Тест-полоски для мочи, диагностический анализ определения pH || Тест полоски для определения лейкоцитов в моче

Нормальная моча

Нормальная моча должна соответствовать следующим критериям:

  • Цвет нормальной мочи здорового человека имеет светлую, не яркую окраску соломенно-желтого цвета,
  • Нормальная моча прозрачна, не имеет взвеси или осадка,
  • Запах свежей мочи здорового человека характерный специфический либо слабый аммиачный,
  • Не пенится (поверхность жидкости не должна иметь признаков устойчивой пены),
  • Моча, в норме, не содержит кристаллов, нитей, слизи, крови, хлопьев, цилиндров, клеток, а так же глюкозы, кетонов (ацетона, кетоновых тел), билирубина, нитритов, лейкоцитарной эстеразы и крови,
  • pH колеблется в рамках но не входит за них — 5,5-8,0,
  • Белки отсутствуют, либо определяется их следовое количество,
  • Уробилиноген на уровне 0,2-1,0 единиц Эрлиха,
  • На вкус обычно не исследуется, однако нормальная моча является солоноватой с небольшим привкусом горечи.

Интересный медицинский факт: сладкий вкус мочи – признак сахарного диабета.

Что представляют собой тест-полоски

Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляют собой один или несколько химических реактивов, используемых при лабораторном исследовании в условиях стационара, нанесенных на основу из пластика или плотной бумаги размером 0,5 на 6-13 сантиметров.

Зона нанесения реагента, одновременно служит тестовым индикатором, изменяющим свой цвет в результате контакта с элементами организованного осадка, содержащимися в моче.

Выбор реагента зависит от того, какое заболевание необходимо выявить. Тест-полоски могут иметь лишь один нанесенный на поверхность реактив, в этом случае можно проверить концентрацию одного метаболита (одноиндикаторные), или иметь шкалу из различных реактивов, для комплексного исследования состояния организма (мультииндикаторные).

В комплект тест-полосок для мочи входят:

  • пластиковый тубус, предназначенный для хранения от 25 до 150 полосок;
  • инструкция по использованию;
  • сорбент для поглощения лишней влаги;
  • картонная коробка;
  • цветовая шкала для правильной интерпретации результатов анализа (чаще всего, шкалу наносят на тубус).

Зона нанесения реагента, одновременно служит тестовым индикатором, изменяющим свой цвет в результате контакта с элементами организованного осадка, содержащимися в моче.

Выбор реагента зависит от того, какое заболевание необходимо выявить. Тест-полоски могут иметь лишь один нанесенный на поверхность реактив, в этом случае можно проверить концентрацию одного метаболита (одноиндикаторные), или иметь шкалу из различных реактивов, для комплексного исследования состояния организма (мультииндикаторные).

Индикаторные тест-полоски

Визуальные индикаторные (сенсорные) тест-полоски представляют собой заранее подготовленный набор лабораторных реактивов, нанесенный на пластиковую или бумажную подложку шириной 5-6 и длиной 60-130 миллиметров, предназначенные для оперативного проведения in vitro анализа мочи.

90% тест-полосок производится с одним сенсорным элементом (индикатором), предназначенным для изучения одного параметра. Многофункциональные полоски могут содержать до 13 сенсоров в различных комбинациях.

Сахарный диабет, diabetes mellitus, СД – это группа эндокринных[6] заболеваний, характеризующихся хронически повышенным уровнем сахара в крови (гипергликемией) вследствие абсолютного (СД 1) или относительного (СД 2) дефицита гормона поджелудочной железы инсулина[7].

Индикаторные тест-полоски предназначены как для качественного, так и полуколичественного определения характеристик мочи:

  • Качественное определение заключается в установлении факта присутствия того или иного включения в моче, независимо от его концентрации. Факт окрашивания индикатора свидетельствует о протекании реакции, получении положительного результата анализа,
  • Полуколичественное определение заключается в установлении примерного уровня концентрации включения или значения характеристики (например, pH). Интенсивность окраски индикатора позволяет достаточно точно установить результат анализа методом экстраполяции (сравнения) с цветовой шкалой, входящий в комплект поставки.

Тест-полоски Урискан

Индикаторные тест-полоски для проведения анализа мочи, независимо от производителя и страны происхождения, по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам, в зависимости от потенциального риска их применения», относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам для анализа мочи присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические».

Наиболее популярные производители:

  • Analyticon Biotechnologies AG, Германия («Аналитикон»),
  • Bayer, Германия («Stix»),
  • Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, Китай (по заказу Теспро, Украина, торговая марка «Самотест»),
  • DAC-SpectroMed, Молдова,
  • Dirui Industrial, Китай («Уристик»),
  • Erba, Чехия (диагностическое направление израильского холдинга Teva) («Phan»),
  • IND Diagnostic Inc, Канада («Multicheck»),
  • HTI Medical, США («UrineRS»),
  • Roche, Швейцария («Micral-Test»),
  • YD Diagnostics, Корея («URiSCAN»),
  • Биосенсор АН, Россия («Уриполиан»),
  • Биоскан, Россия («Биоскан»),
  • Норма, Украина,
  • Фармаско, Украина («Citolab/Цитолаб»).

Самостоятельная диагностика тест-полосками, даже при соблюдении всех инструкций, не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Предназначение

Тестовые полоски предназначены для выполнения экспресс-анализа мочи как в домашних условиях, так и с помощью анализаторов, с целью определения ее качественных и полуколичественных характеристик.

Определение качественной характеристики заключается в обнаружении какого-либо элемента, свидетельствующего об имеющейся патологии. Изменение цвета индикатора, однозначно говорит о присутствии метаболита и считается положительной реакцией.

Применяют тестовые полоски с целью контроля за состоянием при диагностированном ранее заболевании, а также для выявления следующих патологических состояний:

  • сахарный диабет;
  • глюкозурия беременных;
  • инфекционные заболевания верхних или нижних мочевыводящих путей;
  • заболевания мочевыводящих путей неинфекционного характера;
  • мочекаменная болезнь.

Результаты диагностики

Экспресс-метод самостоятельной диагностики с помощью визуальных индикаторов, неспособен полностью заменить полноценный анализ, выполненный в условиях лаборатории.

Анализатор

Анализаторы, используют в лабораториях медицинских учреждений, так как они позволяют моментально считывать до 13 результатов с одной полоски и проводить более 500 тестов в час

Экспресс-метод самостоятельной диагностики с помощью визуальных индикаторов, неспособен полностью заменить полноценный анализ, выполненный в условиях лаборатории.

Инструкция по проведению анализа мочи

Прочтение данной инструкции по применению тест-полосок при проведении анализа мочи не освобождает пациента от изучения бумажной «Инструкции по применению полосок индикаторных», находящейся в картонной упаковке производителя или нанесенной на поверхность тубуса (пенала).

Инструкции по применению тест-полосок различных производителей могут существенно отличаться по содержанию и рекомендациям.

При использовании визуальных индикаторных тест-полосок не следует прикасаться к сенсорному элементу (индикатору), необходимо следовать общим правилам гигиены.

Экспресс тест необходимо проводить при температуре от 15 до 30 °C.

Для проведения анализа необходимо использовать исключительно свежесобранную (не старше двух часов), не центрифугированную, тщательно перемешанную мочу, помещенную в стерильную емкость (при длительном стоянии уровень pH мочи сдвигается в кислую сторону, что может привести к искажению результатов исследований).

При невозможности проведения анализа в ближайшие 60 минут – исследуемый образец следует поместить в холодильник на срок не более чем 8 часов. После извлечения из холодильника, мочу следует постепенно нагреть до комнатной температуры, аккуратно и тщательно перемешав перед началом проведения исследования.

Наиболее точные результаты анализа будут получены при исследованиях утренней мочи – она наиболее концентрированная, ее исследование позволяет снизить вероятность ложноотрицательных (негативных) результатов.

Возможные ошибки при работе с образцом:

  • Использование образца, извлеченного из холодильника, не разогретого до комнатной температуры, приведет к замедлению протеканию реакции,
  • Недостаточно хорошо перемешенный образец, при проведении анализа мочи на кровь и лейкоциты, приведет к ложно заниженной или отрицательной реакции.

Минимальный объем, необходимый для проведения анализа составляет 5 миллилитров.

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

Одна тест-полоска предназначена для проведения одного анализа, повторное ее использование не допускается.

Выполнив все инструкции по подготовке можно приступать к проведению исследования:

  1. Открыть тубус,
  2. Извлечь тест-полоску,
  3. Незамедлительно плотно закрыть пенал крышкой,
  4. На 1-2 секунды погрузить индикаторный элемент тест-полоски в мочу таким образом, чтобы сенсор был полностью погружен в исследуемый образец урины,
  5. После извлечения тест-полоски – удалить избытки мочи аккуратным постукиванием ребра полоски о стенку емкости с мочой или прикосновением индикаторного элемента к чистой фильтровальной бумаге,
  6. Положить полоску на ровную сухую поверхность индикатором вверх,
  7. Расшифровку анализа мочи следует произвести спустя 45-90 секунд после извлечения полоски из исследуемого образца, сравнив окраску сенсорного элемента с цветной шкалой (таблицей), размещенной на тубусе.

Превышение времени нахождения тест-полоски в исследуемом образце может привести к вымыванию реактивов с сенсорной части и получению недостоверного результата.

Влияние отдельных лекарственных препаратов, иных метаболитов на результаты анализа не всегда предсказуемо. Результаты, не соответствующие клинической картине[8] болезни или кажущиеся сомнительными, следует проверить иными методом диагностирования. Проведение анализа мочи следует повторить после завершения лекарственной терапии.

Индикаторные тест-полоски для анализа мочи следует хранить в плотно закрытой упаковке (тубусе) предприятия-изготовителя в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 30 °C.

Температурные, а также иные условия хранения могут различаться, в зависимости от указаний конкретного производителя.

Место хранения должно быть защищено от паров органических растворителей, щелочей, кислот и повышенной влажности на протяжении всего срока годности. Срок годности тест-полосок составляет от 12 до 30 месяцев с моменты выпуска.

При хранении тубуса не следует вынимать из крышки тубуса пакет с осушителем (силикагелем).

При использовании тест-полосок в условиях стационара, использованный стрип следует считать инфицированным материалом: свободное хранение использованных тест-полосок не допускается, они должны быть утилизированы в соответствии с внутрибольничными инструкциями.

Цветовую шкалу расшифровки анализа мочи, размещенную на пенале (тубусе) необходимо предохранять от воздействия солнечного света во избежание ее выцветания.

Использование описания тест-полосок

При проведении теста следует соблюдать ряд правил, нарушение которых может привести к искажению результатов:

  • нельзя прикасаться к индикатору (в зоне нанесения реагента);
  • процедуру следует проводить при комнатной температуре (15-25 °С). При низкой температуре скорость прохождения реакции может быть значительно снижена, что может привести к ложноотрицательному результату;
  • если моча хранилась в холодильнике, ее следует нагреть до комнатной температуры;
  • не хранить мочу, предназначенную для анализа более 2 часов, так как в этом случае происходят изменения ее физико-химических свойств, например, увеличивается количество бактерий, изменяется рН мочи;
  • нельзя использовать одну тестовую полоску дважды;
  • нельзя держать индикатор долго погруженным в мочу, так как велика вероятность вымывания реагента с тестовой полоски;
  • после вскрытия упаковки, тестовые полоски следует использовать в течение срока, указанного на упаковке (обычно 5-6 месяцев);
  • нельзя подвергать цветовую шкалу длительному воздействию солнечных лучей, так как это может вызвать ее выцветание.
Тест-полоска

Если диагностическая полоска имеет несколько реагентных зон, при проведении анализа, в мочу следует погрузить все индикаторы, находящиеся на полоске

ПОДРОБНОСТИ:   Общий анализ мочи с микроскопией осадка

Процедуру проведения диагностического исследования можно разделить на этапы:

  1. Извлечь полоску из тубуса, плотно закрыв его крышко.
  2. Мочу, приготовленную для анализа, следует тщательно перемешать. Это предотвратит оседание некоторых элементов и позволит получить более достоверные результаты.
  3. Погрузить индикатор в урину на 1-3 секунды.
  4. Вынимая полоску, следует удалить излишки мочи, постукивая ребром полоски по краю емкости.
  5. Во время ожидания реакции, которое занимает от 0,5 до 3 минут, и зависит от исследуемых параметров и указаний производителя, полоску следует положить на чистую поверхность, индикатором вверх.
  6. Интерпретацию проводить путем сопоставления полученного результата с цветовой шкалой, прилагаемой к комплекту.
Женщина смотрит на тест-полоску

Правила использования визуальных тестовых полосок, в зависимости от производителя, могут иметь некоторые различия во времени ожидания реакции, цвете индикаторов, времени и условий хранения

  • нельзя прикасаться к индикатору (в зоне нанесения реагента);
  • процедуру следует проводить при комнатной температуре (15-25 °С). При низкой температуре скорость прохождения реакции может быть значительно снижена, что может привести к ложноотрицательному результату;
  • если моча хранилась в холодильнике, ее следует нагреть до комнатной температуры;
  • не хранить мочу, предназначенную для анализа более 2 часов, так как в этом случае происходят изменения ее физико-химических свойств, например, увеличивается количество бактерий, изменяется рН мочи;
  • нельзя использовать одну тестовую полоску дважды;
  • нельзя держать индикатор долго погруженным в мочу, так как велика вероятность вымывания реагента с тестовой полоски;
  • после вскрытия упаковки, тестовые полоски следует использовать в течение срока, указанного на упаковке (обычно 5-6 месяцев);
  • нельзя подвергать цветовую шкалу длительному воздействию солнечных лучей, так как это может вызвать ее выцветание.
  1. Извлечь полоску из тубуса, плотно закрыв его крышко.
  2. Мочу, приготовленную для анализа, следует тщательно перемешать. Это предотвратит оседание некоторых элементов и позволит получить более достоверные результаты.
  3. Погрузить индикатор в урину на 1-3 секунды.
  4. Вынимая полоску, следует удалить излишки мочи, постукивая ребром полоски по краю емкости.
  5. Во время ожидания реакции, которое занимает от 0,5 до 3 минут, и зависит от исследуемых параметров и указаний производителя, полоску следует положить на чистую поверхность, индикатором вверх.
  6. Интерпретацию проводить путем сопоставления полученного результата с цветовой шкалой, прилагаемой к комплекту.

Правила использования визуальных тестовых полосок, в зависимости от производителя, могут иметь некоторые различия во времени ожидания реакции, цвете индикаторов, времени и условий хранения

Описание тест-полосок для анализа мочи медицинского портала является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания» и «инструкций по медицинскому использованию визуальных индикаторных полосок», находящихся в комплекте поставки производителей тест-полосок.

Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Тест-полоски для анализа мочи» проверена квалифицированными медицинскими специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

Перед покупкой и началом использования тест-полосок для анализа мочи следует ознакомиться с утвержденной производителем инструкцией по применению.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и лечения заболеваний непрерывно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться на прием к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врачу-урологу[23], в первую очередь.

Таблица (шкала) расшифровки анализа мочи

Далее рассмотрены основные компоненты мочи, которые можно уточнить при помощи экспресс-полосок, и их характеристики.

Лейкоциты

Индикаторы присутствия лейкоцитов в моче применяют для определения воспалительных процессов в мочевыводящих путях. При вступлении в реакцию реагента, нанесенного не тест-полоску, с лейкоцитами происходит изменение цвета от различных вариантов исходного (обычно желтого) до пурпурного (при положительной реакции).

Глюкоза

Анализ мочи на сахар применяют для определения степени превышения концентрации глюкозы в крови, так как реабсорбирующая способность почек, при фильтрации плазмы крови не справляется с уровнем сахара выше 8,9 ммоль/л.

В основном повышение сахара в моче происходит при сахарном диабете. Окрашивание реактива в цветовом диапазоне от зеленого до коричневого, свидетельствует о наличии глюкозурии.

Повышение сахара в моче у беременной не всегда свидетельствует о развитии сахарного диабета и может быть связано с временным нарушением функции почечного аппарата.

Кетоновые тела

Кетоновые тела представляют собой результат окисления жирных кислот, повышенная концентрация которых, возникает вследствие недостатка углеводов (нарушение питания) или неспособности тканей утилизировать глюкозу (сахарный диабет).

Состояние, при котором наблюдается высокая концентрация кетоновых тел, называется кетоацидозом. О его развитии свидетельствует изменение цвета полоски от бледно-розового до бордового цвета.

Полоски для определения белка применяют, в первую очередь, при подозрении на наличие у пациента почечной недостаточности. Реакция основана на способности тетрабромфенола голубого, входящего в состав реагента, вступать в реакцию с альбумином (белком), создавая окрашенный комплекс.

Положительная реакция характеризуется изменением цвета от бледно-желтого до интенсивно-зеленого. Минимальная чувствительность к концентрации белка в моче 0,06 г/л.

Индикаторная шкала, при диагностике скрытой гематурии, может иметь один или два сектора, реагирующих на присутствие только гемоглобина или предназначенные для комплексного анализа наличия эритроцитов и свободного гемоглобина.

Для выполнения полноценного анализа на присутствие крови в моче, цветовая шкала должна состоять из двух секторов (гемоглобин и эритроциты)

При положительной реакции, происходит изменения цвета реагента, в первом секторе появляются точки, во втором равномерно окрашенный фон от желто-зеленого до темно-зеленого (синего).

В связи с тем, что гематурия часто сопровождается появлением в моче белков, целесообразно использовать полоски, совмещающие реактивы на гематурию и протеинурию.

Кислотность

Определение кислотности мочи в домашних условиях представляет собой самый простой способ выяснить уровень рН организма, являющегося неотъемлемой частью гомеостаза. Также, кислотность мочи определяет преобладание определенного вида солей и кристаллов, что особенно важно при диагностике и лечении мочекаменной болезни.

Плотность

Анализ мочи на плотность (удельный вес) применяют для обследования наркозависимых пациентов, а также спортсменов, подозреваемых в употреблении допинга. Нормальный удельный вес мочи составляет от 1,010 до 1,025.

Повышение концентрации уробилиногоена и билирубина свидетельствуют о нарушении функции печени и желчевыводящих путей. Шкала измерения уробилиногена имеет минимальное значение 2 мг/л, а максимальное – 80 мг/л.

Креатинин

Тест-полоски на определение уровня креатинина применяют при подозрении на развитие нарушений функции почек, сахарный диабет, гормональные нарушения. Креатинин непосредственно участвует в энергетическом обмене тканей, и его концентрация зависит от количества мышечной массы.

В связи с тем, что объем мышечной ткани в среднем стабилен, то концентрация креатинина, также величина постоянная.

Повышение креатинина в моче может быть вызвано:

  • почечной недостаточностью;
  • обезвоживанием;
  • физической нагрузкой;
  • мясной диетой.

Нитриты

Существует две причины появления нитритов в моче:

  • в результате жизнедеятельности бактерий (в этом случае диагностируют бактериурию);
  • вследствие употребления в пищу продуктов, содержащих повышенное количество нитратов.

Как правило, обнаружение нитритов свидетельствует о развитии урогенитальной инфекции.

Обобщенные диагностические показатели, цвета которых могут иметь незначительные различия

Несмотря на простоту и доступность, применение тест-полосок не лишено риска получения ложных результатов, однако, соблюдение правил использования диагностических средств поможет свести к минимуму риск возникновения ошибок.

Цветовые шкалы (таблицы) расшифровки анализа мочи различных производителей могут существенно различаться. Цветовые шкалы различных серий одного производителя могут отличаться насыщенностью окраски. При сравнении индикаторного элемента полоски с цветовой шкалой (таблицей), следует использовать шкалу того тубуса (пенала), из которого она была извлечена.

Приведенная ниже таблица расшифровки анализа является универсальной, оттенки могут незначительно отличаться, в зависимости от конкретного производителя.

Глюкоза

моча и тест-полоскаТест-полоски для определения глюкозы в моче

Кетоновые тела

Результат определения эритроцитов в моче

Для выполнения полноценного анализа на присутствие крови в моче, цветовая шкала должна состоять из двух секторов (гемоглобин и эритроциты)

Кислотность

Определение кислотности мочи в домашних условиях представляет собой самый простой способ выяснить уровень рН организма, являющегося неотъемлемой частью гомеостаза. Также, кислотность мочи определяет преобладание определенного вида солей и кристаллов, что особенно важно при диагностике и лечении мочекаменной болезни.

Плотность

Анализ мочи на плотность (удельный вес) применяют для обследования наркозависимых пациентов, а также спортсменов, подозреваемых в употреблении допинга. Нормальный удельный вес мочи составляет от 1,010 до 1,025.

Анализ мочи на кровь

Индикаторные тест-полоски для анализа мочи на кровь ( эритроциты[9] и гемоглобин[10]) применяются у пациентов с подозрением на гемоглобинурию, миоглобинурию, гематурию.

ПОДРОБНОСТИ:   Посев мочи определение и расшифровка

Гематурия (кровь в моче) – медицинский термин, означающий наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму. Гематурия является типичным симптомом поражения почек и мочевыводящих путей.

Наиболее распространенные причины гематурии:

  • Камни мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь),
  • Гломерулонефрит (клубочковый нефрит, характеризующийся поражением клубочков почек),
  • Нарушения свертывания крови,
  • Пиелонефрит (неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки),
  • Онкологические[11] заболевания (раковые опухоли мочевого пузыря, предстательной железы),
  • Миоглобинурия – синдром[12], выражающийся в наличии в моче пигмента миоглобина, наблюдающегося при патологическом распаде мышечного белка, чему способствует действие отдельных лекарственных препаратов, в том числе. Миоглобинурия развивается при длительном сдавливании и травме мышц, их некрозе (при прогрессирующих мышечных заболеваниях), ожогах, физических нагрузках, когда миоглобин попадает в кровь и частично выделяется почками. Моча при миоглобинурии приобретает красно-бурую окраску,
  • Гемоглобинурия – состояние, сопровождающееся появлением гемоглобина в моче, возникающее вследствие внутрисосудистого распада эритроцитов после переливания несовместимой крови, гемолитической анемии, в результате действия отдельных биологических и химических ядов, лекарственных веществ, при обширных травмах.

Анализ мочи на кровь тест-полосками может подтвердить или опровергнуть предположение о наличии инфекций или травм мочевыводящих путей, кровотечений в почках, выявить аномальные уровни гемоглобина, спровоцированные чрезмерным разрушением эритроцитов.

Принцип реакции индикаторного слоя основан на способности гемоглобина катализировать окисление сенсора органическим гидропероксидом, содержащимся в зоне индикации. При положительной реакции, индикатор (чувствительность которого составляет 10 эритроцитов) окрашивается.

При положительном результате анализа индикатор приобретает цвет от оранжевого до темно-синего (через зеленый).

Референсное значение (среднее значение конкретного лабораторного показателя, полученного при массовом обследовании здорового населения): негативный (кровь в моче отсутствует, индикатор тест-полоски окраску не меняет).

Интерпретация результата анализа мочи на кровь:

  • Эритроциты появляются в моче при преренальной, ренальной и постренальной острой почечной недостаточности, а также при повышенных физических нагрузках,
  • Миоглобин (кислородосвязывающий белок мышцы сердца и скелетных мышц, при отсутствии повреждений или воспалений мышечной ткани, в кровь и мочу не попадающий) появляется в моче при некрозе мышц и миозитах (воспалительных поражениях скелетной мускулатуры),
  • Анализ мочи может продемонстрировать положительный результат, когда эритроциты не были выявлены методом микроскопии вследствие лизирования (растворения под влиянием различных агентов) эритроцитов после взятия анализа, либо еще в организме, а также при задержке с проведением анализа.

Ложноположительные результаты анализа мочи на кровь могут быть спровоцированы пероксидазой микробов, присутствием в образце остатков оксидирующих детергентов (моющих средств), менструальной крови.

Присутствие аскорбиновой кислоты в исследуемом образце существенно снижает чувствительность теста.

Большинство тест-полосок для анализа мочи на кровь являются мультииндикаторными. Тест-полоски, предназначенные для проведения анализа мочи исключительно на кровь отмечены «один индикатор»:

  • Биоскан Пента (Биоскан Пента №50/№100),
  • Analyticon Combi-Screen 5 N, 5 Leuko, 5B, 7SL, 9, 9S, 9 Leuko, 10SL, 11SYS,
  • Мультистикс 10 СГ (MultiStix 10 SG),
  • DAC-SpectroMed DAC-1B (один индикатор),
  • DAC-SpectroMed DAC-4B, 5,7, 8,9, 10,11, 12,
  • МультиЧек (Multicheck),
  • UrineRS H-10, H-11,
  • URiSCAN U12 4 HemoGPH strip, U22 5 HemoketoGPH strip, U25 6 L strip, U26 8 strip, U27 7 strip, U37 9 SG strip, U39 10 SGL strip, U41 11 strip,
  • Уриполиан-1he (Уригем) (один индикатор),
  • Уриполиан 5А, 7А, 8А, 9А, 10А, 11А,
  • Гемоскан (один индикатор),
  • Citolab 7L, 8,10, 10М, 11,11М,
  • Дируи Уристик (Dirui Uristik) 4,5, 8,9, H10, H11-MA Микроальбуминум, A10, H13-Cr, H11.

Каталог в разделе: «Тест-полоски на кровь в моче».

Тест-полоски для анализа мочи на кровь Эрба, Чехия / Израиль:

  • Гемофан (Гемофан №50, HemoPhan) (один индикатор),
  • Гексафан (HexaPhan),
  • Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura),
  • Гептафан / Лаура (HeptaPhan / Laura),
  • Декафан Лейко / Лаура (DekaPhan Leuco / Laura),
  • Нефрофан Лейко (NefroPhan Leuco),
  • Нонафан SG (NonaPhan SG),
  • Ундекафан (UndekaPhan).

Анализ мочи на белок

Индикаторные тест-полоски для анализа мочи на белок применяются у пациентов с подозрением на почечную недостаточность[13], в первую очередь.

Белок в моче (альбуминурия, протеинурия) – состояние, при котором в моче человека постоянно выявляются молекулы белка. У здорового человека в состоянии покоя белок в моче отсутствует.

В норме через клубочки почек (небольшие скопления капилляров, фильтрующие кровь, играющие жизненно важную роль в образовании мочи) белки плазмы не фильтруются. Белки альбумины[14] имеют большой размер молекулы и не проходят через фильтр клубочков почек.

Анализ мочи на микроальбумины

Индикаторные тест-полоски для анализа мочи на микроальбумины предназначены для иммунологического, полуколичественного определения микроальбуминурии до 100 мг/литр, применяются у пациентов с подозрением на развитие диабетической нефропатии в первую очередь.

Также тест-полоски на микроальбумины применяются для проведения анализа мочи при диагностике нефропатии при системных заболеваниях (вторичной нефропатии), для мониторинга функции почек при лечении различных видов вторичной нефропатии, нефропатии при беременности, выявления нарушений функции почек при аутоиммунных заболеваниях (амилоидоз, системная красная волчанка (болезнь Либмана-Сакса).

Микроальбумины – термин, использующийся для обозначения белков альбуминов, выводящихся с мочой, имеющих самый маленький размер. В организме здорового человека в норме с мочой выводится лишь небольшое количество микроальбуминов, ввиду того, что почечные клубочки непораженной почки непроницаемы для более крупных по размеру молекул альбумина.

Суточная экскреция (выведение) альбумина в норме у здорового человека составляет не более 30 мг (менее 20 мг/л в разовой порции мочи). Присутствие у больного сахарным диабетом стойкой микроальбуминурии является предикатом (предвестником) развития выраженной диабетической нефропатии.

Показания к назначению анализа мочи на микроальбумины тест-полосками:

  • сахарный диабет,
  • артериальная гипертензия,
  • острый, хронический, быстропрогрессирующий гломерулонефрит,
  • мониторинг трансплантации почек.

Принцип реакции индикаторного слоя основан на иммунологическом определении человеческого альбумина путем образования растворимого конъюгата-антитела-золота. Избыточный конъюгат оседает на разделительной зоне тест-полоски, содержащей иммобилизованный человеческий альбумин. Расшифровка анализа мочи осуществляется методом сравнения индикатора с таблицей на упаковке.

Референсное значение результатов анализа (среднее значение конкретного лабораторного показателя, полученного при массовом обследовании здорового населения): 0 – 30 мг/сутки.

Ложноотрицательные результаты анализа мочи на микроальбумины могут быть получены при избыточной гидратации (избыток воды в организме), диете с низким содержанием белковой пищи, при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов[18] ангиотензинпревращающего фермента (эналаприла, каптоприла).

Ложноположительные результаты анализа мочи на микроальбумины могут быть спровоцированы дегидратацией (обезвоживанием), тяжелыми физическими нагрузками, диетой с высоким содержанием белковой пищи, заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры тела, воспалительными заболевания мочевыводящих путей (уретриты, циститы).

Тест-полоски для анализа мочи на микроальбумины производятся компаниями DAC (Молдова), Dirui (Китай), Эрба (Чехия) и Roche (Рош, Швейцария). Тест-полоски, предназначенные для проведения анализа мочи исключительно на микроальбумины отмечены «один индикатор»:

  • Микраль-Тест II (Micral-Test) (один индикатор),
  • DAC-SpectroMed DAC-2CM, DAC-12,
  • Дируи Уристик H11-MA Микроальбуминум, H13-Cr,
  • Микроальбуфан / Лаура (MicroalbuPhan / Laura).

Анализ мочи на лейкоциты

Индикаторные тест-полоски для анализа мочи на лейкоциты применяются у пациентов с подозрением на пиурию (лейкоцитурию, выделение гноя с мочой), острое воспаление, камни в почках. Благодаря применению тест-полосок осуществляется выявление активности эстеразы гранулоцитов и обнаружение разрушенных нейтрофилов (самой большой группа лейкоцитов, обеспечивающих защиту организма от различных инфекций), которые не могут быть идентифицированы при микроскопическом исследовании осадка.

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, основным предназначение которых является защита. Данные клетки играют одну из ключевых ролей в неспецифической и специфической защите организма человека от внутренних и внешних патогенных агентов.

Наличие лейкоцитов в моче обычно свидетельствует о наличии инфекций мочевых путей (цистит), гломерулонефрита (ГН, клубочковый нефрит – заболевание почек, характеризующееся поражением клубочков почек), пиелонефрита (неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки).

Принцип реакции индикаторного слоя следующий: неспецифическая эстераза в зрелых (полиморфноядерных) лейкоцитах (нейтрофилах) катализирует гидролиз модифицированного сложного эфира пиррол-аминовой кислоты в 3-гидрокси-5-фенил-пиррол.

Если при проведении анализа окраска индикаторного элемента тест-полоски не изменилась – реакция отрицательная, лейкоциты в моче отсутствуют.

Интерпретация результата анализа:

  • Лейкоциты в моче – признак наличия в почках и мочевыводящих путях воспалительных процессов, причинами которых могут быть опухоли, нарушения опорожнения мочевого пузыря, отравления, инфекции, гломерулопатии (первичные поражения клубочкового аппарата почек).

Ложноотрицательные результаты анализа мочи на лейкоциты могут быть получены при содержании в образце: белка более 5 грамм/литр, глюкозы более 20 грамм/литр, цефалексина (антибиотик группы цефалоспоринов), гентамицина (антибиотик широкого спектра действия аминогликозидного ряда) и борной кислоты в больших дозах.

Ложноположительные результаты анализа мочи на лейкоциты могут быть спровоцированы содержанием в исследуемом образце консервирующих веществ (формальдегидов), имипенемами (бета-лактамных антибиотиков широкого спектра действия), клавулановой кислотой, контаминацией (попаданием в исследуемый образец) выделений из влагалища.

Все тест-полоски для анализа мочи на лейкоциты являются мультииндикаторными, содержащими от двух до тринадцати сенсоров:

  • Analyticon Combi-Screen 5 Leuko, 7SL, 9 Leuko, 10SL, 11SYS,
  • Мультистикс 10 СГ (MultiStix 10 SG),
  • DAC-SpectroMed DAC-7,9, 10,11, 12,
  • Дируи Уристик (Dirui Uristik) H10, H11-MA Микроальбуминум, A10, H13-Cr, H11,
  • МультиЧек (Multicheck),
  • UrineRS H-10, H-11,
  • URiSCAN U25 6 L strip, U39 10 SGL strip, U41 11 strip,
  • Уриполиан 8А, 11А,
  • Citolab 7L, 10, 10М, 11, 11М.

Тест-полоски для анализа мочи на лейкоциты Эрба, Чехия:

  • Декафан Лейко / Лаура (DekaPhan Leuco / Laura),
  • Нефрофан Лейко (NefroPhan Leuco),
  • Ундекафан (UndekaPhan).

Анализ мочи на ацетон (кетоновые тела)

Индикаторные тест-полоски для анализа мочи на ацетон (кетоны, кетоновые тела) применяются, в первую очередь, для мониторинга и раннего выявления диабетического кетоацидоза у людей с диагнозом «сахарный диабет».

Ацетон, кетоновые тела, кетоны – термины-синонимы, обозначающие группу токсичных продуктов обмена веществ, в которую входит бета-оксимасляная, ацетоуксусная кислота, а также ацетон.

(Бета) ^6,-оксимасляная кислота – промежуточный продукт окисления жирных кислот в организме, относящийся к ацетоновым (кетоновым) телам. В периферических тканях бета-оксимасляная кислота окисляется до ацетоуксусной кислоты.

ПОДРОБНОСТИ:   Ярко желтая моча после витаминов — Почки

Ацетоуксусная кислота – бесцветная подвижная маслянистая жидкость, участвующая в обмене веществ. Ацетоуксусная кислота является крайне неустойчивой: даже при слабом нагревании (в водном растворе) распадается на ацетон и углекислый газ.

Ацетон – органическое вещество, являющееся естественным метаболитом[19], простейший представитель насыщенных кетонов. В крови в норме у здорового человек ацетон присутствует всегда, его содержание не превышает 1-2 мг/100 мл, в суточной моче – не более 0,01-0,03 грамм (данные объемы не выявляются стандартными лабораторными тестами при проведении общего (клинического) анализа, либо индикаторными тест-полосками в домашних условиях).

Ацетон в моче (ацетонурия, кетонурия), в 90 % случаев, появляется у детей и беременных женщин. Причины появления ацетона в моче у данных групп во многом различны, но их связывает один общий провоцирующий фактор – неправильное или недостаточное питание.

Ацетон в моче при сахарном диабете является симптомом повышенного содержания кетоновых тел в крови вследствие присутствующих нарушений углеводного обмена в организме. Попадающие с пищей в организм человека углеводы не трансформируются, разлагаясь на винные основы сахаров, не участвующие в полноценном жировом и белковом обмене.

Принцип реакции индикаторного слоя основан на реакции Легаля, при протекании которой нитропруссид натрия, являющийся компонентом сенсора, при взаимодействии с мочой, окрашивается от светло-розового до красного (бордового) цвета. Расшифровка анализа мочи осуществляется методом сравнения индикатора с таблицей на упаковке.

Описание, инструкции и видео содержится в разделе «Тест-полоски на ацетон (кето-полоски)».

Если при проведении анализа окраска индикаторного элемента не изменилась – реакция отрицательная, ацетон (кетоновые тела) в моче отсутствует.

Референсное значение (среднее значение конкретного лабораторного показателя, полученного при массовом обследовании здорового населения): негативный (отрицательно).

Интерпретация результата анализа тест-полосками на кетоновые тела (ацетон):

  • Врожденные метаболические заболевания (сахарный диабет),
  • Голодание,
  • Насыщенная белками диета,
  • Инфекция, протекающая с повышением температуры тела,
  • Рвота, как правило, сопровождающая нервно артритический диатез у детей,

Нервно артритический диатез (мочекислый диатез, Diathesis neuroarthritica) – состояние организма, как правило, детей, проявляющееся повышенной нервной возбудимостью, нарушением обмена веществ (обмена мочевой кислоты).

Ложноположительные результаты анализа мочи на ацетон (кетоновые тела) могут быть спровоцированы присутствием в исследуемом образце фенилкетонов, фенолфталеинов, каптоприла, иных веществ сульфгидрильной группы.

Большинство тест-полосок для анализа мочи на кетоны являются мультииндикаторными. Тест-полоски, предназначенные для проведения анализа мочи исключительно на кетоны отмечены «один индикатор»:

  • Урикет-1 (Урикет-1 №50) (один индикатор),
  • Analyticon Combi-Screen GAK, GPK, 5B, 9, 9S, 9 Leuko, 10SL, 11SYS,
  • Кетоглюк-1 (Кетоглюк-1 №50),
  • Кетостикс (Ketostix Ketone) (один индикатор),
  • Мультистикс 10 СГ (MultiStix 10 SG),
  • Самотест – 1 (Ацетон) (один индикатор),
  • Самотест – 2,
  • DAC-SpectroMed DAC-1K (один индикатор),
  • DAC-SpectroMed DAC-2GK, DAC-5, DAC-8, DAC-9, DAC-10, DAC-11, DAC-12,
  • МультиЧек (Multicheck),
  • UrineRS H-10, H-11,
  • URiSCAN U15 1 Ketones strip (один индикатор),
  • URiSCAN U22 5 HemoketoGPH strip, U24 2 Gluketo strip, U26 8 strip, U27 7 strip, U37 9 SG strip, U39 10 SGL strip, U41 11 strip,
  • Уриполиан 4А, 5А, 7А, 8А, 9А, 10А, 11А,
  • Ацетонтест (один индикатор),
  • Citolab K (один индикатор),
  • Citolab GK, 3GK, 8, 10, 10M, 11, 11M,
  • Дируи Уристик Кетоны (Dirui Uristik Ketone) (один индикатор),
  • Дируи Уристик Глюкоза Кетоны (Dirui Uristik Glucose Ketone),
  • Дируи Уристик (Dirui Uristik) 5, 8, 9, H10, H11-MA Микроальбуминум, A10, H13-Cr, H11.

Тест-полоски для анализа мочи на кетоны Эрба, Чехия / Израиль:

  • Кетофан (Кетофан №50, KetoPhan) (один индикатор),
  • Гексафан (HexaPhan),
  • Гептафан / Лаура (HeptaPhan / Laura),
  • Декафан Лейко / Лаура (DekaPhan Leuco / Laura),
  • Диафан / Лаура (DiaPhan / Laura),
  • Нонафан SG (NonaPhan SG),
  • Пентафан / Лаура (PentaPhan / Laura),
  • Тетрафан Диа (TetraPhan Dia),
  • Ундекафан (UndekaPhan).

Тест-полоски для анализа мочи на кетоны Биоскан, Россия:

  • Биоскан Кетоны (Биоскан Кетоны №50/№100) (один индикатор),
  • Биоскан Глюкоза Кетоны,
  • Биоскан Пента.

Анализ мочи на сахар (глюкозу)

Индикаторные тест-полоски для анализа мочи на сахар (глюкозу), глюкозурию, обычно применяются у пациентов, испытывающих страх перед прокалыванием пальца для забора крови и/или отсутствии глюкометра, отчасти заменяют собой тест-полоски для измерения уровня глюкозы крови.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия) возникает при сбоях, происходящих в организме, приводящих к превышению реабсорбционной способности (способности к обратному всасыванию) почек. Глюкозурия, как правило, является следствием гипергликемии, повышенного содержания глюкозы в крови, симптомом декомпенсированного сахарного диабета.

Также встречается почечная глюкозурия, возникающая при нарушении абсорбции (поглощения) глюкозы в почках, когда сахар обнаруживается в моче, при этом уровень сахара в крови не отклоняется от нормы.

Сахар в крови (гликемия) – одна из важнейших управляемых переменных у человека (гомеостаз). Уровень сахара в крови может колебаться в течение дня в допустимом диапазоне, зависит от приема пищи, возраста.

Метод определения глюкозы тест-полоской основан на реакции глюкозооксидазы и пероксидазы (являющимися компонентом сеносора) с глюкозой. При протекании реакции, хромоген[21] сенсора окрашивается от зеленого цвета (при низкой концентрации) до коричневого (при высокой концентрации).

Расшифровка результата анализа осуществляется методом сравнения индикатора с цветовой таблицей на упаковке.

Подробное описание, инструкции и видео содержится в разделе «Тест-полоски на сахар в моче».

Если при проведении анализа мочи на сахар окраска индикаторного элемента не изменилась, то глюкоза отсутствует.

Референсное значение (среднее значение конкретного лабораторного показателя, полученного при массовом обследовании здорового населения): негативный (отрицательный, анализ мочи не должен показать наличие глюкозы).

Интерпретация результата анализа мочи тест-полосками:

  • Сахарный диабет. Отсутствие глюкозы в моче не исключает наличия нарушения обмена глюкозы или сахарного диабета. Следует принимать во внимание, что глюкозурия может возникать и при других состояниях,
  • Ренальная (почечная) глюкозурия. При существенном снижении реабсорбционного порога (порога обратного всасывания) почечных канальцев, глюкоза в моче можно выявляется при нормальной концентрации глюкозы в крови. Обычно, данная гликозурия возникает у беременных (5-10%), исчезает после родов,
  • Глюкозурия, сопровождающая почечную недостаточность, может возникать при снижении функции почек до 30% от нормы, может наблюдаться при острой почечной недостаточности,
  • Алиментарная гликозурия может появляться после употребления значительного количества углеводов.

Ложноотрицательные результаты анализа мочи могут быть спровоцированы метаболитами салицилатов и аскорбиновой кислотой в значительных количествах.

Ложноположительные результаты анализа мочи могут быть спровоцированы чистящими (моющими) средствами, присутствующими в емкости с образцом.

Большинство тест-полосок для анализа мочи на глюкозу являются мультииндикаторными. Тест-полоски, предназначенные для проведения анализа мочи исключительно на глюкозу отмечены «один индикатор»:

  • Уриглюк-1 (Уриглюк-1 №50) (один индикатор),
  • Analyticon Combi-Screen Glu Plus (один индикатор),
  • Analyticon Combi-Screen 3 Plus, GAK, GPK, 5 N, 5 Leuko, 5B, 7SL, 9, 9S, 9 Leuko, 10SL, 11SYS,
  • Диастикс (DiaStix Glucose) (один индикатор),
  • Мультистикс 10 СГ (MultiStix 10 SG),
  • Самотест – 1 (Глюкоза) (один индикатор),
  • Самотест – 2,
  • Самотест – 3,
  • DAC-SpectroMed DAC-1G (один индикатор),
  • DAC-SpectroMed DAC-2GK, DAC-2GP, DAC-3, DAC-4B, DAC-4S, DAC-5, DAC-7, DAC-8, DAC-9, DAC-10, DAC-11, DAC-12,
  • МультиЧек (Multicheck),
  • UrineRS H-10, H-11,
  • URiSCAN U19 1 Glucose strip (один индикатор),
  • URiSCAN U12 4 HemoGPH strip, U20 2 GP strip, U21 3 GPH strip, U22 5 HemoketoGPH strip, U24 2 Gluketo strip, U25 6 L strip, U26 8 strip, U27 7 strip, U37 9 SG strip, U39 10 SGL strip, U41 11 strip,
  • Кетоглюк-1,
  • Уриполиан 3А, 4А, 5А, 7А, 8А, 9А, 10А, 11А,
  • Глюкотест (один индикатор),
  • Citolab G (один индикатор),
  • Citolab GK, 3GK, 7L, 8, 10, 10М, 11,11М,
  • Дируи Уристик (Dirui Uristik Glucose) (один индикатор),
  • Дируи Уристик Глюкоза Кетоны (Dirui Uristik Glucose Ketone),
  • Дируи Уристик Глюкоза Белок (Dirui Uristik Glucose Protein),
  • Дируи Уристик (Dirui Uristik) 3,4, 5,8, 9, H10, H11-MA Микроальбуминум, A10, H13-Cr, H11.

Тест-полоски для анализа мочи на глюкозу Эрба, Чехия / Израиль:

  • Глюкофан (Глюкофан №50, GlukoPhan) (один индикатор),
  • Гексафан (HexaPhan),
  • Гептафан / Лаура (HeptaPhan / Laura),
  • Декафан Лейко / Лаура (DekaPhan Leuco / Laura),
  • Диафан / Лаура (DiaPhan / Laura),
  • Нонафан SG (NonaPhan SG),
  • Пентафан / Лаура (PentaPhan / Laura),
  • Тетрафан Диа (TetraPhan Dia),
  • Трифан (TriPhan),
  • Ундекафан (UndekaPhan).

Тест-полоски для анализа мочи на глюкозу Биоскан, Россия:

  • Биоскан Глюкоза (Биоскан Глюкоза №50/№100) (один индикатор),
  • Биоскан Глюкоза Белок pH,
  • Биоскан Глюкоза Кетоны,
  • Биоскан Пента.

Альтернативой тест-полоскам для анализа мочи на глюкозу являются индикаторные тест-полоски на сахар в крови.

Тест полоски для измерения сахара в крови – индикаторные тест-полоски (не путать с тест-полосками для глюкометров), образцом для изучения которыми является капля цельной крови, полученной из пальца. Преимуществом тест-полосок на сахар в крови является более точный результат, относительным недостатком – необходимость прокалывания пальца.

На рынке изделий медицинского назначения, тест-полоски на сахар крови представлены двумя торговыми марками:

  • Бетачек (Бетачек №50, Betachek visual test strips) от австралийской компании NDP,
  • Диаглюк (Диаглюк №50) от компании Биосенсор АН, Россия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector