Лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

Почему необходимо лечить гиперактивность пузыря?

Состояние истинной гиперактивности при подтверждении отсутствия других заболеваний мочевыделительной системы необходимо лечить как важную патологию из-за постепенного развития осложнений общего характера.

Значительные нарушения качества жизни в связи с осознанием человеком собственной неполноценности приводит к:

  • нервным срывам;
  • депрессии;
  • одиночеству;
  • выраженным переживаниям.

Поэтому к лечению нередко приходится подключать психиатрическую специализированную помощь. Терапию необходимо начинать с формирования правильного поведения, диеты.

Учащенное мочеиспускание

Для пациента врачи рекомендуют соблюдение графика посещения туалета и мочеиспускание регулярно через 2–3 часа

Причины появления гиперактивного мочевого пузыря до конца не установлены. Считается, что при развитии данного недуга поражаются нервные окончания в области мышц данного органа.

В результате изменяется форма и строение мышц. В зоне, где произошли изменения, наблюдается повышенная активность мышечных клеток.

Гиперактивный мочевой пузырь отличается от нормального тем, что у него детрузор (мышца) растягивается при неполном наполнении. При этом отмечают нарушения мочевыводящих органов и наблюдается быстрое наполнение мочевого пузыря.

Возникает иллюзия, что объем мочевого пузыря уменьшился, хотя он остался прежним. У правильно функционирующего органа сокращение мышцы происходит только при наполненном пузыре.

Гиперактивные позывы к мочеиспусканию

Синдром гиперактивного мочевого пузыря характеризуется тем, что орган не способен накапливать и удерживать даже 0,25 л мочи. В этом случае констатируют нарушения нейрогенной формы, когда отсутствует нормальная нервная регуляция.

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию болезни:

  • патологии предстательной железы (чаще всего доброкачественные новообразования, которые приводят к сужению мочеиспускательного канала);
  • заболевания головного мозга (травмы, опухоли, кровоизлияния);
  • болезни почек;
  • осложнения после операции внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • отравление сильнодействующими химическими веществами;
  • врожденные нарушения мочеиспускательного канала, способствующие появлению активного мочевого пузыря;
  • регулярное употребление алкоголя и наркотиков;
  • гормональные нарушения у женщин после менструации;
  • частые стрессы и тяжелые условия труда с переохлаждениями;
  • беременность в некоторых случаях вызывает недержание мочи, иногда возникают предпосылки для возникновения болезни;
  • возраст (заболевание часто наблюдается у людей старше 60 лет).

Гиперактивный мочевой пузырь, связанный с нарушениями мочеполовой системы, наблюдается чаще у женщин, нежели у мужчин. Это может быть связано с более низким уровнем серотина в женском мозге.

При возникновении гормональных изменений уровень серотина еще больше снижается. По мнению многих специалистов такой фактор является одной из главных причин возникновения цистита и активного мочевой пузыря.

Нарушения нервной системы пожилых людей вызывают воспалительные процессы.

Снижается эластичность мышц и наблюдается недостаток кровоснабжения, повреждаются нервы спинного мозга и наблюдается дальнейшее развитие болезни (возникает гиперактивный мочевой пузырь).

Синдром гиперактивного мочевого пузыря — это недуг, характеризующийся частыми позывами к мочеиспусканию при условии отсутствия заболевания мочеполовой системы. Код по МКБ 10: N31.

Синдром причиняет мучительные ощущения, нередко сопровождается недержанием мочи. Это приводит к физическому и психологическому дискомфорту, снижается качество жизни человека.

Недуг требует лечения комплексного характера. Терапия обычно включает прием медикаментов, выполнение упражнений для укрепления тазовых мышц, употребление лекарственных настоев и отваров.

Мочевая система человека

В тяжелых случаях врачи назначают больному операцию. Для диагностирования и лечения синдрома нужен контроль врача.

Почему необходимо лечить гиперактивность пузыря?

Медикаментозная терапия при ГАМП направлена на снижение сократительной активности мочевого пузыря, увеличение его емкости, снижение количества мочеиспусканий.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря осуществляется с использованием следующих групп препаратов:

  1. 1. Антихолинергические средства, которые влияют на тонус органа. К их числу относятся Детрузитол (Толтеродин) и Везикар. Лекарства позволяют снизить частоту мочеиспусканий и даже избавиться от недержания мочи.
  2. 2. Спазмолитики, причем не все, а только те, которые обладают антихолинергической активностью – Оксибутинин и его аналоги.
  3. 3. Трициклические антидепрессанты, включая Имипрамин.

Допускаются и препараты из других групп, но они менее эффективны. Антимускариновые средства обладают неприятными побочными действиями: ухудшение зрения, сухость во рту, а в тяжелых случаях – нарушение когнитивной функции.

Лечат ГАМП и другими таблетками – миотропными спазмолитическими релаксантами (Флавоксат) и агонистами гамма-аминомасляной кислоты (Диазепам). У них эффективность ниже, чем у перечисленных препаратов, поэтому их часто назначают в комбинации с вышеперечисленными средствами.

Проведенное исследование лекарств нового поколения показало высокую результативность и такого препарата, как Десмопрессин (Натива). Он представляет собой синтетический аналог природного антидиуретического гормона. Отличается пролонгированным действием по сравнению с более старым препаратом Вазопрессином.

Медикаментозное лечение в среднем длится три месяца. Его следует поддерживать немедикаментозными и фитотерапевтическими средствами. При развитии рецидивов допускается повторное проведение описанного курса.

Лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

Лечение гиперактивности мочевого пузыря происходит либо в комплексе с лечением основного заболевания, либо самостоятельно, если гиперактивность признана идиопатической. Гиперактивный мочевой пузырь подвергается медикаментозному и немедикаментозному, а также хирургическому лечению.

Определяя стратегию, доктор ориентируется на изначальное применение минимально травматических процедур, то есть сочетание медикаментозных и немедикаментозных методик гораздо предпочтительнее операции. Последняя производится при безуспешной консервативной терапии.

Немедикаментозное лечение заключается в следующем:

  • тренировка мочевого пузыря – соблюдение больным согласованного с врачом плана мочеиспусканий, важно мочиться через определенные интервалы времени, чем и корректируется сформировавшийся патологический стереотип мочеиспускания;
  • упражнения для тазовых мышц – эффект ощущается при наличии анально- детрузорного и уретрально-детрузорного рефлексов, заключается в торможении сократительной активности детрузора при произвольных сокращениях наружных анального и уретрального сфинктеров;
  • физиотерапевтические методы – электрическая стимуляция сакральных дерматомов и периферическая тибиальная электрическая стимуляция, что снижает сократительную активность и чувствительность мочевого пузыря.

Популярным комплексом упражнений для мышц тазового дна принято считать упражнения Кегеля:

  • медленные сжатия – напрячь мышцы, будто останавливается мочеиспускание, медленно сосчитать до трех и расслабиться;
  • сокращения – напрячь и расслабить эти же мышцы, но уже максимально быстро;
  • выталкивания – потужиться (как при дефекации или родах), что обуславливает необходимое напряжение промежностных и некоторых брюшных мышц;

Начинать тренировки рекомендуется десятком медленных сжатий, таким же количеством сокращений и выталкиваний по пять раз в день. Спустя неделю добавлять еще по пять упражнений к каждому до тех пор, пока их не станет тридцать.

Немедикаментозные методы отличаются столь явными преимуществами как безвредность и отсутствие побочных действий, возможность разнообразного сочетания с прочими видами лечения (в т.ч. медикаментозными).

Медикаментозное лечение заслужено считается основным методом лечения гиперактивности мочевого пузыря. Медикаментозное лечение ставит перед собой сразу несколько целей:

  • снижение сократительной активности детрузора;
  • увеличение функциональной емкости мочевого пузыря;
  • урежение мочеиспусканий и интенсивности императивных позывов
  • устранение ургентного недержания мочи.

Медикаментозное лечение в среднем длится 3 месяца, после чего еще в течение нескольких месяцев будет сохраняться ощутимый эффект. Если на данном этапе не прекращать применение немедикаментозных методик или же только начать их использование, эффект будет закреплен.

Лечение гиперактивного пузыря у женщин в период климакса может дополняться  заместительной гормональной терапией при обязательной консультации гинеколога.

К хирургическому лечению гиперактивного мочевого пузыря прибегают крайне редко, даже если прочие методы лечения оказываются малоэффективными. К используемым разновидностям оперативного вмешательства относится миэктомия детрузора и энтероцистопластика.

Миэктомия детрузора – это иссечение детрузора из свода мочевого пузыря при условии сохранения интактного слизистого слоя. Таким образом уменьшается сократимость детрузора. Энтероцистопластика уместна при необходимости существенным образом снизить растяжимость и уменьшить емкость мочевого пузыря при неэффективности консервативной терапии, а также при риске развития уретерогидронефроза.

Возникновение беспокоящих симптомов непременно должно становиться поводом для обращения к врачу-урологу, а не мотивацией к самолечению. Врач на основании диагностических процедур исключит вероятность наличия сложных урологических, неврологических или гинекологических патологий, и определит схему лечения гиперактивного мочевого пузыря.

Люди, столкнувшиеся с данной проблемой, определенно чувствуют потребность в социальной изоляции, ограничениях своей работы и коммуникации. Даже при благоприятных обстоятельствах, когда больной может добраться до туалета вовремя, частые позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время, может нарушить социальную адаптацию.

Важно отметить, что после краткой оценки и диагностических процедур врач определяет соответствующее лечение, а оно существенным образом облегчает проявления гиперактивности и способствует нормализации качества жизни.

Помимо того, что в домашних условиях важно соблюдать все врачебные предписания, необходимо придерживаться весьма простых правил организации повседневного быта, чтобы облегчить протекание синдрома на период его устранения:

  • отказ от содержащих кофеин напитков (кофе, чая), а также газированных напитков;
  • в течение дня потребляйте нормальное количество жидкости, однако на ночь от нее откажитесь, в частности, когда страдаете ноктурией;
  • после опорожнения мочевого пузыря вследствие позыва рекомендуется постоянно расслабляться на несколько секунд, а затем повторять попытку;
  • целесообразно иметь рядом с кроватью переносной туалет на случай, если ночью не удается дойти до туалета.

Изменение образа жизни должно включать в себя и отказ то вредных привычек и нормализацию веса (при необходимости).

В рамках медикаментозного лечения гиперактивности мочевого пузыря применяются следующие категории препаратов

  • антихолинергические препараты – например, Детрузитол (Толтеродин), Везикар (Солифенацин);
  • спазмолитики с антихолинергической активностью – например, Оксибутинин;
  • трициклические антидепрессанты  – например, Имипрамин.

Допустимо, но не рекомендовано, применение препаратов из других групп, однако отмечается их недостаточное действие при весьма выраженных побочных эффектах. Среди них обычно ощущение сухости в полости рта и на слизистой глаз, что снижается использованием жевательной резинки без сахара и глазных капель.

Если конкретный случай заболевания сопровождается или развивается на фоне инфравезикальной обструкции, то лучше найти возможность отказаться от назначения лекарств с антихолинергическими свойствами, поскольку такие снижают сократительную активность детрузора, а значит, и скорость мочеиспускания.

При наличии выраженной инфравезикальной обструкции в первую очередь необходимо восстановить отток мочи из мочевого пузыря, а затем уже проводить медикаментозное лечение гиперактивности мочевого пузыря.

Народные методы могут быть дополнением к традиционному, контролирующемуся врачом лечению. Самостоятельное применение таких средств едва ли обеспечит необходимый результат. Популярностью в рамках лечения гиперактивного мочевого пузыря пользуются следующие травяные настои:

  • зверобой – 40 гр сушеного зверобоя залить литром кипятка, настоять в течение суток, периодически помешивая, процедить; принимать вместо чая или для утоления жажды, особенно к завершению дня;
  • зверобой и золототысячник – соединить по 20 грамм сушеных трав, залить литром кипятка, настоять в течение суток, периодически помешивая, процедить; принимать вместо чая или для утоления жажды, особенно ближе к ночи;
  • подорожник – 1 ст.л. сушеных листьев подорожника залить стаканом кипятка, укутать, настоять в течение часа (можно использовать термос), процедить; принимать по 1 ст.л. до еды 3-4 раза в день;
  • брусника – 2 ст.л. сушеных листьев брусники заварить литром кипятка, настоять в течение часа, процедить; принимать в течения дня вместо воды;
  • укроп – 1 ст.л. семян укропа заварить стаканом кипятка, настоять в течение 2 часов, процедить; выпить в один прием; повторять ежедневно до облегчения симптоматики;
  • девясил – 1 ст.л. корневищ девясила измельчить, залить стаканом воды и проварить на медленном огне 10-15 минут; настоять еще несколько часов, процедить, а перед употреблением сдобрить небольшим количеством меда; принимать за полчаса до еды по 2-3 ст.л.

Необходимо отметить, что заблаговременно готовить отвары не рекомендуется, максимальной эффективностью они обладают в первые сутки после приготовления.

1. Эпидемиология

Распространенность патологии колеблется в пределах от 12 до 22% (если брать возрастной срез до 40 лет).

Он также встречается примерно у 20% больных с симптомами недержания мочи. Чаще страдают женщины в возрастной группе от 20 до 50 лет, трудоспособное население.

Хотя заболевание не представляет угрозы жизни и здоровью женщины, оно оказывает тяжелое травмирующее воздействие на психику, приводя к проблемам в личной жизни и дискомфорту на работе.

Большинство женщин вообще не обследуются по этому поводу, считая проблему незначительной и деликатной. Именно поэтому истинная распространенность патологии неизвестна.

8. Применение нейромодуляции

Нейромодуляция основана на восстановлении утраченного механизма нормального мочеиспускания путем воздействия на нервные окончания в стенке пузыря слабыми электрическими разрядами.

Плюсом данной методики является отсутствие побочных эффектов, минусом – низкая терапевтическая активность. Применение ее возможно лишь в сочетании с медикаментозным лечением.

Диагностика

Основной диагностический критерий при гиперактивности мочевого пузыря – непроизвольная активность детрузора – мышцы пузыря, отвечающей за его опорожнение.

Это выявляется при цистометрии в фазу наполнения.

Комплекс диагностических процедур включает в себя:

  1. 1Опрос с выяснением частоты походов в туалет в течение суток, в дневные и ночные часы. Обязательно уточняется наличие внезапных, резких позывов. Всем пациентам предлагается вести дневник мочеиспусканий.
  2. 2Осмотр пациентки для выявления возможных внепузырных причин недержания мочи.
  3. 3Анализ мочевого осадка с определением количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, кристаллов, что позволяет исключить воспалительный процесс. Бакпосев выполняется с этой же целью.
  4. 4УЗИ органов мочевыделительной системы с определением объема остаточной мочи.
  5. 5Цистоскопия с осмотром стенок пузыря и определением активности детрузора.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологический массаж. Частные объявления в Санкт-Петербурге.

Большое значение в диагностике патологии имеет измерение уровня глюкозы крови натощак и тест на толерантность к углеводам. Сахарный диабет также сопровождается увеличением частоты мочеиспусканий.

Кроме того, гипергликемия приводит к нарушению трофики тканей и развитию нейропатии с гипервозбудимостью мышечного слоя мочевого пузыря.

Самостоятельно диагностировать недуг не получится, нужно обратиться к врачу урологу или гинекологу.

Методами диагностирования синдрома являются:

  • Анализ анамнеза жизни. Врачи выясняют, какие заболевания перенес человек, был ли данный синдром у кого-то из родственников.
  • Анализ мочи. Нужен для определения общего состояния пациента.
  • как диагностировать болезнь?

  • Анализ крови. Этот метод помогает определить состояние организма в целом.
  • УЗИ мочевого пузыря и почек. Устанавливает здоровье органов, помогает детально ознакомиться с возможными патологиями.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод знакомит врачей с состоянием спинного мозга.
  • Рентген. Применяется для изучения мочевыводящих путей.
  • Цистоуретроскопия. Детальный осмотр мочевого пузыря.
  • Электромиография тазового дна. Помогает изучить активность мышц таза.

Данные методы помогают определить причины возникновения синдрома, оценить здоровье органов мочеполовой системы.

После проведения диагностики врачи назначают оптимальный способ лечения.

Для постановки корректного диагноза недостаточно данных, предоставленных пациентом. Некоторые из указанных симптомов гиперактивного мочевого пузыря имеют сходство с проявлениями других болезней мочевыделительной системы.

инструментальная диагностика

Компьютерная томография

Дифференцировать заболевание без детального исследования достаточно проблематично, поскольку схожей симптоматикой обладает цистит, а, например, «двойное» выделение мочи нередко говорит о присутствии дивертикула.

К тому же, огромное значение имеет основная причина развития гиперактивного синдрома.

Помимо «стандартных» анализов мочи, больным с жалобами на частые мочеиспускания при подозрении на повышенную рефлекторность мочевого пузыря назначают УЗИ, и при необходимости – МРТ, КТ. Для определения используют следующие лабораторные методики:

  • урофлуометрию – дает объективную оценку объема, скорости и длительности ее выведения из организма;
  • цистометрию – определяет уровень давления внутри органа, а также брюшной полости при наполнении последнего;
  • профилометрию – позволяет убедиться в функциональности сфинктеров уретры, чаще используют у мужчин.

Как выявить гиперактивный мочевой пузырь? В первую очередь диагност должен исключить общие болезни мочевыводящих органов. На первом этапе диагностики врач-уролог беседует с пациентом.

Он подробно спрашивает о том, когда именно появились первые симптомы возможной болезни. Узнает, насколько часто человек ходит в туалет, возникают ли у него болезненные ощущения. Важно установить, не болел ли кто-нибудь из ближайших родственников.

Следующим этапом исследований будет общий и биохимический анализ мочи. Результатом может стать выявления нарушений в работе почек и органов мочеполовой системы.

Пациенты обязательно проходят УЗИ И МРТ. Они обращаются за помощью к специалистам-рентгенологам после получения направления от уролога.

Также проводится общее уродинамическое исследование для определения состояния органов мочеполовой системы. Не очень приятной, но тем не менее, необходимой процедурой является осмотр мочевыводящих каналов при помощи цитоскопа.

Возможно потребуется посетить невролога, поскольку, как выше указывалось, гиперактивный мочевой может возникать на фоне нарушений и заболеваний нервной системы.

Во многих случаях после выявления гиперактивности мочевого пузыря врач предлагает больному завести дневник посещений туалета. В нем необходимо фиксировать время посещения и примерное количество выделяемой урины.

В дневнике следует записывать примерный объем выпитой жидкости и фиксировать все моменты недержания мочи.

Лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

При выявлении гиперактивности мочевого пузыря у женщин необходимо установить количество используемых прокладок. Проводится исследование влагалища, во время которого женщину просят немного покашлять.

Врач получает необходимые сведения о мышцах и органах половой системы пациентки.

Прежде чем поставить диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» нужно исключить все другие возможные патологии мочевыводящей системы. Поэтому проводят комплексное обследование организма.

  1. История болезни;
  2. Физикальный осмотр;
  3. Дневник мочеиспусканий;
  4. Анализ мочи (осадок мочи и бактериологический анализ мочи);
  5. УЗИ (почек, мочевого пузыря, простаты);
  6. Уродинамическое исследование.

Результаты дневника мочеиспусканий наиболее важны для постановки диагноза и незамедлительного определения начальных методов лечения.

Говорить о ГАМП можно при наличии 8 и более мочеиспусканий и/или двух и более эпизодов ургентного (неотложного)

недержания мочи

в течение суток.

Указанные выше симптомы могут также появляться при некоторых воспалительных поражениях мочевого пузыря, например, цистите, а «двойное» мочеиспускание может свидетельствовать о наличии дивертикула.

Лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

Кроме того очень важна причина гиперактивного нарушения работы детрузора. Поэтому все дальнейшее лечение зависит от результатов диагностических процедур.

Лабораторные анализы

Лабораторная диагностика

Для исключения бактериального воспаления делают клинические анализы крови и мочи. Оценку анатомического строения нижних отделов мочевыделительной системы и состояния предстательной железы у мужчин делают по результатам УЗИ, КТ или МРТ.

Решающую роль в диагностике гиперактивного мочевого пузыря играет оценка уродинамики. Для этого используются следующие методы.

Сбор анамнеза

Мочеполовые патологии

При проведении урофлуометрии оценивают объем выделяемой мочи, скорость потока и продолжительность процесса мочевыделения.

Более показателен метод цистометрии, который позволяет определить значения внутрипузырного давления и общего давления в брюшной полости при наполнении мочевого пузыря. Для этого через катетер орган наполняют специальным раствором.

При этом больной должен находиться в положении стоя. Когда позыв к мочеиспусканию сдержать невозможно, производят необходимые измерения. Во время мочевыделения также замеряют его объемную скорость.

Лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

Сократительные функции сфинктеров мочеиспускательного канала определяют с помощью профилометрии. Особенно это исследование помогает диагностировать причину гиперактивного мочевого пузыря у мужчин с гиперплазией простаты.

Для определения гиперактивного расстройства особое внимание уделяется исключению заболеваний с похожей симптоматикой и выявлению причины патологического процесса. Проверяют, не связано ли неконтролируемое мочеиспускание с инфекцией выводящей системы, камнями в почках, новообразованием или опухолью пузыря. Для диагностики проводится ряд мероприятий.

Чтобы диагностировать гиперактивность пузыря лечащий врач должен выявить причину дисфункции, проверить симптоматику патологии внутренних органов. Поэтому в процессе диагностики принимают участие, кроме уролога, терапевт, невролог, эндокринолог, гинеколог у женщин, возможно, хирург или травматолог, педиатр для детей. Врачи проводят полный осмотр пациента.

Боль в животе у женщиныСимптомы простуженного мочевого пузыря
  • общий анализ мочи — лейкоцитоз, низкий или высокий удельный вес, белок и сахар, избыток бактерий требуют выяснения значимости каждого признака;
  • проба Зимницкого — необходима для исключения роли воспалительных заболеваний почек;
  • анализ крови — может выявить анемию при онкологической патологии, ускорение СОЭ и лейкоцитоз при воспалительных заболеваниях;
  • в биохимических тестах — имеет значение нарушенный электролитный состав, гормональный дисбаланс, повышение остаточного азота и креатинина, некоторых ферментов.

Инструментальные и аппаратные методы должны более полно отразить измененное строение почек, позвоночника. Пациента направляют на:

  • рентгеновское исследование мочевыводящей системы, снимки пояснично-крестцовой зоны позвоночника — выявляется нарушение размеров почек и мочевого пузыря, изменение формы спинномозгового канала, позвоночные грыжи, аномалии развития;
  • уретроцистографию — исследование с контрастированием мочевого пузыря и уретры, показывает дивертикулы стенки, камни, опухоли, аномалии строения;
  • УЗИ почек — наиболее полноценный способ исследования размеров и структуры почечной ткани, положения;
  • цистоскопию — осмотр стенок с помощью эндоскопического аппарата, показывает воспаление, дивертикулы, объем остаточной мочи.
Уретроцистография

Уретроцистография считается восходящей, если заполнение начинается из уретры

В диагностике нейрогенной гиперактивности необходимы:

  • урофлоуметрия — способ измерения скорости мочеиспускания и объема выделяемой мочи;
  • цистометрия — позволяет измерить объем пузыря при разных состояниях, определить тонус мышцы-детрузора;
  • сфинктерометрия — метод оценки качества сократительной способности сфинктера;
  • электромиография — способ проверки координации импульсов между нервными окончаниями мочевого пузыря и сфинктера.

Диета

Стоит отметить и то, что перед тем, как лечить гиперактивный мочевой пузырь с помощью медикаментов, врач определит питьевой режим, а также диету и распорядок дня.

В частности, терапия болезни подразумевает строгое соблюдение графика потребления жидкости.

необходимое количество жидкости организму

Норма потребления воды

Выявление патологии

Пациенту нельзя пить позже, чем за 2-3 часа до отхождения ко сну. Выбор напитков должен осторожным, поскольку при гиперактивном синдроме крайне важно не допустить раздражения стенок.

Обратный эффект дают цитрусовые, кофе, чай, алкоголь, энергетики и газированные напитки – от них нужно наотрез отказаться, заменив клюквенным соком, водой с нейтральным содержанием микроэлементов, травяными чаями.

Что же касается ограничений рациона, то они коснуться соленых и перченых блюд, жирных и копченых продуктов, сладостей и выпечки. На период обострения лучше полностью исключить из питания свинину, говядину, а также бобовые и орехи.

Для того, чтобы быстрее выздороветь, рекомендуется следовать простым правилам в питании.

Не рекомендуется употреблять:

  • Арбуз.
  • Бананы.
  • Яблоки.
  • Черешню, клубнику.
  • Сливу.
  • Зеленый чай.
  • Кофе.
  • Алкогольные и сладкие газированные напитки.
  • Острую, жирную и жареную пищу.

Полезно кушать:

  • Овощи.
  • Злаки.
  • Овощные салаты.
  • Нежирные сорта мяса и рыбы.
  • Нежирный творог.

Рекомендуется употреблять только вареную, запеченную в духовке пищу, либо приготовленную на пару.

Длительность диеты должна быть не менее двух недель, может быть продлена в случае долгого выздоровления. Во время диеты нельзя употреблять сладкие газированные напитки. Врачи советуют употреблять чистую питьевую воду, без газов.

Приправы, соусы и майонез запрещены, их употреблять нельзя. Нужно употреблять пищу часто, но маленькими порциями. Переедания и голод запрещены в процессе диеты.

Данный синдром причиняет немало вреда организму человека, может вызывать неприятные ощущения, приводит к боли и дискомфорту. Бороться с недугом надо как можно раньше, избегая мочегонных продуктов и напитков. Своевременное лечение приведет к быстрому выздоровлению.

Как лечить заболевание у детей?

Детей лечить намного сложнее, так как далеко не каждый препарат подойдет, может вызвать осложнения и побочные эффекты.

У детей такой синдром встречается часто.

Порой это связано с ростом и развитием организма. Проходит в период взросления, не оставляет последствий.

Прежде всего ребенку назначают специальную диету. Ему запрещают прием мочегонный продуктов, напитков.

Лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

Нельзя употреблять арбуз, огурцы, ягоды, цитрусовые. Чай и кофе только в малом количестве. Ребенку назначают витаминные комплексы.

Медикаменты детям не назначаются, так как могут навредить. Обычно их приема удается избежать, так как дети быстро выздоравливают и без них. Даже если препараты назначаются, их рекомендует врач после осмотра ребенка, проведения анализов.

При выборе медикаментов нужно учитывать возраст ребенка, индивидуальные особенности его организма, наследственность. Возможно, синдром передался ребенку от родителей.

Также детям рекомендуют больше заниматься спортом, чтобы укрепить организм в целом. Умеренная физическая нагрузка поможет восстановиться организму и нормализовать работу мочевого пузыря.

Детям рекомендуют высыпаться, избегать чрезмерной нагрузки. Антибиотики, хирургическое вмешательство детям не применяются. Детский организм может из-за этого сильно пострадать.

Клиническая картина

Основным признаком этой патологии является ургентность. Это внезапное непреодолимое желание помочиться. Пациентка не в состоянии терпеть и контролировать мочеиспускание. Увеличивается количество дневных и ночных актов опорожнения мочевого пузыря. Характерно учащенное безболезненное мочеиспускание.

мужчина и женщина в очереди в туалет

В запущенных случаях симптоматика весьма тяжела. Для таких пациенток даже 20 мл в мочевом пузыре – это большая проблема. Патология существенно нарушает качество жизни женщины.

Консервативная терапия

После обследования для лечащего врача станет более явной и детальной клиническая картина заболевания, что позволит ему составить целесообразную терапевтическую схему.

лекарственный препарат

Дриптан

Поскольку лечение гиперактивного мочевого пузыря требует комплексного основательного подхода, больному следует серьезно подойти к каждому назначенному мероприятию, приему препарата.

К тому же, большинство специалистов считают данный синдром не только физиологическим, но и психологическим нарушением.

Если брать во внимание тот факт, что работа гиперактивного органа существенно отражается на самочувствии и образе жизни больного, то лечение синдрома представляет собой профессиональную помощь уролога, психолога, а также содействие родных и близких.

Первое, на что должны быть брошены силы, это устранение недержания мочи. Для избавления от столь неприятного симптома важно разобраться с первопричиной его появления.

Но стоит учитывать и то, что далеко не всегда возможна терапия «главной» патологии, особенно, если она относится к разряду неврологической или онкологической.

В этом случае врач назначает паллиативное лечение, направленное на улучшение качества жизни и устранение дискомфортных проявлений гиперактивного синдрома.

В первую очередь назначаются медикаменты, способные снизить функциональное образование мочи. Прохождение курса позволит сократить частоту позывов и посещений туалета.

уротол

Толтеродин

Такие препараты как Дриптан, Толтеродин, Троспиума хлорид воздействуют непосредственно на рецепторы, присутствующие в детрузоре гиперактивного мочевого «резервуара» пациента, и помогают привести в норму работы мышц пузыря.

Параллельно с данными лекарствами больному показаны антибиотики и уросептики. Синдром повышенной рефлекторности в преимущественном числе случаев сопровождается застойными явлениями в мочевом пузыре, что нередко служит основанием для развития бактериальной инфекции.

К основным методам лечения патологии относят: медикаментозную терапию и немедикаментозные приемы. К последним относятся:

  1. 1Тренировка и обучение мочевого пузыря;
  2. 2Изменение образа жизни и характера питания;
  3. 3Электрическая стимуляция мышц.

Специалисты предпочитают использовать комплексный подход, то есть сочетать обучение и тренировку пузыря с назначением фармпрепаратов. Оперативные вмешательства используются редко.

Мочевой пузырь

Цели терапии и достигаемые клинические эффекты:

  1. 1увеличение времени между мочеиспусканиями;
  2. 2снижение количества и интенсивности неотложных позывов;
  3. 3устранение инконтиненции;
  4. 4возвращение нарушенного контроля за функцией мочевого пузыря, снижение его сократительной активности и увеличение его емкости.

Фармакотерапия является достаточно эффективным методом лечения, она подразумевает назначение лекарственных средств следующих групп:

  1. 1М-холиноблокаторы: оксибутинин (дриптан), толтеродин (детрузитол), троспия хлорид (спазмекс) и т.д. Данные средства часто назначаются, однако имеют множество побочных эффектов. Примечательно, что троспия хлорид – единственный препарат группы, не проникающий через гематоэнцефалический барьер, а значит, он имеет минимум побочных эффектов.
  2. 2В дополнение к препаратам первой группы возможно назначение спазмолитиков и блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).
  3. 3В сочетании с М-холиноблокаторами также возможно применение трициклических антидепрессантов (имипрамин).
ПОДРОБНОСТИ:   Почему моча пахнет аммиаком и что делать?

При неэффективности медикаментозной терапии возможно местное введение в детрузор ботулотоксина и внутрипузырное введение капсаицина.

Ботулинистический токсин блокирует выброс нейромедиаторов, в результате чего происходит постепенное расслабление детрузора. Повторные введения препарата необходимы каждые 3-12 месяцев, в зависимости от типа токсина и степени индивидуальной чувствительности к нему.

Терапевтический эффект капсаицина основан в запредельном раздражении нервных окончаний, расположенных внутри пузырной стенки. Их перераздражение приводит к торможению активности детрузора.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря в домашних условиях

Какими отварами можно воспользоваться для нормализации мочеиспускательного процесса:

  • Отвар зверобоя. Для этого 2 ст. л. травы необходимо прокипятить в литровой посуде. Остудить, оставить на 24 часа, пусть настаивается. Готовый настой отделить от травы. Употреблять рекомендуется в вечернее время и перед сном в качестве обычного чая.
  • Залить литром кипящей воды 1 ст. л. зверобоя и столько же золототысячника. Оставить на сутки. Настой отделить от травы. Пить перед отходом ко сну, в виде чая.
  • Сухую смесь подорожника 15 грамм залить стаканом горячей жидкости. Отвар залить в термос, оставить на 60 минут укутав его полотенцем. Пропустить через ситечко. После употреблять до приема пищи по 1 ст. л. ежедневно.
  • Отвар из сухих листьев брусники. Готовиться из 40 грамм травы и 1 литра кипятка. Далее, оставить для настаивания на 60 минут, процедить и употреблять ежедневно, вместо обычного напитка.
  • В стакан с 1 ст. л. семян укропа влить кипяток. Посуду с лекарством убрать для настаивания в темное место на 120 минут. Далее, смесь процедить и выпить за один прием. Лечиться им следует до полного восстановления контроля за мочеиспусканием.
  • Измельченный корень девясила, 15 грамм смеси залить стаканом воды и подержать над огнем на протяжении 10–15 минут. Дать настояться и процедить. Добавить немного меда. Употребить каждый раз за 30 минут перед едой по 50 мл.

Народное лечение при гиперактивности мочевого пузыря ни в коем случае нельзя принимать как за альтернативное, полностью заменяющее традиционной. Таким образом, процесс мочеиспускания может только ухудшиться, вот почему прежде, чем предпринимать какие-либо меры по приему народных рецептов нужен врачебный контроль.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря во время беременности

Лечение гиперактивности мочевого пузыря при беременности весьма распространено по причине того, что анатомические и гормональные изменения в организме будущей матери обуславливают данную дисфункцию. Терапию должен контролировать гинеколог, а проводить – уролог.

Самолечение крайне неуместно. Хирургического вмешательства всячески избегают, предпочтение отдают народным средствам и корректировке образа жизни. Обычно состояние нормализуется после родоразрешения, в противном случае проводится описанная выше терапия.

Механизм возникновения недуга

Гиперактивный мочевой пузырь – характерный синдром. От 5 до 7 актов мочеиспускания в сутки считается нормой. Если количество мочеиспусканий в дневное время составляет более 8 раз, это является признаком синдрома гиперактивного пузыря.

Воспалительные явления отсутствуют. Нарушения происходят в нижних мочевых путях. В фазе наполнения мочевого пузыря его мышца (детрузор) внезапно начинает непроизвольно сокращаться. В мочевом пузыре поднимается давление. Женщина вдруг ощущает необходимость отправиться в туалет. Пациентка не может остановить позыв.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин опасен, поскольку он потенцирует восходящий путь инфекции, поражаются почки. Высокое давление в детрузоре сказывается на верхних мочевых путях. Это может привести к нарушению функций, нормальной работы почек.

Чтобы полноценно жить, пациентке приходится пользоваться различными прокладками, памперсами. Для женщины это особенно опасно, поскольку рядом находится влагалище. Неправильная прокладка повреждает кожу, во влагалище нарушается флора.

Народные средства

Многие люди предпочитают фитотерапию медикаментозному лечению. Но травы обычно менее эффективны. Лечение народными средствами гиперактивного мочевого пузыря должно быть дополнением к традиционной терапии, а их прием должен контролироваться лечащим врачом.

Средство

Рецепт

Применение

Настой зверобоя

  1. 1. Берут на 1 литр кипятка 4 ст. л. сушеной травы.
  2. 2. Настаивают в течение суток, периодически помешивают.
  3. 3. Процеживают перед употреблением

Принимают средство по 1 стакану в день. Пить настой можно вместо чая, лучше всего – в конце дня

Настой зверобоя и золототысячника

  1. 1. Смешивают измельченные сухие травы в равной пропорции.
  2. 2. Берут 4 ст. л. сбора и заливают литром кипятка.
  3. 3. Настаивают средство в течение суток.
  4. 4. Процеживают

Лучше пить по стакану в день, желательно вечером

Настой подорожника

  1. 1. Берут 1 ст. л. сухих листьев на стакан кипятка.
  2. 2. Заваривают в термосе в течение часа.
  3. 4. Процеживают

Принимают средство минимум трижды в день по 1 ст. л. до приема пищи

Настой брусники

  1. 1. Берут 2 ст. л. сушеных листьев.
  2. 2. Заваривают литром кипятка.
  3. 3. Настаивают в течение часа.
  4. 4. Процеживают

Принимают средство в течение дня вместо чая, добавляют в него немного меда

Отвар лаврового листа

  1. 1. Кипятят стакан воды.
  2. 2. Бросают в емкость 4 лавровых листа.
  3. 3. Оставляют на медленном огне на 15 минут.
  4. 4. Остужают

Пьют в течение дня небольшими порциями

Причины гиперактивности мочевого пузыря

Альтернативой травяным средствам является натуральный мед. Он эффективен при неврологических патологиях. Нужно на ночь съедать 1 ч. л. продукта и запивать небольшим количеством воды. Это природное седативное средство. Как и все остальные народные методы лечения, оно рассчитано на длительный курс применения.

Рекомендуется употреблять лекарственные настои и отвары для выздоровления, быстрого восстановления организма.

  1. Эффективным является настой из листьев подорожника.

    Для его приготовления нужно смешать чайную ложку измельченной травы и 100 мл кипятка. Настаивается средство 50 минут, затем процеживается и остужается. Принимают его на голодный желудок 3-4 раза в день по 1/3 стакана.

  2. средства народной медицины

  3. Семена укропа также помогут выздороветь.

    Нужно смешать 2 чайные ложки семян укропа и 200 мл кипятка. Заваривают лекарство в термосе. Настаивают раствор не менее двух часов, затем процеживают. Готовый напиток употребляется по половине стакана 1-2 раза в день между приемами пищи.

  4. Принимают перед сном медовый напиток — очень простое в применении средство.

    Нужно смешать 40 мл питьевой теплой воды и одну чайную ложку меда. Лекарство выпивают перед сном, лучше на голодный желудок. Выздоровление наступит уже через одну неделю регулярного приема этого средства.

  5. Помогает настой из золототысячника и зверобоя.

    Нужно смешать по одной столовой ложке каждой из названных трав. Смесь из двух трав заливается 350 мл кипятка. Раствор надо настаивать сутки, затем процедить. Готовое лекарство употребляется трижды в день по половине стакана вместо чая.

Необходимые медикаменты

Лечение гиперактивности мочевого пузыря у женщин подразумевает избавление от постоянного желания опорожнить свой мочевой пузырь даже при незначительном накоплении урины. Когда количество вышедшей мочи зараз, оказывается, в 5–6 раз меньше положенной нормы.

Вот почему, в этом случае необходимы медикаменты для регуляции тонуса мышечных волокон моченакопительного органа. К таким препаратам относятся Детрол, Оксибутинин в виде пластыря или геля. Сюда же относятся лекарства на основе Троспиума, Солифенацина, Дарифенацина или Фезотеродина.

Осложнения и последствия

Если своевременно не лечить гиперактивный мочевой пузырь, то могут возникать неприятные последствия и осложнения.

Сильные позывы к мочеиспусканию у женщин

Среди них отметим повышенную возбужденность, нарушения сна, появления депрессий, сложности с адаптацией в рабочем коллективе, появление осложнений в период беременности.

Важно знать, что заболевание у детей развивается значительно быстрее. Если у женщины гиперактивный мочевой диагностирован в период беременности, то есть вероятность появления подобной патологии у малыша. Поэтому ГАМП необходимо лечить.

Синдром ГАМП без своевременной диагностики и адекватно проведенного лечения осложняется:

  • беспокойством из-за невозможности контроля над мочеиспускательным процессом;
  • нарушением ночного отдыха, переходящим в длительную бессонницу;
  • развитием депрессивного состояния, боязнью общественных мест, апатией;
  • понижением трудоспособности из-за невозможности концентрации на определенном занятии;
  • внутриутробным развитием аномалий органов малого таза, если у женщины во время беременности определяли патологию. У детей формирование болезни мочевого пузыря протекает намного быстрее и чаще, чем у взрослых.

Признаки заболевания

Гиперактивность мочевого пузыря сопровождается следующими признаками:

  • частое мочеиспускание, более 8 раз в течение дня (понятие нормы условно, но у мужчин обычно количество мочеиспусканий в сутки не превышает 8 раз, причем общее количество урины – до 2 л);
  • никтурия – частые походы в уборную ночью (более двух раз), что значительно снижает качество жизни, поскольку человек практически лишен полноценного сна;
  • позывы при неполном мочевом пузыре;
  • недержание мочи;
  • другие расстройства мочеиспускания (задержка урины, уменьшение ее разовых порций в течение дня при неизменном суточном объеме – поллакиурия), обусловленное различными причинами, включая заболевания органов мочевыделительной системы.

Болевые ощущения отсутствуют, в основном человек просто испытывает дискомфорт. У пациента с ГАМП необязательно должны присутствовать все перечисленные симптомы, достаточно одного или нескольких из них.

К симптомам недуга относятся:

  • Частое мочеиспускание — более 10 раз в день.
  • Сокращение количества разовых порций мочи.
  • Человек не может контролировать мочеиспускание.
  • Боли в пояснице.
  • Слабость.

Признаками синдрома также являются бледность кожного покрова, сонливость, пониженная работоспособность.

Второе название, под которым известна данная патология в медицине – гиперрефлекторность мочевого пузыря. Заболевание обладает своей специфической симптоматикой, которая выражена следующими проявлениями:

  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • стойкое учащение позывов помочиться в ночное время суток;
  • желание посетить туалет у больного возникает даже в том случае, если его пузырь недостаточно наполнен;
  • недержание мочевой жидкости, частичное или полное;
  • явление «двойного» выделения мочи.

Гиперактивность мочевого пузыря может проявляться как одним из вышеперечисленных признаков, так и несколькими из них.

патология процесса в органе

Частое мочеиспускание

Последний симптом зачастую служит прямым свидетельствованием данного заболевания. Так называемое двойное мочеиспускание позволяет больному помочиться сразу же после естественного выделения, натужившись.

Под учащением мочеиспускания подразумевают количество позывов, превышающее 8-9 на протяжении дня и около 3 – в течение ночи.

Не следует путать синдром гиперактивного мочевого пузыря с последствиями выпитых алкогольных напитков, диуретиков или просто обильного питья.

Причины гиперактивного мочевого пузыря

Гиперактивность мочевого пузыря – это не столько заболевание, сколько комплекс симптомов, развивающихся на фоне основной патологии. Проявляется симптомокомплекс императивными позывами к мочеиспусканию, ургентным недержанием мочи, учащением актов мочеиспускания, ноктурией.

В основе механизма гиперактивности лежит повышенная чувствительность рецепторов мочевого пузыря к растяжению и увеличению сократительной активности детрузора, гиперактивность которого и будет первопричиной.

Осмотр у врача

Гиперактивностью детрузора называют уродинамический феномен, заключающий в себе последовательность непроизвольных спонтанных или после провокаций сокращений детрузора, подавление которых не зависит от волевого усилия.

Частота гиперактивности, равно как и особенности ее этиологии изучены не в совершенстве, поскольку больные нечасто обращаются за медицинской помощью. Предположительно, дисфункция встречается у 10-15% населения, среди мужчин она более распространена, как и среди лиц зрелого и престарелого возраста.

Среди причин возникновения гиперактивности мочевого пузыря встречаются либо неврологические заболевания, и тогда ее называют нейрогенной, либо однозначная причина не выделяется, и тогда речь идет об идиопатической гиперактивности.

К развитию нейрогенной гиперактивности мочевого пузыря приводят поражения центральной нервной системы выше крестцового центра мочеиспускания (S2-S4). Наиболее частыми причинами таких поражений являются рассеянный склероз, черепно-мозговые и спинальные травмы, миеломенингоцеле, spina bifida.

Хоть причины идиопатической гиперактивности не могут считаться известными, но выделен ряд факторов, определяющих развитие такого рода нарушения:

  • генетическая предрасположенность;
  • детский энурез в анамнезе;
  • инфравезикальная обструкция – подпузырная закупорка мочевых путей, препятствующая свободному оттоку мочи на уровне шейки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • ишемия стенки мочевого пузыря.

Среди косвенных причин гиперактивности мочевого пузыря выделяют:

  • большое количество вырабатываемой мочи вследствие потребления большого количества жидкости;
  • почечная дисфункция, а также диабет;
  • острые инфекции мочевых путей, вызывающие сходные симптомы;
  • воспаление, локализованное около мочевого пузыря;
  • патологии мочевого пузыря, например, опухоли или камни;
  • факторы, ведущие к нарушению тока мочи, например, увеличение предстательной железы, запоры, предшествующие операции;
  • избыточное потребление кофеина и алкоголя;
  • применение лекарственных препаратов, вызывающих быстрое увеличение выделения мочи или избыточное употребление жидкости.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря вызывают очевидное беспокойство, хоть и не всегда становятся причиной обращения за квалифицированной помощью. Клиническая картина включает в себя:

  • поллакиурию – частое мочеиспускание небольших порций мочи, что в общем количестве за сутки образует среднюю норму;
  • императивные позывы к мочеиспусканию – непреодолимый посыл к мочеиспусканию, следствием которого становится недержание;
  • ургентное недержание – непроизвольный акт мочеиспускания вследствие невозможности контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря;
  • примечательно, что болевой синдром в надлобковой или поясничной области абсолютно не характерен для данного нарушения.

Причину почему у женщины мочевой пузырь функционирует в гиперактивном режиме, даже опытному специалисту бывает достаточно сложно. Именно поэтому характер причины такой патологии часто определяется, как идиопатический.

Но несмотря на это предположения все же имеются, что могло вызвать усиленные позывы к мочеиспусканию:

  • Плохая работа почечно-лоханочной системы, а также много выпитой жидкости могли спровоцировать увеличение выработки мочи в организме.
  • Острое инфицирование органов мочевыделительной системы.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
  • Ранее больная перенесла операбельное вмешательство на органы малого таза.
  • Есть затруднения с дефекацией прямого кишечника.
  • Гиперактивные позывы к мочеиспусканию могли произойти в результате приема диуретиков.
  • Влияние стресса, депрессии.
  • Переохлаждение органов мочевыделительной системы.
ПОДРОБНОСТИ:   Жжение в головке после мочеиспускания у мужчин

Причинами возникновения данного синдрома являются:

    причины появления
  • Слишком быстрый рост сократительной активности мышц мочевого пузыря.
  • Гиперчувствительность рецепторов мочевого пузыря к растяжению.
  • Генетическая предрасположенность. Повышает риск возникновения синдрома в несколько раз.
  • Патологии функционирования нервной системы.
  • Неправильная работа почек.
  • Закупоривание мочевыводящих путей.
  • Употребление мочегонных препаратов, напитков.

Патология является достаточно распространенной. Заболевание встречается у мужчин и женщин разных возрастных групп. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин чаще развивается в молодом возрасте, а у мужчин – в пожилом.

Также болезнь часто встречается в детском возрасте, поскольку ребенок хуже контролирует свой мочевой пузырь. Стоит отметить, что гиперактивный мочевой пузырь у женщин часто вызывает недержание мочи, в то время как у мужчин подобный симптом развивается реже.

В настоящее время не всегда удается точно определить причины гиперактивности мочевого пузыря. Установлено, что сильные резкие позывы к мочеиспусканию связаны с повышенной активностью детрузора – мышечной оболочки органа.

Причины нейрогенного вида детрузорной гиперактивности более изучены. Они делятся на четыре группы.

Отказ от кофеина

Нейрогенные:

  • травмы головного и спинного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • инсульты.

Не нейрогенные:

  • возрастные изменения;
  • инфравезикальная обструкция – препятствие току мочи (например, вследствие аденомы простаты);
  • анатомические изменения положения мочеиспускательного канала.

Этиология заболевания может носить нейрогенный или идиопатический характер, при котором патогенез не определен. К первому типу аномалии относится поражение нервной системы в центре (S2-S4), расположенном выше крестцового отдела позвоночника.

Причины развития исследованы недостаточно. Установлено, что с детрузор повышенной активностью может сокращаться под воздействием как нейрогенных, так и физиологических факторов. Исследования показывают, что у 30% пациентов с синдромом ГАМП это может считаться следствием неврологических заболеваний:

  • рассеянный склероз, который представляет собой аутоиммунное заболевание, протекающее в хронической форме (при нем поражается миелиновая оболочка нервных волокон как спинного мозга, так и головного, но происходит не столько утрата внимания или памяти, сколько поражение нервной ткани с постепенной заменой на соединительную);
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • другие сосудистые патологии головного или спинного мозга.

У 2/3 пациентов встречается идиопатическая гиперактивность детрузора. Она с нейрогенными факторами не связана. Чаще всего синдром ГАМП рассматривают как самостоятельное заболевание, но исследования не могут пока установить его истинную причину. Для этого используются различные методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Основные нейрогенные причины идиопатической гиперактивности заключаются в следующем:

  • цистит;
  • обструкция мочеиспускательных путей, которая препятствует свободному оттоку мочи;
  • ишемия стенки мочевого пузыря;
  • генетическая предрасположенность к подобным патологиям.

Косвенными причинами гиперактивности мочевого пузыря являются:

  • большое количество употребляемой жидкости, которое приводит к увеличению объема выделяемой мочи;
  • нарушения функции почек;
  • острые инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • образование камней;
  • запоры;
  • аденома простаты;
  • чрезмерное употребление кофе и кофеинсодержащих напитков, алкоголя;
  • применение определенных лекарственных препаратов, в том числе диуретиков, а также тех, что стимулируют повышенное употребление жидкости.

Лечить ГАМП необходимо, поскольку он значительно ухудшает качество жизни. Ведь большую часть времени человек озабочен тем, чтобы найти поблизости туалет, что зачастую не позволяет путешествовать, исключает деловые поездки, даже свидания. Не говоря уже о том, что в зимнее время ситуация усугубляется переохлаждением.

Сохранение позыва к мочеиспусканию

Этиология и механизм развития такого расстройства мочеиспускания до настоящего момент изучены плохо. Существует две основные теории:

  1. 1Нейрогенная – связанная с нарушением иннервации. Согласно этой теории, синдром развивается вследствие повышения восходящей нервной активности и снижения тормозящего влияния центральной и периферической нервной системы на накопительную функцию мочевого пузыря.
  2. 2Миогенная – причиной патологии являются изменения в мышечном слое.

У части больных причины возникновения синдрома установить не удается, в этом случае его называют идиопатическим. У других пациентов он развивается на фоне имеющихся заболеваний нервной системы.

Среди заболеваний, приводящих к гиперактивности мочевого пузыря, можно выделить:

  1. 1болезнь Альцгеймера;
  2. 2нарушение мозгового кровообращения;
  3. 3новообразования головного мозга;
  4. 4рассеянный склероз;
  5. 5болезнь Паркинсона;
  6. 6сахарный диабет;
  7. 7поражение позвоночника с повреждением спинномозгового канала и структур спинного мозга.

Среди факторов риска патологии необходимо отметить:

  1. 1Высокий ИМТ (избыточный вес и ожирение) и сахарный диабет;
  2. 2Депрессия увеличивает вероятность ГАМП в 3 раза;
  3. 3Возраст старше 75 лет;
  4. 4Наличие артрита;
  5. 5Применение заместительной гормональной терапии;
  6. 6Наличие артрита.

Гиперактивный мочевой пузырь не является самостоятельным заболеванием. Гиперрефлекторный синдром состояние возникает в результате системного поражения кровоснабжения, мускулатуры или системы иннервации мочевого пузыря.

Профилактика

Достаточно просто предотвратить появление этого синдрома. Нужно лишь выполнять простые профилактические меры:

  • Принимают витаминные комплексы. Они помогут укрепить организм, нормализовать работу различных систем.
  • Отказ от мочегонных продуктов и напитков. Чай и кофе должны быть только в малом количестве. Нельзя употреблять алкоголь и сладкие газированные напитки.
  • Употребление здоровой пищи. Вредная еда может привести к неправильному функционированию почек, печени и мочевого пузыря.
  • Здоровый сон. Не менее 8 часов в сутки.
  • Выполнение упражнений Кегеля ежедневно, не менее 4 раз в сутки.
  • Занятия спортом. Человек должен регулярно выполнять физическую нагрузку, но она не должна быть слишком большой.
  • Отдых на свежем воздухе. Гулять необходимо, дышать свежим воздухом. Сидячий образ жизни ослабевает мышцы таза, приводит к патологиям мочеполовой системы.
  • Соблюдение гигиены. Нужно регулярно менять нижнее белье, ходить в душ, чтобы избежать инфекций мочевыводящих путей.

Прогноз при заболевании вполне благоприятный, неопасный для жизни. Своевременно проведенное лечение и соблюдение профилактических рекомендаций полностью восстанавливают функцию мочеиспускания, возвращают способность социальной адаптации пациента. Если патология носит нейрогенный характер, устранение причин избавит от гиперактивности органа.

Отвар зверобоя

Для предотвращения синдрома необходимо:

  • следить за количеством употребляемой жидкости и ее выведением;
  • заниматься спортом и специальными упражнениями, которые способствуют нормальному кровообращению в органах малого таза;
  • укреплять мышцы спины;
  • предотвращать своевременным посещением врача сосудистые аномалии и болезни нервной системы;
  • для мужчин рекомендуется один раз в год посещать уролога, а женщинам – гинеколога;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • для детей с подозрением на диагноз необходима консультация психолога;
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение табака).

У людей с ожирением ГАМП встречается чаще, поэтому необходимо следить за рационом, не допускать лишнего веса.

Прогноз в целом благоприятный. Заболевание не является опасным для жизни и здоровья человека. При выполнении упражнений и рекомендаций удается восстановить контроль над мочевым пузырем и улучшить качество жизни больного.

Опасность представляет ГАМТ, который является синдромом тяжелых неврологических нарушений. В этом случае прогноз зависит от тяжести основного заболевания и эффективности лечения.

Для профилактики этого заболевания важно вести активный образ жизни и заниматься спортом. Регулярные спортивные тренировки улучшают кровообращение и способствуют питанию тканей внутренних органов.

  1. Также важно укреплять тазовые мышцы и мышцы спины.
  2. Чтобы болезнь не развилась, важно своевременно выявлять и лечить заболевания, которые могут привести к гиперактивности. К таким патологиям относятся в первую очередь неврологические болезни и сосудистые патологии.
  3. Очень важно контролировать свой вес, поскольку у людей, склонных к избыточному весу и ожирению, вероятность возникновения гиперактивности мочевого пузыря выше.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Гиперактивный мочевой пузырь следует лечить сразу же после подтверждения диагноза. Чтобы не допустить его появления, следует 1-2 раза проходить обследование у гинеколога и/или уролога.

В пожилом возрасте следует посещать врача при малейших подозрениях на заболевание. Полезно выполнять упражнения для мышц тазового пояса: велосипед, ножницы, удерживание лежа в висячем положении.

Не следует курить в помещении, создавая окружающим дискомфорт и увеличивая их шансы заболеть ГАМПом и другими болезнями.

Характерные симптомы

Отвар семян укропа

При этом поллакиурия сопровождается симптомами ургентного недержания мочи. Именно они являются наиболее тяжелыми проявлениеми патологии, поскольку сопровождаются значительными страданиями у больных.

Особенности течения заключаются в динамике развития клинических проявлений. Примерно в течение 3 лет у третьей части пациентов неотложная инконтиненция самостоятельно регрессирует, а затем обостряется вновь.

Таким образом, ГАМП характеризуется комплексом симптомов, включающих в себя:

  1. 1увеличение частоты мочеиспускания более 8 раз за сутки (дневная поллакиурия);
  2. 2частые (более 1-2 раз) ночные походы в туалет;
  3. 3внезапные, не требующие отлагательства позывы на мочеиспускание, потребность помочиться;
  4. 4неотложная инконтиненция – непроизвольная потеря мочи, которая сопровождается сильным, нестерпимым позывом к опорожнению мочевого пузыря (у трети пациенток).

Общее состояние больных при этом удовлетворительное, несмотря на значительное снижение уровня жизни.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря определяются степенью утраты функций, а при нейрогенном варианте — распространенностью патологических изменений в нервной системе. Обычно пациенты жалуются на следующее:

  • частое мочеиспускание при небольшом объеме каждой порции;
  • внезапные интенсивные позывы, сопровождающиеся недержанием;
  • основное мочевыделение в ночное время суток (никтурия);
  • между актами мочеиспускания подтекание мочи.
Частое мочеиспускание у женщины

У девушек-подростков часто наблюдаются боли внизу живота при позывах к мочеиспусканию

У 1/3 пациентов с нейрогенным типом гиперактивности дополнительно возникает:

  • трудность вначале и на протяжении вытекания мочи;
  • прерывание струи во время акта мочевыделения;
  • задержка остаточной мочи;
  • вегетативные расстройства в виде повышенной потливости, роста артериального давления перед и во время мочеиспускания.

У подростков наблюдаются:

  • учащение мочеиспускания днем в вертикальном положении;
  • недержание при волнениях, физической нагрузке, кашле, смехе, других стрессах (более типично для девушек).
Симптомы

Учащение мочеиспускания

Солифенацин

Гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется чрезмерным напряжением детрузора. Это состояние имеет следующие симптомы:

  • учащение мочеиспускания, если в норме оно происходит до 8 – 10 раз в сутки. Их количество может колебаться в зависимости от объема выпитой жидкости, потребления алкоголя или приема диуретиков. Но стойкое увеличение количества позывов к мочевыделению более 8 – 9 раз днем и 3 – ночью говорит о нарушении работы детрузора;
  • позывы к мочеиспусканию формируются даже при недостаточном наполнении мочевого пузыря, то есть общий суточный объем выделяемой мочи остается прежним;
  • невозможность сдержать желание помочиться, вплоть до частичного или полного недержания мочи;
  • «двойное» мочевыделение, то есть после того, как процесс мочеиспускания закончился, можно, натужившись, продолжить его.

У женщин и мужчин, испытывающих синдром гиперактивности мочевого пузыря, могут проявляться как один – два, так и все перечисленные симптомы.

Как правило, гиперактивность мышц достаточно легко определить, если обратить внимание на наличие у себя следующих трех симптомов:

  1. Учащенное мочеиспускание на протяжении суток не менее 8 раз.
  2. Частые сильные позывы к мочеиспусканию в независимости от объема накопившейся мочи.
  3. Самопроизвольный выход мочи из мочевого пузыря.

Однако, несмотря на возникновение таких симптомов многие женщины не всегда торопятся предупредить об этом своего лечащего врача. Чем и наносят еще больший вред своему состоянию. Когда их непредусмотрительное отношение перетекает еще в более нежелательные последствия.

Гиперактивный мочевой пузырь проявляется следующими признаками:

  • сильные и внезапные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи, неспособность контролировать эти позывы;
  • пузырь не успевает полностью наполняться, поэтому объем мочи незначительный;
  • более частое опорожнение мочевого пузыря (более 8 раз в сутки);
  • ночные позывы к мочеиспусканию.

Подобное заболевание не является опасным, но может доставлять немало дискомфорта человеку и стать препятствием для нормальной социализации ребенка или общественной жизни взрослого человека.

Мочевой орган

Основные симптомы гиперактивного мочевого пузыря у женщин и у мужчин таковы:

  • частые мочеиспускания (более 10 раз в день);
  • регулярное посещение туалета ночью (от 2 раз);
  • позывы к мочеиспусканию появляются после недавнего посещения туалета;
  • в процессе мочеиспускания часто выделяется незначительное количество мочи;
  • недержание мочи.

Гиперактивный мочевой пузырь возникает, если у человека наблюдается один или несколько вышеуказанных симптомов. Иногда у пациентов могут возникать труднопереносимые позывы.

Частые мочеиспускательные процессы приводят к тому, что человек испытывает дискомфорт в общественных местах. При этом анализы мочи – в норме.

Активный мочевой пузырь проявляется у некоторых подростков во время смеха, кашля и при тяжелых физических упражнениях. Чаще всего данная патология возникает у девушек.

У ребенка гиперактивный мочевой пузырь проявляется симптомами с задержкой мочи. У других детей этот процесс протекает без проблем. Процесс мочеиспускания у пожилых людей может затянуться на несколько минут.

Проявление патологии для обоих полов протекает с характерными признаками, свойственными аномалии. Симптомы гиперактивности мочевого пузыря сопровождаются:

  • Частым позывом к выделению урины, больше чем 15 раз за день, малыми порциями, которые в совокупности составляют суточную норму (поллакиурия).
  • Неконтролируемым самопроизвольным актом, ургентным недержанием.
  • Посещением туалета чаще 3 раз в ночное время, при котором не наступает чувство облегчения.
  • Выход жидкости за одно мочеиспускание проходит волнообразно, в несколько этапов.

Грыжа

Симптомы активности могут появиться у молодых людей во время смеха, физической нагрузки, приступов кашля. У детей, наоборот, отмечается задержка вывода мочи. Пожилые люди при патологии затрачивают на физиологический акт больше времени.

Если наблюдается один или несколько признаков, ставится диагноз ГАМП. Проявления заболевания влияют на качество жизни пациента, его сопровождает постоянный дискомфорт в общественных местах и чувство страха перед недержанием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector