Креатинин в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

Норма

Образование креатинина происходит благодаря распаду белковых молекул и является постоянным процессом. Креатин в крови является одним из токсических шлаков, регулярно выводимыми из организма. Органами и тканями, которые отвечают за его метаболизм, являются почки, печень и мышцы.

У здорового человека величина креатинина держится на постоянном уровне, процесс его выработки и выведения происходит непрерывно. Однако, при некоторых нарушениях концентрация повышается, что может привести к интоксикации организма.

Конкретной нормы содержания креатинина в крови не имеется, она не может быть одинаковой для всех. Размер нормы индивидуален – на норму влияет пол и возраст, телосложение пациента, его пищевые предпочтения. Соответственно, при результатах анализов учитываются все перечисленные факторы.

Таким образом, чтобы определить в какую сторону наблюдается отклонение, необходимо учитывать индивидуальные установленные границы нормы, а именно возраст, пол и комплекции пациента. Существуют общепринятые нормы – средние показатели, от которых необходимо отталкиваться при оценке данного компонента в биохимическом анализе:

  • Грудные дети – 46-106 ммоль/л;
  • Школьники – 28-63 ммоль/л;
  • Женщины – 45-80 ммоль/л;
  • Мужчины – 74-110 ммоль/л.

Например, уровень креатинина у представительниц женского пола будет ниже, чем в крови у мужчин. Связано это с физиологическими особенностями. Если рассматривать детский возраст, то с взрослением ребенка будет наблюдаться увеличение концентрации подобного вещества в крови, поскольку будет увеличиваться мышечная масса.

Следует учитывать, что показатель только креатинина не является полной необходимой информацией для диагностирования почечного заболевания. Стоит учитывать и другие показатели, а именно мочевину.

Чтобы избежать ошибок в результате и оценке анализа крови по концентрации креатинина следует соблюдать общие правила к подготовке анализа. Кровь сдается в утренние часы на голодный желудок. Необходимо исключить за день до сдачи анализа спортивные тренировки и физические занятия, не допускать перегрева и переохлаждения организма, принятия спиртосодержащих напитков.

Вследствие того, что уровень креатинина в крови определяется объемом мышечной массы, данный показатель различается и по половому, и по возрастному признаку. Для женщин нормальным значением считается:

  1. В возрасте до 60-65 лет – 53-100 ммоль на литр;
  2. После 65 лет – 50-110 ммоль на литр.

Креатинин  в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

Для мужчин физиологическое содержание креатинина равно:

  1. До 60-65 лет – 80-120 ммоль на литр;
  2. После 65 лет – 70-120 ммоль на литр.

Видно, что с возрастом содержание креатинина немного уменьшается. Это связано с тем, что у людей пожилого возраста развивается старческая атрофия мышц, и они используют меньше креатинфосфата.

Содержание вещества в крови детей также определяется возрастной группой ребенка:

  1. Новорожденные – 30-90 ммоль на литр;
  2. Младенцы (детки в возрасте до 1 года) – 20-35 ммоль на литр;
  3. От 1 до 10 лет – 30-60 ммоль на литр.

У подростков содержание креатинина колеблется в промежутке от 40 до 80 ммоль на литр.

Основной резервный источник энергии, который вырабатывает организм, – это креатинин-фосфат.

Пример исследования крови на креатинин

При работе мышц элемент распадается на креатинин и фосфат, в итоге происходит освобождение некоторого количества энергии.

Такая циркуляция креатинина в организме протекает непрерывно, поэтому концентрация вещества в крови человека остается неизменной.

При этом содержание вещества в сыворотке крови зависит от процессов синтеза и индивидуальных особенностей человека.

У женщин концентрация вещества немного ниже, чем у мужчин. Это связано с тем, что у женщин меньше мышечной массы, если сравнивать с мужской мускулатурой.

Креатинин относят к беспороговым веществам, которые синтезируются почечными гломерулами, и не поддается обратному всасыванию или секреции в каналах.

Наиболее опасное состояние, связанное с обменом креатинина, – это повышенное содержание креатинина в крови, так как это может свидетельствовать о развитии заболевания.

Креатинин  в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

На повышение креатинина в крови влияет белковая диета, почечная недостаточность, обезвоживание, повышенный физический труд, повреждение мышц.

Низкий показатель вещества в сыворотке крови может наблюдаться при уменьшенном употреблении мяса, соблюдении вегетарианства, голодании.

Креатинин по своей сути – это индикатор почечной работы, но на уровень креатинина могут влиять пол, национальность, масса человека, рацион, возрастная категория и индивидуальные особенности пациента.

Пол Возраст мкмоль/л
Дети До 1 недели 26 — 89
До 1 года 17 — 36
1 — 9 лет 20 — 61
Подростки 10 — 17 лет 45 — 89
Мужчины До 55 лет 82 — 117
60 — 90 лет 70 — 117
Женщины До 55 лет 45 — 99
60 — 90 лет 55 — 109

Определение уровня креатинина – это обязательный способ диагностирования почечной недостаточности.

При помощи почек вещество полностью выводится из организма. Вся концентрация вырабатываемого вещества успешно устраняется и не приносит никакого отрицательного эффекта, даже если выводится не 100 %.

Однако при заболеваниях почек уровень креатинина в крови стабильно растет, так как орган не справляется со своей работой. Чем выше показатель вещества, тем серьезнее патология почек.

Несмотря на то, что почки активно выводят креатинин, в норме его уровень никогда не будет равен нулю. Так задумано природой, чтобы поддерживать нужный кислотно-щелочной баланс, обеспечивающий метаболизм в тканях.

Взгляды разных специалистов на допустимый уровень креатинина в крови отличаются, между тем большинство из них ориентируется на следующие показатели:

  • у новорожденных (до 28 суток от роду) нормальный уровень креатинина составляет 27 – 88 мкмоль/л;
  • у детей первого года жизни – 18 – 35 мкмоль/л;
  • в возрасте от 1 до 12 лет – 27 – 62 мкмоль/л;
  • в возрасте 12 – 18 лет – 44 – 88 мкмоль/л;
  • у женщин – 61 – 100 мкмоль/л;
  • у мужчин – 73 – 110 мкмоль/л.

Важно

Любое отклонение от нормы – это не повод для беспокойства, но необходимость повторной сдачи анализа. Тянуть с ним не стоит, т.к. возможно развитие почечной недостаточности, ставящей под угрозу жизнь человека.

Креатинин  в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

Чтобы понять, что креатинин повышен, необходимо знать его нормальный уровень. Врачам следует учитывать, что почки обладают резервными скрытыми возможностями, поэтому нормальное содержание не является поводом для однозначного вывода об отсутствии заболеваний.

В некоторых случаях даже значительное поражение почечной ткани не влияет на уровень элемента. Для диагностики важность представляют данные о количестве мочевины в крови, что свидетельствует о состоянии почек напрямую.

Период/Пол

Возраст

мкмоль/л

Плод (пуповинная кровь)

53-106

Дети

Новорожденные до 4 дней

27-88

До 1 года

18-35

1 – 10 лет

27-62

Подростки

10-18 лет

44-88

Мужчины

До 60 лет

80-115

60-90 лет

71-115

Женщины

До 60 лет

53-97

60-90 лет

53-106

Норма креатинина в крови у женщин значительно меньше, чем у мужчин. Возникает разница в показателях нормы из-за разности мышечной массы.

С возрастом нормы показателей креатинина изменяются. Норма креатинина в крови у женщин после 60 лет от 50 до 110 мкмоль/л. Норма креатина в крови у мужчин после 50 лет 98-132 мкмоль/л.

Повышенный уровень креатинина в крови: нарушение функции почек при их заболеваниях любого происхождения; усиленная физическая нагрузка; разрушение мышечной ткани (синдром длительного сдавления, некроз, гангрена, Краш-синдром);

чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием белка; обширные ожоги; обезвоживание организма; эндокринные заболевания (гипертериоз, гигантизм, акромегалия); радиационное поражение, сердечная недостаточность.

Ложное повышенное содержание креатинина в крови: избыточная мышечная масса; нарушение обменных процессов; прием некоторых лекарств (цефазолин, розерпин, ибупрофен, леводопа, аскорбиновая кислота); длительный прием лекарств, обладающих нефротоксическим действием (сульфаниламиды, барбитураты, салицилаты, некоторые антибиотики тетрациклинового ряда).

Снижение концентрации креатинина: длительное голодание, питание по вегетарианской системе, атрофия мышц, беременность (1 и 2 триместр). Ложное снижение возможно при приеме кортикостероидных гормонов перед сдачей анализа. Снижение уровня его концентрации не имеет диагностического значения.

Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания.

Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак.

Возраст и пол

Маленькие дети

Школьники

Мужчины

Женщины

Норма креатинина в мкмоль/л

45-105

27-62

74-110

44-80

Концентрация креатинина в плазме у женщин должна быть ниже, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими механизмами его образования, распределения и циркуляции в крови.

Механизмы этого феномена таковы:

  • Мышечная масса женщины меньше, чем у мужчины;

  • Меньше мышечных нагрузок;

  • Активность метаболических процессов в женском организме снижена;

  • Пищевые продукты женского рациона содержат меньше экзогенного креатинина, поступающего в организм;

  • Влияние половых гормонов и беременности.

Причины возникновения повышенного уровня креатинина

Следует учитывать, что самостоятельно подбирать какие-либо препараты, а также методику для снижения уровня креатинина в крови категорически нельзя. Требуется предварительная консультация с врачом и полное диагностическое обследование.

Возможные методы лечения:

  • Лечащим врачом может быть рекомендован стационар или госпитализация в медицинское учреждение соответствующего профиля. В таком случае пациенту лечение осуществляется с помощью введения внутривенно через капельницы специальные лекарственные растворы.
  • Прием медицинских препаратов, предназначенных для нормализации белкового обмена и избавления от продуктов токсического характера.
  • Нормализовать водный обмен, употребляя достаточное количество жидкости.
  • Нормализовать рацион питания.
  • Провести корректировку образа жизни и уменьшить занятия физическими нагрузками.
  • Воспользоваться средствами народной медицины (в случае отсутствия противопоказаний).

Лечить данную патологию, нужно устраняя причину, повлиявшую на повышение креатинина. Следуйте всем рекомендациям врача. После пройденного курса лечения необходимо повторно сдать лабораторный анализ.

Диетическое питание

Корректировка рациона питания обязательна. Предварительно следует проконсультироваться с диетологом по вопросу правильного питания.

Если креатинин в крови повышен, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Снизить потребление мяса, употребляя не более 3-х раз в неделю. Предпочтение следует отдавать кролику, телятине, индейке.
  • Увеличить потребление кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, орехов, чтобы получать необходимую дозу белка.
  • Следует полностью исключить или уменьшить количество употребление соли.
  • Обязательно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
  • Из рациона должны быть исключены алкогольные напитки, острые продукты, крепкий чай и кофе.
  • Полезно употребление каш, приготовленных на воде.
  • Контролировать необходимое ежедневное потребление воды – не меньше 1 литра. Прием воды необходимо осуществлять натощак или в перерывах между приемом, во время еды воду пить не рекомендуется.

Кроме того, необходимо знать употребление каких продуктов способно увеличить содержание креатинина в крови, чтобы стараться их убрать из своего рациона:

  • Пищу с высоким содержанием белка, поскольку белок увеличивает нагрузку на почки и соответственно уровень креатинина. Следовательно, бобовую, рыбную, молочную продукцию в употреблении необходимо ограничить.
  • Продукты питания с большим содержанием фосфора и калия: семена тыквы и подсолнечника, различные виды орехов, кунжут, курага, шоколадная продукция и другие продукты следует ограничить в употреблении.

Соблюдение правильного питания при завышенном показателе выступает своего рода в качестве защиты остаточного функционирования почек, благотворно влияющее на уменьшение нагрузки на органы и нормализуя уровень креатинина в крови.

Народные методы

Снизить или нормализовать показатель креатинина в крови возможно при помощи употребления средств народной медицины. Наиболее распространенные природные средства следующие, борющиеся с повышением креатинина в крови:

  • Отвары и чаи с добавлением различных трав, обладающих мочегонным действием.
  • Употребление отварного риса в качестве завтрака. Заранее рисовую крупу необходимо оставить на ночь замоченной водой.
  • Зеленый чай также способствует уменьшению показателя креатинина в крови. Подобный напиток способствует стимулированию почек и увеличению мочеиспускания.
  • Корица в виде приправы или добавления в чай помогает снизить содержание креатинина.

Содержание креатинина в крови здорового человека колеблется незначительно 60-125 мкмоль/л. Количество этого вещества в организме зависит от возраста реципиента, а также от соотношения мышечной массы и пола. Этот показатель будет различаться у мужчин, женщин и детей.

Повышенное содержание креатинина у женщин может наблюдаться и при отсутствии отклонений, например, во время беременности. Это называется физиологическим отклонением. Такое же незначительное отклонение, в виде повышенного содержания креатинина, у мужчин наблюдается при повышенных силовых нагрузках и профессиональных занятиях спортом.

При некоторых заболеваниях уровень данного вещества значительно поднимается. Это отклонение является патологическим. Нужно отметить, что при подъеме уровня креатинина выше 250 мкмоль/л наступает критическое состояние именуемое уремия, которое требует проведения процедуры гемодиализа.

  • Подагра
  • Малярия
  • Ожоги большого процента кожи
  • Шоковые состояния
  • Ацидоз и сердечная недостаточность
  • Отравление токсическими продуктами
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Тяжелая почечная недостаточность, а также ее хронические формы
  • Воспалительный процесс в тканях почек
  • Все типы сахарного диабета
  • Артериальные гипертензии, нарушающие почечные функции
  • Опухоли мочеполовой системы с присоединением инфекций
  • Тромбы в почечных сосудах
  • Инфаркт тканей почки
  • Долгое голодание и неконтролируемые диеты
  • Обезвоживание организма
  • Кровотечения во внутренних органах

Симптомы повышенного уровня креатинина весьма обширны. Это может быть неожиданное и резкое повышение или понижение кровяного давления, затруднение дыхания, чувство утомления, боль в нижней части спины, нарушения мочеиспускания, при серьезных патологиях возможна спутанность сознания.

Чтобы точно знать причину своего состояния необходимо сдать анализ. Для исследования уровня вещества, необходимо сдать в лабораторию кровь из вены и мочу, собранную за сутки. Такой анализ называется клиренс-тестом.

Также существует специальная формула расчета по Кокрофту. Для нее используются такие данные, как вес и возраст пациента, которые вводятся в таблицу вместе с определенным коэффициентом. С помощью этой формулы определяется скорость фильтрации в почечных клубочках, которая напрямую зависит от уровня креатинина в крови – понижается с его повышением.

У женщин в возрасте до 60 лет норма креатинина составляет 53-95 мкмоль/л и также, как и в мужском организме, снижается до 40-87 мкмоль/л.

ПОДРОБНОСТИ:   Фолликулярная киста яичника левого и правого: симптомы и лечение без операции, причины возникновения у беременных и отзывы женщин

Если анализы выявили у пациента повышенное содержание креатинина до 60 лет, это не обязательно говорит о заболевании. Чаще всего это свидетельствует об ускоренных обменных процессах, особенностях питания и физической активности.

В любом случае, нельзя пускать на самотек даже небольшое повышение уровня креатинина, лучше принять все возможные способы для его нормализации.

В сочетании с медикаментозным лечением можно использовать народные методы. В основе такого лечения лежит употребление правильно приготовленных травяных настоев и чаев. Из разнообразия методов можно выделить несколько наиболее эффективных рецептов.

  1. Хорошей способностью снижать креатинин обладает мятный настой. Для его приготовления нужно две столовых ложки мяты сушеной залить двумя стаканами кипятка и настаивать в термосе два часа. Полученный настой необходимо процедить и пить по ½ стакана 4 раза в день.
  2. Настой из листьев крапивы также помогает справиться с повышением креатинина. Для его приготовления понадобится две столовых ложки измельченных листьев растения залить стаканом кипящей воды, после чего настаивать полученную смесь в течение часа в теплом месте, под крышкой. Употребляется средство процеженным по полстакана два раза в день.
  3. Можно использовать настой брусничных листьев. Готовится он следующим образом: берется 50-60 гр листьев брусники, заливается стаканом кипящей воды, после чего варится на водяной бане в течение получаса. Готовое лекарство необходимо остудить и процедить. Пьется по 1/3 стакана настоя три раза в сутки.
  4. Специальная рисовая каша используется для снижения уровня креатинина. Употребляют такое блюдо в качестве завтрака особым способом – половина порции съедается сразу после пробуждения, остальная часть через два часа. Готовится очень просто: 100 гр риса заливается теплой кипяченой водой (200 мл) и оставляется для настаивания на всю ночь. Утром воду не сливают, а варят из полученного настоя кашу, не добавляя сахара, соли или специй. Регулярное употребление такой каши снизит уровень креатинина за месяц.
  5. Одним из самых действенных при снижении креатинина является шалфей. Употреблять его отдельно не рекомендуется, поэтому на его основе готовится травяной сбор. В пропорции один к одному берутся трава шалфея, листья одуванчика, кора березы и корень лопуха. Травы перемешивают тщательным образом. Из полученного сбора берется три столовых ложки, заливается 250 мл кипящей воды и настаивается в термосе в течение 3-4 часов. Готовый настой процеживают и употребляют перед сном по три столовых ложки.
  6. Для снижения уровня креатинина нужно употреблять много жидкости, желательно, если это будет чай из шиповника и гранатовых корок. Смешиваются продукты один к одному, засыпаются в термос и заливают кипящей водой в объеме 500 мл на каждую столовую ложку сбора. Полученный чай настаивается от 30 минут до одного часа и пьется в течение дня.
  7. В качестве питья для снижения уровня креатинина подойдет и обычный зеленый чай. Главным условием является его употребление в объеме не менее двух чашек в день. Также необходимо дополнительное употребление чистой питьевой воды в объеме не менее 8 стаканов в сутки.

Необходимо помнить, что применение лечения только народными методами может оказаться не эффективным и даже опасным, поэтому эти способы хороши только в сочетании с грамотным медицинским наблюдением.

При оценке креатининового обмена, чаще всего, приходится сталкиваться с повышением концентрации этого метаболита. Очень важно правильно интерпретировать полученные показатели с учетом возможности физиологического и патологического повышения, возрастных и нормативов по полу.

  1. Одним из необходимых условий является питьевой режим. При недостаточном количестве употребляемой жидкости понижается выработка мочи, при этом уровень креатинина продолжает расти.
  2. Следующим важным фактором является умеренные физические нагрузки на организм человека. Чрезмерная активность приводит, как писалось выше, к увеличению креатинина, а подобрав правильную нагрузку, наоборот можно способствовать снижению показателей. Для этого необходимы спокойные виды физических нагрузок (скандинавская ходьба, йога, просто ежедневные пешие прогулки).
  3. Очень важным фактором является сон. Недосып — это тоже нагрузка на организм, вызывающая стрессы в организме человека. Здоровый сон здорового человека должен составлять от 7 до 9 ч в день.
  4. Полный отказ от курения и алкоголя.

Почему повышается уровень креатинина и возникает гиперкреатинемия

У любой группы населения, существуют две основные причины повышения креатинина – избыточное поступление веществ-предшественников  и нарушение удаления токсинов из организма. В первом случае, изменение показателей носит временный характер и, как правило, не связано с наличием заболевания почек. Недостаточное выведение креатинина всегда является спутником какой-либо почечной патологией.

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества?

Источник Предшественники креатинина
Пища, с высоким содержанием белка:
  • любые сорта мяса;
  • морепродукты;
  • молочные изделия;
  • питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.
Аминокислоты – любые белки и сложные соединения с протеинами (гликопротеины, протеиды, нуклеопротеины и т.д.) в пищеварительной системе распадаются до аминокислот. Всасываясь, они сначала превращаются в печени в креатин, затем в мышцах в креатинфосфат и распадаются до креатинина.
Травмированные мышцы. Креатин и креатинфосфат – большое количество этих веществ находится в мышечной ткани. При ее повреждении они попадают в кровеносное русло и распадаются до креатинина.
Мышцы или соединительная ткань при тяжелом гипертиреозе.

Креатинин  в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Болезнь, поражающая почки Краткая характеристика заболевания Характерные признаки
Гломерулонефрит

Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени.

К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.

При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов).

Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани:

  • Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела;
  • Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать;
  • Появление крови в моче.
Повреждение почечной ткани при гипертонии

От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки.

Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.

  • Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины;
  • Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.
Диабетическая нефропатия

Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека.

При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.

Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек.

При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы:

  • Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах;
  • Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи;
  • Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки);
  • Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»;
  • Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.
Амилоидоз почки, в том числе при:
  • Системной красной волчанке;
  • Синдроме Гудпасчера;
  • Ревматоидном артрите;
  • Склеродермии.

Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления.

При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.

В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.

К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части  органа под микроскопом при специальном окрашивании.

Ишемическая болезнь (при сужении/повреждении почечных артерий) Почки вырабатывают биологически-активное вещество, которое способно значительно повышать артериальное давление. Его количество увеличивается при их «кислородном голодании», которое возникает на фоне закупорки артерий. Для ишемической болезни почек характерно сочетание следующих симптомов:
  • Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра);
  • Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев;
  • Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).
Отравление нефротоксичными веществами Существует целая группа соединений, способных повреждать почечные клетки и вызывать острую почечную недостаточность со значительным повышением показателей креатинина. Заподозрить данное состояние можно только при употреблении нефротоксичных веществ. К ним относятся:
  • Ртуть и любые ее соединения;
  • Ряд антибиотиков (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины);
  • Барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал и т.д.);
  • Препараты мужских половых гормонов;
  • Циметидин;
  • Сульфометоксазол.
Инфекции, протекающие с поражение почек:
  • ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом);
  • Омская лихорадка;
  • Крымская лихорадка.

Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей).

Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.

  • Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями;
  • Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.;
  • Сопровождается высокой температурой 38-39оС;
  • Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Наличие данного изменения в анализе у ребенка требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь, чтобы исключить ложный результат рекомендуется еще раз объяснить родителям алгоритм подготовки перед забором крови и повторно провести исследования.

Креатинин у детей редко увеличивается вследствие приобретенных хронических заболеваний, таких как гломерулонефрит, диабетическая или гипертоническая нефропатия, амилоидоз и т.д. В большинстве случаев, причиной его задержки являются следующие состояния:

  • Гипертиреоз. Данное заболевание не является редкостью среди маленьких пациентов. Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к расщеплению белков по всему организму, что приводит к возрастанию активности фермента креатинкиназы. В результате происходит увеличение концентрации продуктов метаболизма;
  • Синдром Альпорта (синоним «наследственный нефрит»). Это врожденная болезнь, при которой наблюдается преимущественное поражение двух органов: почек и слухового аппарата. При этом у ребенка развивается гломерулонефрит и тугоухость;
  • Врожденные аномалии почек. К ним относятся такие патологии, как недостаточное развитие/отсутствие органа (соответственно гипоплазия или аплазия), поликистоз, наличие солитарной кисты и другие. В большинстве случаев, для постановки диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования.

Пониженный креатинин не вредит организму человека, однако такие данные позволяют заподозрить наличие патологического состояния или неправильного образа жизни. Присутствие такой связи объясняется достаточно просто:

  1. В органах и тканях постоянно поддерживается определенный баланс между химическими процессами, различными веществами и обменом энергией;
  2. Для его поддержания требуется определенное количество различных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, микроэлементов и витаминов. Об их количестве можно судить по самочувствию человека и «побочных продуктов» метаболизма;
  3. Креатинин – продукт метаболизма аминокислот. Снижение его концентрации, в большинстве случаев, свидетельствует о недостаточном количестве белка (аминокислот) или дефиците мышечной массы.

Существует не так много состояний, при которых у человека определяется низкий креатинин. К ним относятся голодание, строгая вегетарианская диета или миодистрофия (патологическое состояние мышц в организме).

Креатинин  в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

Как это сделать? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Тактика будет определяться видом заболевания, от которого страдает пациент. Однако можно назвать общие подходы к терапии, использующиеся при этих патологиях:

  1. Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
  2. Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день 500 мл»;
  3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
  4. Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).
  • Препараты (например, леспефлан и кетостерил), которые нормализуют метаболизм белков и помогают организму избавляться от продуктов их обмена.
  • Гемодиализ (если наблюдается острая почечная недостаточность).
  • Гипогликемические препараты (при наличии диабета).
  • Средства, которые понижают давление, если оно повышено (например, гидрохлоротиазид).

Народные методы

  1. Связанные с физиологией (вызванные не заболеванием);
  2. Патологические (возникшие в результате заболевания).
  • Крупа гречневая;
  • цитрусовые;
  • овес, ячмень;
  • гранат;
  • груши;
  • кисломолочные продукты;
  • компоты;
  • хлеб, приготовленный из муки грубого помола;
  • мед.
  • Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень инсулина. Важно подобрать гипогликемические лекарственные средства, такие как НовоНорм содержащий Репаглинид, но только подбирать их необходимо совместно с врачом;
  • Для людей с артериальной гипертензией необходимо подобрать препараты, снижающие АД. Это могут быть препараты с таким действующим веществом как гидрохлортиазид или бенозеприл;
  • Лекарства, направленные непосредственно на снижение креатинина в крови. Кетостерил, доза которого подбирается индивидуально и колеблется от 4 до 8 таблеток в сутки (лекарственный препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяется чаще всего при почечной недостаточности, способствует восстановлению клубочковой фильтрации почек);
  • Альфа-липоевая кислота (активизирует работу почек и способствует нейтрализации токсинов);
  • Лазерная физиотерапия. Это не медикаментозный метод лечения, но применение холодного лазера или низковолнового лазера могут способствовать улучшению работы почек. В результате улучшается почечная фильтрация. Этот метод лечения способствует и нормализации сна.
  • Массаж помогает циркулировать крови по организму человека — это способствует снижению стрессов, расслабляет организм.
  • Леспенефрил. Препарат растительного происхождения, который применяется для улучшения почечной фильтрации мочи. Способствует выведению шлаков. Снижает количество азота в крови. Суточная доза препарата 1 или 2 чайных ложки. При долгом применении лекарственного средства суточная доза обычно колеблется между половиной чайной ложки или одной чайной ложки.
ПОДРОБНОСТИ:   Лекарство от цистита у женщин — 1 таблетка

Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить

Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой.

Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.

Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.

Норма креатинина в крови отличается в зависимости от пола, возраста и количества мышечной массы у каждого человека. При этом концентрация креатинина является стабильной и мало зависит от внешних физических факторов (например, от питания).

У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.

ВозрастНорма креатина в крови, мкмоль/л
Младенцы до года 18,0-35,0
Дети (1-14 лет) 27,0-62,0
Женщины 44,0-80,0
Мужчины 74,0-110,0

Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).

Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.

Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи.

При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования.

Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.

Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.

Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.

Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:

  • почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
  • опухоли печени и почек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • закупорка мочевыводящих путей;
  • заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
  • гипофункция надпочечников;
  • онкологические новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание.

Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.

Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:

  • значительный объем мышечной массы;
  • физические нагрузки;
  • употребление добавки креатина;
  • употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
  • длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).

В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.

Симптомы

Как правило, значительное повышение креатинина свидетельствует о нарушении работы почек и может сопровождаться следующими симптомами:

  • тянущие боли в нижней части спины;
  • возникновение отеков;
  • нарушение выведения мочи;
  • повышенное артериальное давление;
  • судороги;
  • боли в мышцах при движении и в покое;
  • постоянная усталость;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • апатия.

Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:

  • эксекреция альбумина в моче;
  • уровень мочевой кислоты в крови;
  • норма катехоламинов в суточной моче;
  • клиренс мочевины.

Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.

Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:

  • энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
  • препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
  • диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
  • средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).

Лечебное питание при повышении креатинина в крови заключается в исключении из рациона продуктов, которые приводят к нагрузке на почки:

  • пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
  • фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).

Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.

Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

  • овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
  • сухофрукты, орехи, мед;
  • нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
  • крупяные каши и супы на овощном бульоне;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • диетический бессолевой хлеб;
  • масло растительного происхождения.

Креатинин  в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

В ограниченном количестве можно употреблять:

  • диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
  • рыба нежирных сортов;
  • картофель;
  • вареные яйца – 3 штуки в неделю;
  • рыба нежирных сортов.

Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.

Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.

При повышении креатинина запрещается следующая пища:

  • мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
  • рыба жирных сортов;
  • копченые и жаренные блюда;
  • острые приправы и соусы;
  • много соли;
  • сдобная выпечка;
  • крепкий чай и кофе;
  • молоко.

В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.

Народные средства

Рецепты народной медицины, которые используются, если креатинин в крови повышен, направлены на улучшение функций почек. Как правило, используются настои и отвары трав с мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.

Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.

Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.

Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.

Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

Корица.

Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.

Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.

Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.

) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца.

Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.

Ниже немного о том, как лечить данную проблему:

  • Диета (исключающая острую пищу, соль, приправы, ограничение животных жиров);
  • Исключение избыточных физических нагрузок;
  • Соблюдение режима употребления жидкости, лучше воды (для людей страдающих почечной недостаточностью количество потребляемой человеком в сутки жидкости не должно превышать количество выделенной, больше чем на пол литра);
  • Своевременная диагностика;
  • В осложненных ситуациях прибегают к гемодиализу (гемодиализ — это процедура, при помощи которой очищается кровь в организме искусственным путем);
  • Препараты, способствующие белковому обмену (например, Лемпенефрил);
  • Гомеопатия (травяные сборы).

Симптомы когда креатинин в крови повышен

и другие признаки общей

. Однако на первое место обычно будут выходить сопутствующие симптомы и нарушения (

Чаще всего у пациентов с высоким креатинином наблюдаются следующие проблемы:

  • почечные отеки;
  • боли в области почек (на уровне поясницы);
  • нестабильные показатели артериального давления;
  • пониженное мочеобразование;
  • одышка и быстрая утомляемость;
  • привкус во рту;
  • судороги (в тяжелых случаях).

Все эти симптомы вызваны не только токсичным действием креатинина. Обычно вместе с ним в крови задерживаются и другие, более токсичные вещества (

). Также часто возникает водно-электролитный дисбаланс. Такие комплексные нарушения обычно и приводят к появлению вышеперечисленных симптомов.

Сам по себе креатинин не вызывает серьезных нарушений, поэтому его незначительное повышение не опасно для организма. Гораздо серьезнее могут быть патологии, которые привели к повышению креатинина в крови или моче.

Чаще всего это различные нарушения обмена веществ, тяжелые заболевания почек, печени или мышечной ткани. Рассчитано, что повышение уровня креатинина в моче происходит в том случае, когда более половины клеток в почках перестают выполнять свои функции.

Таким образом, пациентам с повышенным уровнем креатинина нужно обратиться к врачу, который проведет дополнительные обследования и выяснит причины этого нарушения. В первую очередь, нужно исключить наиболее опасные из них – воспалительные процессы в почках, почечную недостаточность, тяжелые нарушения кровообращения, ряд нарушений эндокринной системы. Без квалифицированного лечения эти заболевания могут нанести непоправимый вред здоровью человека.

Клиническими признаками, когда увеличивается концентрация являются следующие:

  • Болевой синдром в области поясницы и мышц;
  • Хроническая усталость, апатия;
  • Изменение количества выделения мочи – уменьшение/увеличение, полное прекращение мочевыделения.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Появление отечности нижних конечностей.
  • Побледнение кожных покровов.

Повышенный уровень креатинина в крови не всегда означает развитие патологии, а может быть выражен по субъективным причинам (сильная резко-начатая физическая нагрузка, несбалансированное питание и другие причины).

Креатинин  в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

Высокая концентрация опасна развитием различных патологий, а именно следующих:

  • Почечная недостаточность. При возникновении заболевания почек организм не избавляется полностью от креатинина, в результате чего вещество накапливается в плазме. Таким образом, почки, как самостоятельный орган, не могут справляться со своими функциями – выводить вредные вещества.
  • Нарушение сердечной деятельности. При увеличении уровня креатинина нарушается кровообращение, разрушаются клетки сердечной мышцы, что сказывается на развитии сердечной недостаточности.
  • Нарушения эндокринного характера.
  • Онкология. При наличии злокачественных опухолей и метостаз разрушается мышечная ткань, что негативно сказывается на таких органах, как почки и печень, и на повышении креатинина в крови.
  • Большое травмирование мышечной ткани, которое может спровоцировать выведение вещества из поврежденных клеток. После заживления подобных травм уровень, как правило, нормализуется.
  • Удаление одной из почек.

Поскольку в процессе выведения креатинина из организма основную роль играют почки, уровень данного вещества в крови указывает на функционирование почечной и мочевыделительной систем.

Что делать, чтобы определить, сколько креатинина содержится в крови? В этих целях проводится специальный тест – клиренс.

Существенное превышение концентрации вещества происходит при утрате около половины почечной функции. Клиренс показан всем пациентам, находящимся на стационаре, а также женщинам в период беременности и людям при подозрении на почечную недостаточность.

Клиренсом считается объем плазмы крови, который очищается почками от креатина за 1 минуту.

  • боль в мышцах;
  • отечность;
  • слабость в мышцах, быстрая утомляемость;
  • количество суточной мочи либо резко уменьшается, либо значительно увеличивается;
  • в моче происходят патологические изменения: появляется излишек белка, эритроцитов и лейкоцитов;
  • появляются боли в районе поясницы;
  • возникает высокое давление.

Повышенный уровень креатинина выявляется при помощи специального анализа крови. Дополнительно изучается моча. Если в крови креатинина больше нормы, а в моче, наоборот, меньше, то это симптом того, что у пациента гиперкреатинемия.

  • миалгии (нижние конечности и спина в области почек);
  • повышение артериального давления;
  • отёчность (лицо, ноги);
  • снижение трудоспособности, быстрая утомляемость;
  • бледность кожи.

Часто повышение креатинина сопровождается дизурией, проявляющейся как в редком мочеиспускании (вплоть до анурии), так и в полиурии свыше 2 л суточной мочи. Она может быть мутной из-за примеси белка, также содержать кровь (гематурия).

Креатинин  в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

Все клинические проявления связаны не с изменением содержания метаболита, а с основным заболеванием, вызвавшим его колебания. Разобраться в симптоматике помогут анализы. Расшифровка анализа должна быть сделана только лечащим врачом, который полностью знает историю болезни.

Для снижения креатинина и улучшения работы почек применяют настои, отвары и другие фитопрепараты из лекарственных растений.

ПОДРОБНОСТИ:   Как лечить спазм мочевого пузыря у мужчин и женщин? Спазм мочевого пузыря у женщин — симптомы и лечение

Симптомы, при возникновении которых можно заподозрить, что норма креатинина в крови повышена, бывают следующими:

  • проблема с мочеиспусканием;
  • боли в поясничном отделе спины;
  • сильные специфические боли в мышечных тканях;
  • повышенная утомляемость при небольших нагрузках;
  • развивается гипертония;
  • повышенная отечность тканей.

Химико-биологическое исследование крови выявляет не только повышенное содержание креатинина, но также высокий уровень мочевины и других веществ из остаточного азота.

Делая анализ на креатинин, становится видно, с каким ритмом происходит метаболизм в мышцах, и как перестает выводиться вещество распада и обмена.

Если человек не нагружает себя трудом и нерационально питается, то растет скорость образования креатинина.

Для того чтобы справляться с выведением креатинина, необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни.

Чтобы правильно провести исследование, следует соблюдать правила, которые поспособствуют точному выявлению уровня вещества в организме пациента.

Перед посещением медицинской лаборатории для сдачи материала рекомендуется не нагружать себя повышенной физической активностью.

За 24 часа до забора крови нужно скорректировать питание, то есть исключить белковую пищу, следить за режимом питья – не пить чай, кофе и газированные напитки.

Кровь для исследования собирают из локтевой вены при помощи одноразового стерильного инструментария.

Очень редко могут возникать неприятные ощущения после забора крови – гематомы синего цвета в месте проникновения иглы под кожу, отек или припухлость на локтевом сгибе, который устраняется прикладыванием тепловых компрессов.

Если у пациента плохая свертываемость крови или ведется прием медпрепаратов, разжижающих кровь (ацетилсалициловая кислота), то возможно возникновение небольшого кровотечения.

Креатинин оказывает неблагоприятное воздействие на человеческий организм в случае значительного превышения нормального показателя. Обычно, признак повышенного содержания вещества проявляется не сразу.

Во время беременности рекомендуется регулярно проводить исследование крови на содержание креатинина.

Анализ показан в случаях:

  • наличия симптомов, которые могут свидетельствовать о повышении показателя молекулярного вещества;
  • выявления желания человека стать донором почки;
  • установления мочекаменной болезни, заболеваний мышечной ткани или почек;
  • необходимости установления правильной дозы медпрепарата.

Анализ возможно сдавать и в профилактических целях, если никакие симптомы себя не проявили.

Для этого необходимо обратиться в клинику к лечащему врачу, который выпишет направление.

Итак, если наблюдаются нижеперечисленные симптомы, то это явный признак проблемы с почками, а значит, вам нужно срочно обратиться к врачу нефрологу, и узнать, какие лекарства необходимо принимать.

  • Отсутствие аппетита;
  • боли в пояснице (в области почек);
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • отеки;
  • повышение кровяного давления;
  • бессонница;
  • сильное чувство усталости;
  • тошнота.

Симптомы, указывающие на высокий уровень креатинина:

  • одышка;
  • обезвоживание;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость.

Симптомы болезней почек и изменения уровня креатинина  схожи друг с другом из-за тесной связи этих недугов.

Подготовка к анализу

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

  • Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
  • Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
  • Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Для получения достоверного результата нужно, в первую очередь, исключить все факторы, оказывающие непосредственное влияние на него, а именно:

  • Ограничить потребление пищи перед анализом – забор крови должен осуществляться на голодный желудок (не менее чем через 4 часа после еды). При этом пациент должен проследить, чтобы во время трапезы им не было съедено слишком много белковой пищи – допускается 100 – 200 г мяса, рыбы или молока.
  • Обеспечить себе покой. Физические нагрузки накануне исследования влекут за собой травматизацию мышц (в мышечной ткани появляются микротравмы), что может способствовать повышению уровня креатинина.
  • Отказаться от воды – за несколько часов до проведения процедуры нужно уменьшить количество жидкости, поступившей в организм до 1,5 – 2 л. В противном случае появится ложный результат, указывающий на снижение уровня соединения в крови.

Определение уровня креатинина осуществляется посредством проведения биохимического анализа крови. В отдельных случаях врач может порекомендовать клиренс. Последний подразумевает выявление скорости и объема выведенного соединения за сутки. Высчитать его можно, исследуя мочу, собранную пациентом в одну посуду за 24 часа.

Несмотря на высокую точность метода, в последнее время специалисты отдают предпочтение однократному биохимическому анализу крови. Клиренс в этом случае высчитывают с помощью специальной формулы, учитывающей вес и возраст пациента.

Важно

Низкий клиренс – это результат развития почечной недостаточности и, как следствие, снижения клубочковой фильтрации.

Гиперкреатининемия может оказывать негативное влияние на организм человека только при значительных отклонениях от нормы. Как правило, уровень креатинина повышается на фоне определенных симптомов, которые требуют проведения более точного анализа крови. Среди таких признаков:

  • Сильные боли в мышцах;
  • Возникновение чувства усталости и слабости в мышцах при незначительных нагрузках;
  • Возникновение отеков;
  • Изменение объема суточной мочи;
  • Отклонение от нормы показателей общего анализа мочи.

Для получения правильных данных и исключения влияния физиологии в день предшествующий сдачи крови на анализ, следует соблюдать ряд важных рекомендаций:

  • Отказаться от мяса и алкоголя;
  • Не заниматься усиленным физическим трудом;
  • Исключить ситуации, которые могут спровоцировать нервные расстройства.

Повышен креатинин в крови

Креатинин в плазме крови измеряется в мкмоль/л. При этом у разных категорий пациентов нормативное значение находится в следующих пределах:

  • У младенцев до годовалого возраста — 18-35;
  • У детей до14 лет — 27-62;
  • У женщин — 53-97;
  • У мужчин — 80-115.

При беременности у женщин содержание креатинина может снижаться на 40%, при этом уровень вещества может находиться в диапазоне 35-75 мкмоль/л.

Существует несколько видов анализа на креатинин. В диагностическом плане наиболее важно определение уровня креатинина в крови и в моче пациента. В крови креатинин обычно определяют в рамках биохимического анализа.

Как правило, направление на анализ дает лечащий врач после обследования больного. Но пациент может и сам обратиться в лабораторию и сдать анализы в профилактических целях.

Биохимический анализ крови, в который входит и определение креатинина, делают практически все лаборатории. Для этого у пациента набирают венозную кровь (

). Так как этот анализ рутинный, его стоимость во всех клиниках вполне доступна. При наличии страхового полиса и направления от врача он делается бесплатно.

Анализ мочи на креатинин делается в рамках биохимического анализа мочи. Для этого обычно берут суточную пробу, которую важно правильно собрать. Пациенту необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию в данном случае не собирают. Далее все порции сливают в один сосуд. В идеале первая и последняя порция должны быть собраны около 7 часов утра с разницей в сутки. Больной сам измеряет общий объем, собранный за это время, но в лабораторию отправляет только 100 мл с сопроводительной запиской (нужно указать объем суточной мочи и вес пациента).

Если мочу собирают для определения конкретных веществ (а не только креатинина), врач может дать дополнительные указания.

Специальной подготовки к сдаче крови на креатинин не требуется, так как его уровень относительно стабилен и мало зависит от внешних факторов. Другими словами, чем бы пациент ни занимался и что бы ни ел в течение дня, уровень креатинина повысится незначительно.

Пациенту перед сдачей биохимического анализа крови нужно помнить следующие правила:

  • Кровь нужно сдавать утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. Допускается взятие крови через 6 часов при условии, что ужин был легким, без жирной пищи.
  • Кровь не сдают сразу после того как пациент пришел в лабораторию. Необходимо отдохнуть 10 – 15 минут в сидячем положении. Это расслабит мышцы и нормализует некоторые показатели.
  • Если пациент принимает какие-либо лекарства, их нужно по возможности отменить перед сдачей крови. Если такой возможности нет, а результаты анализа нужны срочно, пациент должен уведомить лабораторию и лечащего врача о том, какие именно препараты он принимает.
  • За 1 – 2 дня до сдачи крови не следует злоупотреблять алкоголем, жирной и острой пищей. Все это может повлиять на работу печени и почек, что исказит результат.

Уровень креатинина в крови при несоблюдении вышеперечисленных правил может оказаться несколько завышен, но не это имеет решающего значения. Важно, что многие заключения делаются при сравнении уровня креатинина с уровнем других веществ в крови (

). Таким образом, для сбора достоверной информации пациенту все равно нужно сдавать биохимический анализ крови (

), и соблюдение вышеперечисленных рекомендаций – важное условие.

В настоящее время существуют различные способы определения уровня креатинина в моче и в крови. В основном отличия состоят в биохимических реакциях, которые используются для этого. Каждая лаборатория выбирает те методы, которые считает более удобными, достоверными или практичными.

Определение уровня креатинина возможно следующими способами:

  • Тест-полоски. В настоящее время тест-полоски являются наиболее быстрым методом анализа на креатинин. Они продаются в некоторых крупных аптеках и медицинских компаниях, и пациент вполне может пользоваться ими дома. На полоску специального материала наносится капля крови, и в ходе химической реакции происходит определение уровня креатинина (на тесте появляются горизонтальные полосы, указывающие концентрацию этого вещества). Результат можно получить в течение нескольких минут. К сожалению, тест-полоски не слишком точны, и при серьезных заболеваниях этот метод считается недостоверным. В медицинских лабораториях он не используется.
  • По Кокрофту-Голту. Формула Кокрофта-Голта отражает скорость клубочковой фильтрации крови в почках (насколько эффективно различные вещества выводятся с почками). Она является вспомогательной при оценке почечной недостаточности.
  • Метод Яффе. Данный метод представляет собой последовательность химических реакций, в результате которых определяется уровень креатинина как в крови, так и в моче. По данному методу (иногда с небольшими модификациями) креатинин определяют в большинстве биохимических лабораторий.
  • Проба Реберга-Тареева. С помощью данной пробы в лаборатории могут определить скорость клубочковой фильтрации в почках. Основным критерием для оценки этого показателя является именно уровень креатинина. Его концентрацию измеряют параллельно в пробах крови и мочи (есть несколько методик), после чего по специальной формуле вычисляют эффективность работы почек.

креатинин

Существует несколько видов анализа на креатинин. В крови обычно определяют концентрацию этого вещества, которая измеряется в мкмоль/л (

). Некоторые лаборатории дают результат в мг/дл (

). В моче можно определять как концентрацию креатинина, так и общее количество этого вещества, выделившееся за сутки.

Уровень креатинина в крови зависит от многих факторов. Одним из них является пол и возраст пациента. Считается, что у мужчин энергетические затраты в организме больше, чем у женщин. Кроме того, у них больше мышечная масса.

Для чего используют креатинин

Скорость клубочковой фильтрации (сокращенно СКФ) – важнейший показатель работы почек. Он демонстрирует, насколько хорошо выводятся токсины из организма и достаточно точно отражает состояние этого органа.

Чтобы рассчитать этот показатель достаточно знать свой уровень креатинина и несколько элементарных данных, таких как возраст, пол и расу. Рассчитывается клубочковая фильтрация с помощью сложных формул, которые есть практически в любом онлайн-сервисе или программе, посвященных работе мочевыделительной системы.

Чтобы интерпретировать результаты, достаточно воспользоваться расположенной ниже таблицей. Наличие хронической болезни почек (или ХБП) – повод обратиться к своему доктору, с целью проведения дополнительной диагностики и определения дальнейшей тактики.

Стадия ХБП Уровень СКФ, мл/мин Дополнительный риск заболеваний сердца и сосудов
Отсутствие патологии Более 90 при отсутствии признаков повреждения почек, таких как:
  • Изменения в анализах мочи;
  • Патологические состояния органа, обнаруженные при инструментальном обследовании (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и т.д.).
Практически отсутствует
ХБП I Более 90 при наличии неблагоприятных прогностических факторов и маркеров поражения почек. Существует небольшой риск
ХБП II 60-89 Риск выше среднего
ХБП IIIa 45-59 Высокий
ХБП IIIb 30-44 Крайне высокая вероятность появления заболевания или осложнения со стороны сердечнососудистой системы.
ХБП IV 15-29
ХБП V Менее 14

Диагностика

В данном случае для диагностики необходимо сдать кровь на анализы. Проводить такой способ выявления уровня креатинина лучше один раз в полгода.

Изучение образцов крови под микроскопом

Анализ на выявление количества креатинина в моче проводится также, путем забора крови из вены, но одновременно необходимо сдать и анализ мочи, который собирается в течение суток в одну большую емкость.

Частые вопросы

Вопрос:Что делать, если в крови обнаружен повышенный уровень креатинина, но в моче и на УЗИ врачи не обнаружили патологических изменений?

В первую очередь, рекомендуется пересдать анализ в другой лаборатории. При повторном обнаружении патологических изменений, следует проводить дальнейший диагностический поиск и при необходимости обращаться к нефрологу.

Вопрос:Как часто следует проверять данный показатель здоровому человеку?

Он входит в стандарты скрининговых обследований для всех пациентов старше 39 лет. При отсутствии патологий, диагностика проводится 1 раз в 6 лет.

Вопрос:Нужно ли обратиться к нефрологу, при увеличении концентрации креатинина?

Для начала, с этой проблемой следует обратиться к участковому терапевту, который проведет необходимую диагностику. В случае необходимости, он направит пациента к нефрологу или другим узким специалистам.

Вопрос:Может ли менструальный цикл влиять на уровень креатинина у женщины?

На данный момент, отсутствую исследования, которые бы доказывали связь этих двух состояний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector