает надрез на передней стенки брюшины, через который место разрыва зашивается, а вся попавшая в полость моча удаляется. После операции пациент ходит с катетером, через который происходит отток урины из поврежденного органа. Это необходимо для того, чтобы все места повреждений успели зажить.

    При внебрюшинном повреждении разрыв наблюдается сбоку или на дне органа. Признаки разрыва мочевого пузыря – появление крови с мочой. Обычно такой вид травмы возникает при неправильно подобранном катетере.

    Иногда к травме приводит проникающее ранение, которое требует операции. При этом виде обычно повреждаются рядом расположенные ткани, органы.

    Критериями систематизации травматических повреждений являются степень тяжести, возможное сообщение с окружающей средой, расположение разрыва по отношению к брюшине, сочетание с травмами других органов.

    Может ли лопнуть мочевой пузырь у человека

    Такой подход позволяет спрогнозировать течение патологического процесса и вероятные осложнения, выбрать оптимальную тактику ведения пациента. В зависимости от тяжести повреждения мочепузырной стенки травмы могут быть глухими (ушиб, поверхностное ранение наружной оболочки, надрыв слизистой) или сквозными (полный разрыв, отрыв шейки). В свою очередь, сквозные повреждения разделяют на три группы:

    • Интраперитонеальные разрывы. Наблюдаются более чем у 60% пострадавших. Обычно обусловлены прямыми ударами в переполненный мочевой пузырь. Из-за истечения мочи в брюшную полость быстро осложняются перитонитом.
    • Экстраперитонеальные разрывы. Возникают в 28% случаев. Чаще провоцируются избыточным натяжением поддерживающего связочного аппарата. Травмированный мочевой пузырь не сообщается с брюшной полостью, моча истекает в малый таз.
    • Комбинированные разрывы. Наблюдаются у 10% пострадавших. Множественное повреждение стенки органа обычно сочетается с переломами тазовых костей. Сообщение между мочевым пузырем, брюшной и тазовой полостями обуславливает особую тяжесть патологии.
    ПОДРОБНОСТИ:   Мочевая кислота в крови повышена: симптомы, причины, лечение. Как снизить содержание мочевой кислоты в крови? Норма мочевой кислоты у мужчин, женщин, детей

    До 90% травм мирного времени являются закрытыми, благодаря сохранению целостности кожи поврежденный мочевой пузырь не сообщается с внешней средой. В военный период, при насильственных действиях с использованием холодного и огнестрельного оружия возрастает частота открытых травм, при которых нарушается целостность кожи, возникает сообщение между оболочками или полостью органа и окружающей средой.

    По наблюдениям специалистов в сферах травматологии и клинической урологии, сочетанные повреждения превалируют над изолированными. У 40-42% пациентов выявляются переломы костей таза, у 4-10% — разрывы кишечника, у 8-10% — травмы других внутренних органов.

    В зависимости от отношения к брюшной полости разрывы мочевого пузыря могут быть:

    • внутрибрюшинными – наблюдаются в 38-40 % случаев, обычно происходят при разрыве перенаполненного мочевого пузыря и сопровождаются сообщением его полости с брюшной полостью;
    • внебрюшинными – наблюдаются примерно в 54-56 % случаев, чаще происходят при переломах таза, при этом полость мочевого пузыря не имеет сообщения с брюшной полостью;
    • комбинированными – наблюдаются примерно в 5-8 % случаев, подобные травмы происходят из-за перелома тазовых костей при перенаполненном мочевом пузыре, в результате целостность органа нарушается сразу в нескольких местах и его полость сообщается с брюшной полостью.

    В зависимости от типа повреждения органа различают:

    • открытое повреждение – при этой травме разрыв мочевого пузыря сопровождается повреждением целостности кожи, и полость органа сообщается с внешней средой;
    • закрытое повреждение – при разрыве мочевого пузыря повреждение целостности кожных покровов не наблюдается.

    В зависимости от тяжести повреждения различают:

    • неполный разрыв стенки мочевого пузыря – при травме повреждаются не все слои органа;
    • полный разрыв стенки мочевого пузыря – травма приводит к повреждению всех слоев мочевого пузыря.

    Травма мочевого пузыря может быть:

    • изолированной – когда происходит разрыв только этого органа;
    • комбинированной – когда разрыв мочевого пузыря сочетается с повреждением других органов и тканей брюшной полости.

    Повреждения данного органа подразделяют на внебрюшинный и внутрибрюшинный разрыв органа. Повреждение, называемое внутрибрюшинным, бывает довольно опасно. Оно происходит при переполненном органе. Стенки пузыря в его верхней части наиболее тонкие, а именно она оказывается в зоне риска.

    Что делать если лопнет мочевой пузырь. 
Мочевой пузырь. Медицинский нформационный портал

    Опасность состоит в том, что в этом случае моча изливается прямо в брюшную полость, распространяясь на ткани селезенки, печени, на кишечник. Все это чревато возникновением воспаления, которое может осложниться перитонитом.

    Внебрюшинный разрыв происходит обычно при травмах, когда костные осколки повреждают слизистую и мышечный слой. Моча в этом случае проникает в окружающие ткани. Последствия – затеки мочи в области промежности, лобка, развитие флегмоны, возможны кровоизлияния в сетчатку глаза.

    Признаки разрыва пузыря можно детализировать: у каждой разновидности травмы симптоматика несколько отличается.

    Среди всех видов травм мочевого пузыря (включая простые ушибы) примерно 40% повреждений припадает на внутрибрюшинный разрыв. Он характерен для случаев, когда орган был либо пустым, либо мало заполненным.

    С внутрибрюшинным повреждением все несколько иначе: лопается только полный пузырь, верхняя часть которого касается стенки брюшной полости. Поскольку моча выплескивается в сторону других органов, то вполне вероятно их воспаление.

    Очень редко наблюдается сочетание двух типов разрывов. Обычно такая травма сопровождается переломами костей, а к симптоматике добавляются тахикардия, сниженное давление, бледность кожи, холодный пот.

    Цистит

    В зависимости от того, в какую часть тела будет истекать моча из лопнувшего мочевого пузыря, выделяют следующие виды:

    • Внебрюшинный разрыв . Чаще всего встречается при незаполненном его состоянии, причинами возникновения такой патологии обычно является разрез его стенок обломками костей при переломах таза или ножевые ранения в пах. Урина из места повреждения при данном виде не попадает в брюшную полость, а скапливается в окружающих мочевой пузырь тканях.
    • Внутрибрюшинный разрыв . Причиной данного разрыва становится переполнение органа, из-за чего он лопается в области верхушки, так как там наиболее тонкие мышечные волокна. А находящаяся под давлением урина затекает в полость брюшины.
    • Комбинированный разрыв . При данном виде травмы содержимое поврежденного органа одновременно попадает как и в полость брюшины, так и в пространство малого таза. Встречается комбинированный разрыв довольно редко и возникает при нарушенной целостности оболочек органа в нескольких местах. Например, как последствие падения с высоты, когда пузырь лопается не только по причине повышения давления во всем теле, но и от воздействия острых обломков костей.

    Все случаи разрывов органа разделяют на две группы. В зависимости от вида повреждения меняется клиническая картина и последствия.

    Клиническая картина

    Клиническая картина цистита у мужчин и женщин одинаковая. Характеризуется патология неожиданным и острым началом, выраженными признаками.

    Проявления болезни доставляют пациенту сильный дискомфорт. В результате снижается работоспособность, сбивается привычный ритм жизни, появляется стресс, человек испытывает ограничение свободы передвижения.

    Обычно симптоматика сохраняется от 10 до 14 дней. Далее при правильном лечении наступает облегчение состояния, выздоровление. Если спустя две недели признаки цистита сохраняются, это означает, что воспаление перешло в хроническую форму. В этом случае полностью вылечить заболевание уже не получится.

    Лечение заболевания

    При болях в мочевом пузыре проводится диагностика и только потом применяется лечение для устранению причины. Для этого обязательно используются анализы мочи и крови, аппаратные исследования (УЗИ, урография, МРТ, цистоскопия и другие).

    Каждый случай требует соответствующего терапевтического курса. Часто он включает прием специально подобранных антибактериальных средств, так как именно инфицирование тканей приводит к воспалениям, последующим нарушениям работы мочеполовой системы.

    В зависимости от клинической картины назначаются препараты различного спектра действия. Это могут быть сильные мочегонные и растворяющие камни лекарства, успокоительные для нормализации нервной системы и так далее.

    Определенную позицию в лечении урологических проблем занимают настои и отвары трав, сборы и уже готовые фитопрепараты. Они активно применяются как средства для стимулирования вывода мочи, противовоспалительные, общеукрепляющие.

    Несмотря на растительное происхождение, такие способы могут как помочь справиться с болью в мочевом пузыре, так и усугубить ситуацию. Рекомендуются рецепты народной медицины согласовывать с врачом, не забывать, что они являются вспомогательными, а не основными методами лечения.

    Лечение преимущественно направлено на устранение провоцирующего фактора, но учитывается и необходимость снятия болевых ощущений. Для этого назначаются:

    1. Спазмолитики. Препараты помогают справиться с болью, снижают сокращение мышечной ткани. Не рекомендуется принимать перед основной диагностикой, так как симптоматика может быть искаженной.
    2. НПВС. Средства с высокой обезболивающей способностью, за короткое время снижают признаки воспаления. Не относятся к лечебным препаратам, не рекомендованы для длительного применения.
    3. Мочегонные средства. Предупредить застои мочи помогают специальные стимулирующие компоненты, что особенно необходимо при воспалительных реакциях, когда застой урины приводит к увеличению риска нагноений.

    Лечение каждого заболевания, спровоцировавшего боль в мочевом пузыре, проводится по индивидуальной программе, назначается исключительно врачом.

    Хорошо снимает болевой синдром при цистите Нитрофурантоин. Средство также убирает воспаление и инфекцию. Для устранения сильных болей и спазмов применяют Уролесан и Канефрон.

    Многие доктора назначают антибактериальные медикаменты Ко-тримоксазол и Монурал. При очень сильной боли разрешается принять обезболивающее. Например, Но-шпу или Комбиспазм.

    Фото 8

    Препараты Уролесан или Канефрон

    Если боль не проходит, а лишь нарастает, рекомендуется такая процедура:

    • выпить два стакана чистой воды. Это снижает уровень кислоты в урине и уменьшает боль;
    • на протяжении следующих трех часов пить по 200 миллилитров жидкости через каждые 20 минут.

    Также боль можно уменьшить путем принятия теплых ванн, парения ног. Неплохо помогают грелки. Врачи советуют одну грелку зажать между ног, а на другую лечь спиной. Параллельно необходимо принимать прописанные доктором лекарства.

    Для избавления от признаков цистита используют народные методы. Многие растения обладают антибактериальным, мочегонным эффектом. Как правило, травяные сборы быстро снимают воспаление: облегчение наступает уже спустя трое суток.

    Что делать если лопнет мочевой пузырь. 
Мочевой пузырь. Медицинский нформационный портал

    Ниже приведены наиболее действенные рецепты народной медицины:

    • тысячелистник. Растение обладает вяжущим и противовоспалительным действием, останавливает кровотечение. Траву измельчают, заливают две чайные ложки стаканом кипятка. Спустя час процеживают. Выпивают средство в течение дня;
    • зверобой. Столовую ложку сушеной травы заливают стаканом кипятка и держат четверть часа на слабом огне. Затем остужают и принимают трижды в день по четверти стакана. Хранить настой разрешается не дольше трех суток. Средство показано при цистите хронического течения;
    • клюква. Быстро подавляет развитие болезни свежевыжатый сок. Биологически активные вещества, содержащиеся в клюкве, уничтожают патогенную микрофлору в органах мочеполовой системы и убирают воспалительный процесс. Достаточно выпивать по 150 миллилитров сока несколько раз в сутки. Если нет свежих ягод, подойдут замороженные. Из сухих экстрактов клюквы можно сделать настойку. Способ действен на начальной стадии цистита. Показан и в профилактических целях;
    • прогревания. Кусок красного кирпича нагревают на огне. Затем кладут в ведро. Больному следует сесть сверху и укрыть ноги полотенцем. Спустя 20 минут требуется лечь в постель. Уже после четвертой процедуры симптомы цистита проходят.

    Все пострадавшие с подозрением на травму мочевого пузыря подлежат обязательной и незамедлительной госпитализации в стационар хирургического профиля.

    Консервативное лечение разрыва мочевого пузыря возможно только при неполном внебрюшинном разрыве стенок органа. Таким больным рекомендуется строгий постельный режим и проводится:

    • установка катетера в мочевой пузырь на несколько суток;
    • антибиотикотерапия;
    • назначение противовоспалительных средств и анальгетиков.

    В остальных случаях разрыв мочевого пузыря устраняется хирургическим путем. Для этого могут выполняться классические (открытые) или лапароскопические операции, направленные на ушивание повреждений стенок органа и дренирование полости малого таза и брюшной полости для выведения излившейся крови и мочи.

    В зависимости от массивности кровопотери врач принимает решение о необходимости восполнения утраченной крови. После проведения операции больному назначается восстановительный курс лечения.

    Народная медицина имеет немало рецептов, которые помогут вам в лечении застуженного мочевого пузыря. Как правило, все их можно разделить на две части: прогревающие и мочегонные.

    Прежде всего, застуженный мочевой пузырь рекомендуется прогреть. Для этого можно принять теплую ванну, обычную или добавить в нее морскую соль, либо отвары лекарственных трав, например — ромашки или шалфея.

    Картинка 1

    Можно также сделать прогревающие ванночки только для мочевого пузыря. Наполните тазик горячей водой и добавьте в него отвар ромашки. Сядьте в тазик и периодически подливайте в него горячую воду, по мере ее остывания.

    После приема ванны или ванночки нужно хорошо утеплиться, лечь в постель и положить между ног горячую грелку. Ее можно оставить на всю ночь.

    Возьмите 100 грамм перловой крупы, замочите ее на несколько часов в холодной воде. Затем поставьте кастрюльку на огонь и доведите до кипения. Первый отвар слейте, крупу опять залейте кипятком — 0.5 литра — и продолжайте варить еще пять-семь минут, затем снимите с огня и добавьте цедру лимона.

    Столовую ложку сухих семян укропа положите в термос и залейте кипятком — 1.5 литра. Дайте настояться в течение часа и принимайте по 1/3 стакана перед едой до полного исчезновения симптомов заболевания.

    Застуженный мочевой пузырь может воспаляться, переходить в цистит. Без принятия соответствующих мер по лечению патологии начинается распространение инфекции по поверхностным тканям органа, затем очаги становятся глубже, обширней, переходят на соседние органы.

    С формированием гнойных участков возрастает риск абсцесса, частичного отмирания тканей, повышается риск заражения почек, возникновения пиелонефрита.

    В зависимости от степени развития воспаления, сопутствующих или имеющихся заболеваний, выбирается методика лечения. Она включает мероприятия по снятию симптомов воспаления, обезболиванию, устранению возбудителей патологического процесса, а также воздействия на проблемные участки с целью предотвращения их распространения.

    мочевой пузирь

    Достигается это медикаментозными способами, физиотерапией, применением фитопрепаратов.

    Лечить застуженный мочевой пузырь нужно сразу, как только возникли первые характерные симптомы. В этом случае врач назначает антибиотик, который уничтожит патогенные микроорганизмы, а вспомогательная терапия поможет преодолеть болезнь до конца.

    Не нужно забывать о том, что антибактериальные препараты пагубно влияют на микрофлору кишечника, поэтому врач посоветует про-и пребиотики. Терапия выбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии болезни и общего состояния здоровья.

    Когда женщина или девушка застудила мочевой пузырь и появились первые симптомы, нужно срочно принять теплый душ и вымыть наружные половые органы антибактериальным средством. Ванны с горячей водой принимать нельзя, так как они способствуют развитию цистита и обострению болезни. Далее нужно обратиться за медицинской помощью, так как самолечение опасно.

    Терапия такого состояния зависит от того, какой вид травматического повреждения органа был диагностирован у пациента. Рассмотрим основные из них:

    1. Внутрибрюшинный разрыв. В этом случае повреждение стенки мочевого пузыря произошло на вершине органа, где урина может проникнуть в брюшинную область. Такое состояние требует хирургического исправления — восстановления целостности стенок пузыря методом сшивания.
    2. Внебрюшинный разрыв диагностируют, когда повреждение локализовано на боковых стенках органа или на его дне. Если рана небольшая, то операция может не понадобиться. В таких случаях проводят катетеризацию до полного опорожнения пузыря от крови и сгустков, а затем назначают консервативное лечение. Если мочевой пузырь не смог полностью опорожниться через катетер или когда разрыв достаточно большой, требуется операция.
    3. Проникающие ранения требуют немедленной катетеризации и проведения операции. В таких случаях часто повреждены и соседние органы, что требует хирургического вмешательства.

    После операции катетер удаляют не ранее, чем через 2 недели, т. е. когда мочевой пузырь прооперированного больного сможет самостоятельно выполнять прежние функции. Дополнительно в этот период проводят лечение антибиотиками для предупреждения инфекционных осложнений.

    • проведение лабораторного исследования мочи;
    • исследование мочи по Нечипоренко;
    • исследование влагалищной микрофлоры на выявление дисбактериоза;
    • ультразвуковое сканирование органов мочеполовой системы.

    Лечение цистита народными средствами

    Эффективная терапия этого недуга включает не только прием медикаментов, но и лечение мочевого пузыря народными средствами. Например, хорошо помогает снять болевые ощущения грелка с теплой водой на низ живота или теплые ванночки для ног.

    Применяют при цистите и лекарственные травы в виде отваров, настоев или в форме биологически активных добавок. Прием БАДов надо обязательно согласовывать с врачом, ведь некоторые на первый взгляд полезные компоненты могут даже навредить.

    Местная терапия воспалений

    Заключается местная терапия в промывании мочевого пузыря разными растворами-антисептиками. Это быстро помогает уменьшить воспаление и убрать болевой синдром.

    Чаще всего для промывания доктора назначают Риванол или Фурацилин.

    Выполняется процедура обычно в условиях стационара. Также медики советуют обрабатывать дома половые органы отварами целебных растений. Например, хороший антисептический эффект дает дубовая кора, череда, ромашка аптечная, чистотел и календула.

    Методы избавления от болевых ощущений

    Что делать если болит мочевой пузырь?

    Современная медицина способна сегодня убрать даже сильнейшие боли, присутствующие в данном органе мочеполовой системы. Исключением является лишь терминальная стадия рака с характерной локализацией.

    антибактериальное лекарственное средство

    Монурал

    Для ликвидации болевого синдрома выполняется определение типа заболевания, которое стало провокатором неприятных ощущений в данном органе.

    Если причина в болезни почек, либо же половых органов, то назначается соответствующая медикаментозная терапия. Параллельно ведется борьба с болезнетворными бактериями, вызвавшими цистит.

    Для снятия воспалительного эффекта назначаются антибактериальные лекарственные средства подобного типа: Монурал, Нитроксолин, Фурагин, Палин.

    Препараты могут применяться как в таблетированной форме, так и в виде внутримышечных инъекций.

    Порядок терапии медикаментозными препаратами определяет исключительно лечащий врач. Пока идет устранение обширного воспаления слизистой оболочки, активно предпринимаются меры по ликвидации болевых ощущений.

    Для устранения болей в мочевом пузыре используют спазмолитические медикаменты группы: Спазмол, Дротоверин, Спазмолмен, Отилония бромид, Спазмовералгин.

    спазмолитический медикамент

    Спазмол

    При беременности для снятия болевых ощущений используют средства локальной сферы действия, а именно: свечи папаверина с гидрохлоридом.

    Их вводят в анальное отверстие для того, чтобы активные вещества, как можно быстрее достигли воспаленных эпителиальных стенок, и устранили боли путем снятия спазма.

    ПОДРОБНОСТИ:   Восстановление мочеиспускания после удаления аденомы простаты

    Такой метод позволяет привести беременную женщину в комфортное самочувствие, и не дать активным веществам препарата распространиться по всему организму, в том числе, воздействуя на процесс формирования плода.

    Важно помнить, что обычные обезболивающие вещества не способны устранить боль на длительный период времени. Их помощь носит лишь краткосрочный эффект.

    После приема обычных анальгетиков, болевой синдром в области мочевого пузыря может исчезнуть на несколько часов, а затем вновь проявить себя еще с большей интенсивностью.

    Главная

    Кроме того, решение проблемы болевых ощущений в данном органе выделительной системы не лежит исключительно в плоскости снятия спазма. Устранение болей — это вспомогательный фактор, чтобы облегчить жизнь пациенту.

    лабораторная диагностика

    Бакпосев мочи

    Основное терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение причины появления боли, то есть инфекции.

    Для этого проводятся такие диагностические мероприятия: УЗИ брюшной полости и органов малого таза, анализ мочи на предмет выявления посторонних микроорганизмов (анализ мочи на бакпосев), общий анализ мочи, отбор мазков слизистой из уретры.

    Наличие данных, полученных по результатам проведения указанных исследований, позволяет квалифицированному лечащему врачу устранить боль в районе мочевого пузыря в максимально короткие сроки с полным выздоровлением пациента.

    Особенности воспаления у детей

    Точных статистических данных касательно распространенности цистита среди детей нет. Но известно, что болезнь возникает в любом возрасте. В дошкольном и школьном возрасте девочки болеют в 5 раз чаще мальчиков.

    В это время защитные силы слизистой мочевого пузыря снижаются, и повышается риск развития вульвовагинитов и кольпитов. Учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болями, –  это явный признак цистита.

    Иногда боль становится постоянной. При легкой форме заболевания мочеиспускание незначительно учащается. При тяжелом течении у ребенка появляется желание сходить в туалет через каждые 15 минут. В этом случае нередко возникает недержание мочи. Причем энурез наблюдается даже у детей старшего возраста.

    мочевой пузырь

    У некоторых больных отмечается обратное явление – задержка урины, редкое мочеиспускание. Эти симптомы вызваны спазмом мышц тазового дна, сфинктера и связаны с боязнью ребенка испытать боль

    Дети до 2– 3 лет не способны объяснить причину беспокойства. Заподозрить цистит у грудничков можно по учащению мочеиспускания и плачу во время этого процесса.

    Также наблюдаются признаки острого воспаления: повышается температура тела, ухудшается или совсем пропадает аппетит, кожа бледнеет, появляется рвота, сонливость. Но такие симптомы характерны и для пиелонефрита. Поэтому ребенка нужно тщательно обследовать.

    боли внизу живота, повелительные позывы в туалет, рези при мочеиспускании. При появлении признаков цистита очень важно вовремя начать лечение, ведь в противном случае могут воспалиться верхние отделы мочевыделительной системы и нарушиться отток мочи. Врач назначит нужные таблетки, а родителям нужно объяснить девочке правила личной гигиены.

    Патогенез

    Механизм травмы мочевого пузыря зависит от типа факторов, вызвавших повреждение. При тупом ударе в надлобковую область, противоударе о крестец, сдавлении резко повышается внутрипузырное давление, усиливается нагрузка на мочепузырную стенку.

    Рана обычно рваная, с неровными краями. При меньшей силе механического воздействия удар вызывает закрытые повреждения (ушибы, кровоизлияния в стенку). Аналогичный патогенез характерен при наличии урологических заболеваний с нарушением пассажа мочи.

    Значительное смещение пузыря при механических травмах приводит к резкому натяжению поддерживающих боковых и пузырно-простатических связок с внебрюшинным разрывом мягко-эластичной стенки органа. Сильный удар способен вызвать разрыв связок, мочепузырных кровеносных сосудов, отрыв шейки.

    При закрытых и открытых повреждениях везикальных оболочек острыми предметами, инструментами, осколками костей происходит поверхностное, глубокое надсечение или сквозное рассечение стенки. Рана при этом обычно линейная.

    Первая помощь

    Первая задача при повреждении мочевого пузыря – как можно быстрее вызвать скорую помощь.

    До ее приезда и попадании человека в больницу следует сделать следующее:

    • Обработать антисептическими средствами место ранения и наложить повязку, если таковое имеется.
    • Уложить пострадавшего на спину, согнуть ноги в коленях и развести в стороны, подложив валики или подушки под суставы. В состоянии шока необходимо, чтобы таз находился выше головы.
    • Приложить холод в область мочевого пузыря.
    • Тело больного укутать в теплое одеяло.

    Признаки лопнувшего мочевого пузыря

    Не заметить разрыв органа невозможно, первой о себе дает знать боль. Симптомы травмы мочевого пузыря следующие:

    1. Боль локализуется внизу живота, она то режущая, то тупая, периодически возникает и исчезает, может быть непрекращающейся и изнуряющей, нестерпимой или слабой.
    2. При попытке сходить по малой нужде человек напрягает мочевой пузырь, но процесс очень затруднен, струя слабая или ее нет вовсе. При этом желание помочиться никуда не исчезает, беспокоят частые позывы.
    3. Нарушение целостности органа всегда вызывает появление крови в урине.
    4. Если разрыв значительной величины, моча проникает в брюшную полость.
    5. Если повреждение внутри брюшины, при ощупывании участка промежности или внизу живота наблюдается выраженная припухлость.
    6. Из-за анатомической особенности у женщин близкого размещения половых органов и мочевого пузыря гинеколог диагностирует разрыв влагалища. Кровь от лопнувшего органа вытекает через вульву.
    7. Повышается температура тела, вызванная воспалительным процессом.

    Симптоматика боли в мочевом пузыре немного отличается по своим проявлениям у представителей сильной половины человечества и у женщин.

    Последние всегда испытывают более острые болевые ощущения в области мочевого. Это обусловлено особенностью строения женской мочеполовой системы.

    Из-за короткой по протяженности уретры, вредоносные бактерии типа стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, могут периодически попадать непосредственно на слизистую мочевого пузыря и провоцировать острые и режущие боли в данном органе.

    Среди женских болезненных симптомов выделяют следующие:

    • Чувство жжения в мочевом пузыре.
    • Резкие и спазмолитические боли в нижней части живота.
    • Частые позывы к мочеиспусканию.
    • Повышение температуры до 37 градусов.
    • Синдром переполненного мочевого пузыря, когда все время кажется, что он полон жидкости.

    У мужчин боль в мочевом в 85% случаев свидетельствует о наличии серьезных проблем в работе половых органов и выделительной системы в целом.

    перемещение конкрементов по органам

    Камни в мочевом пузыре

    Как правило, это наличие камней в почках, которые под током мочи постепенно разрушаются, и в орган выделения попадают частички песка. В дальнейшем это приводит к раздражению стенок слизистой оболочки.

    Нередко боли провоцируют инфекционные возбудители, паразитирующие в почках. При наличии у мужчины застойных явлений в предстательной железе, хронического или острого простатита, боли в мочевом пузыре носят закономерный характер.

    У мужчин боль в мочевом пузыре соединяется со следующими симптомами:

    • Озноб и лихорадочное состояние.
    • Повышение температуры до 37-38 градусов.
    • Снижение потенции и полового влечения.
    • Ноющие боли внизу живота.
    • Сильное жжение в уретре при мочеиспускании.
    • Задержка, а иногда недержание мочи.
    • Непроизвольное выделение небольшого количества жидкости из уретры после завершения мочеиспускания.

    Также боль может возникать при наличии у мужчины такого заболевания, как аденома простаты, нарушения кровообращения в области органов малого таза, в яичках, и в паху в целом.

    В любом случае, для установления причин боли, мужчина должен пройти комплексное обследование.

    Причины повреждения

    цистит

    При первом медицинском осмотре врачу не всегда удается сразу определить природу боли, и какими негативными факторами вызвано ее появление.

    цистит

    Воспаление слизистой

    Даже неярко выраженная боль в области мочевого пузыря может скрывать за собой огромное количество заболеваний.

    Среди причин возникновения боли выделяют следующие:

    • Хронический и острый цистит: поражение слизистых оболочек органа вследствие вредоносной деятельности посторонних микроорганизмов.
    • Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).
    • Мочекислые камни с постепенным их разрушением на фрагментарный песок.
    • Гормональные нарушения, приводящие к нарушению кровообращения в стенках органа выделения.
    • Новообразования на пузырных стенках (полипы, опухоли, папилломы, кондиломы).
    • Травматические повреждения уретры и мочевого пузыря.
    • Наличие мочекаменной болезни с миграцией камней от почек до мочеточника.
    • Хронический и острый простатит, доброкачественное увеличение объема предстательной железы.
    • Воспаление яичников и придатков.
    • Патология брюшной стенки с разрушением лонного сочленения, поперечного отдела позвоночника и кишечника.

    Для того, чтобы причина появления болевых ощущений в мочевом пузыре была понятна, проводится дифференциальная диагностика общего состояния здоровья пациента.

    Больной испытывает постоянное желание посетить туалет, присутствует ощущение переполненного органа выделительной. При выделении мочи ощущается резкая боль и острые рези.

    Инфекция мочевого пузыря развивается, когда микроорганизмы попадают в этот орган из мочеиспускательного канала. Такая первопричина заболевания очень характерна для женского пола – из-за особенностей строения мочеполовой системы они чаще болеют циститом.

    Патогенная микрофлора зачастую заносится в мочеиспускательный канал после полового акта. Нередко болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета после простуды или в результате сильного стресса. В зависимости от того, что могло раздражить орган, у женщин выделяют такие виды цистита:

    • дефлорационный или цистит медового месяца;
    • посткоитусный (посткоитальный);
    • рецидивирующий;
    • цистит во время беременности;
    • послеродовой;
    • инволюционный или постклимактерический.

    В детском возрасте тоже больше рисков заболеть циститом у девочек, например, вследствие того, что ребенок простыл. У мужчин же данное заболевание мочевого пузыря встречается очень редко, ведь возбудителю инфекции очень сложно проникнуть в организм через мочеиспускательный канал.

    Если у больного все же диагностируют цистит, то его причиной зачастую является не то, что пациент простудил мочевик, а болезни внутренних органов: хронический пиелонефрит, уретрит, простатит. Далее кровь распространяет инфекцию от пораженных органов и происходит инфицирование мочевика.

    Существует несколько причин, по которым может лопнуть мочевой пузырь человека. Наиболее вероятной и распространенной причиной становится воздействие травмирующего фактора:

    • падение с большой высоты;
    • проникающие ранения нижней части живота;
    • нарушение целостности костей таза, при этом пузырь лопается из-за повреждения его стенки осколками костей.

    Нужно уточнить, что при воздействии на переполненный мочевой пузырь риск его повреждения выше, чем если бы он был пустым.

    Разрывы стенки органа могут произойти при проведении некоторых лечебно-диагностических процедур:

    • введение в орган жесткого металлического катетера;
    • цистоскопия;
    • постановка цистостомы.

    Многих интересует вопрос, лопнет ли мочевой пузырь в том случае, если долго терпеть и не мочиться. Это возможно, но не у любого человека. Здоровый мочевой пузырь может достаточно долго выдерживать давление мочи, его стенки эластичны и хорошо растяжимы.

    рак мочевого пузыря

    Но при хронической инфекции мочевыводящих путей эластичность и растяжимость стенок уменьшается. Тогда даже кратковременная задержка мочеиспускания вызывает сильное перерастяжение органа, и он может разорваться.

    Разрыв мочевого пузыря чаще всего происходит в результате травмирования. Это явление может наблюдаться при проникающих ранениях холодным или огнестрельным оружием, а также при серьезных переломах таза, когда велика вероятность повреждения пузыря осколками кости. Такие ситуации наблюдаются в результате ДТП, при падениях на живот.

    Разрыв мочевого пузыря может возникать при медицинских вмешательствах. К примеру, к разрыву могут привести катетеризация, проведение цистоскопии, эндоскопии. Иногда разрыв мочевого пузыря возникает во время родоразрешения.

    Причиной разрыва может стать инфекция, которая приводит к нарушению оттока урины. Чаще всего этот вариант развития недуга наблюдается у мужчин при простатите, когда воспаленная предстательная железа передавливает мочевыводящий проток и урина накапливается в пузыре, вызывая растяжение, а затем разрыв его стенок.

    У большинства пациентов травматическое повреждение мочевого пузыря связано с воздействием на его стенку внешних механических факторов различного происхождения. В редких случаях травма обусловлена влиянием агрессивных химических веществ, инсталлированных в мочевой пузырь, или наличием заболеваний, препятствующих мочеиспусканию. Причинами травм являются:

    • Дорожно-транспортные происшествия. Более чем в четверти случаев мочевой пузырь травмируется во время ДТП. Повреждение возникает при прямом ударе в проекцию органа, сильном сдавлении в транспортном средстве, ранении осколками тазовых костей, конструктивными элементами автомобиля, предметами окружающей среды.
    • Ятрогенные факторы. 22-23% пациентов получают травму во время медицинских манипуляций. Стенка органа может повреждаться при его катетеризации, бужировании уретры, выполнении операций — трансуретральных вмешательств, кесарева сечения, экстирпации матки, миомэктомии, аденомэктомии, резекции толстой кишки и др.
    • Бытовой и производственный травматизм. В 10% случаев повреждение происходит из-за падения с высоты на твердый предмет. При наличии предпосылок (переполнении мочой, рубцовых изменениях и др.) возможен разрыв органа из-за резкого сотрясения тела при прыжке. У 4,2% пострадавших травма возникает под действием производственных факторов.
    • Насильственные действия. Целостность мочевого пузыря может нарушаться при тупых ударах в живот, ранении ножом или другими острыми предметами в драках, при криминальных абортах. В военное время в 3-4 раза увеличивается количество огнестрельных травм и открытых ранений органа осколками взрывных боеприпасов.
    • Урологические заболевания. Крайне редко самопроизвольный разрыв мочевого пузыря отмечается у пациентов, которые страдают заболеваниями, нарушающими мочеиспускание, — аденомой и раком простаты, стенозом уровезикальной шейки, стриктурами уретры. Чаще урологическая патология играет роль предрасполагающего фактора, усиливая растяжение органа.

    Риск возникновения наиболее тяжелых повреждений — частичных или полных разрывов — зависит не только от силы травматического воздействия, но и от места его приложения, направления, внезапности. Вероятность получения травмы существенно возрастает при алкогольном опьянении, которое способствует переполнению мочевого пузыря из-за притупления позывов к мочеиспусканию и провоцирует травмоопасное поведение.

    Более чем в 90% случаев разрыв мочевого пузыря происходит в результате внешнего физического воздействия. Самыми распространенными являются тупые (закрытые) травмы.

    Вместе с повреждением стенки моченакопительного органа обычно диагностируются переломы тазовых костей. Особенно высокий риск получения повреждений регистрируется у тех людей, мочевой пузырь которых был не опорожнен на момент удара. Причинами полного разрыва чаще всего являются:

    • Огнестрельные и ножевые ранения;
    • Дорожно-транспортное происшествие;
    • Падение человека с большой высоты;
    • Точечные удары в область живота (особенно с применение подручных средств).

    К менее распространенным травматическим причинам разрыва относятся разные типы интраоперационных повреждений. Например, разросшаяся фиброма матки или внезапно открывшееся кровотечение, значительно ухудшают видимость в операционном поле. Из-за этого хирург может повредить стенку мочевого пузыря.

    Травмы мочевого пузыря у женщин часто диагностируют после неудачных гинекологических процедур. Особенно опасно прерывание беременности на поздних сроках. Открытые рваные раны мышечной стенки мочевого пузыря диагностируют у 3% женщин, перенесших родоразрешение с применением акушерских щипцов.

    Еще одной травматической причиной патологии является выполнение трансуретральных процедур, в том числе резекции простаты, доброкачественных и злокачественных опухолей самого мочевого пузыря.

    Опасность процедуры в том, что хирург не делает полостного разреза, а проводит все манипуляции «вслепую», полагаясь лишь на видеокамеру. В результате чего, более чем у 30 % пациентов диагностируется разрыв мочевого пузыря. Реже, микротравмы обнаруживают после проведения биопсии.

    Иногда, человек просто не ощущает того, что ему пора опорожниться. Такая проблема обычно решается постановкой уретрального катетера. Разрыв мочевого пузыря по нетравматическим причинам происходит в том случае, если пациент игнорирует отсутствие желания помочиться и не обращается за помощью. Причиной развития патологии может быть:

    • Рост злокачественных опухолей органов мочевыделительной системы;
    • Заболевания предстательной железы (у мужчин);
    • Пройденный курс химио- или радиотерапии;
    • Поражение ЦНС;
    • Острая интоксикация, вызванная приемом алкоголя или синтетических веществ.

    Этиологические и провоцирующие факторы развития циститов

    Цистит в зависимости от этиологии бывает неинфекционным и инфекционным. Во втором случае патология развивается из-за попадания в орган патогенной микрофлоры.

    Фото 2

    Стафилококки – одни из возбудителей цистита

    Обычно возбудителями являются стафилококки и протей, кишечная или синегнойная палочка и клебсиелла. Реже болезнь вызывают трихомонады, хламидии, уреаплазма или туберкулезная палочка.

    Проникают микробы в мочевыделительную систему из влагалища, ануса, из органов малого таза и почек, из отдаленных очагов инфекции с кровотоком. Если иммунитет крепкий, организм самостоятельно справляется с патогенной флорой.

    У представителей мужского пола цистит развивается на фоне урологических патологий. Например, при венерических инфекциях, аденоме простаты, анатомических аномалиях, мочекаменной болезни.

    • медицинские манипуляции в области органов мочеполовой системы;
    • травмы мочевого пузыря;
    • воздействие на слой эпителия щелочей или кислот;
    • сахарный диабет
    • прохождение химиотерапии;
    • прием тех медикаментов, которые нарушают целостность слизистой оболочки.

    Порой установить точную причину цистита не получается. В этом случае говорят о наличии идиопатической формы патологии. Есть мнение, что она связана с аутоиммунными процессами в организме. Такое воспаление обычно имеет хронический характер.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Эндоурология
    Adblock detector